惠州市食管恶性肿瘤专家

可处方李佳殷副主任医师

三级甲等广州中医药大学第一附属医院

好评率： 98% 接诊量： 167 平均响应： 1小时

擅长：肺癌、肠癌、肝癌、鼻咽癌、胃癌、淋巴瘤、食管癌、前列腺癌、膀胱癌、妇科肿瘤等恶性肿瘤的中医及西医诊治，并擅长癌痛的综合治疗。

可处方吴成焱主任医师

三级甲等阳江市人民医院

好评率： - 接诊量： 4 平均响应： -

擅长：癌症镇痛治疗。主要研究头颈胸部肿瘤；对肺癌、食管癌、脑胶质瘤、淋巴瘤、鼻咽癌、乳腺癌、宫颈癌、胃癌、肝癌、肠癌等常见恶性肿瘤有较深的造诣。

可处方杨成林副主任医师

三级其他中国医学科学院肿瘤医院深圳医院

好评率： - 接诊量： 1 平均响应： -

擅长：擅长肺、食管、纵隔等胸腔良恶性肿瘤的诊治、胸腔镜微创治疗及肺肿瘤消融治疗。

可处方黄潞主任医师

三级甲等广东省农垦中心医院

好评率： - 接诊量： - 平均响应： -

擅长：肺结节、肺磨玻璃病变、肺肿物、肺癌、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、纵膈肿瘤、胸壁肿瘤等肿瘤的诊断和治疗；熟悉化疗、放疗、靶向及免疫等生物治疗等技术在恶性肿瘤治疗上的应用。

可处方万仁平主任医师

三级甲等粤北人民医院

好评率： - 接诊量： - 平均响应： -

擅长：2005年起率先开展胸腔镜手术治疗肺大泡及手汗症，2015年首次开展全胸腔镜下“肺癌根治术、胸腹腔镜联合食管癌根治术、胸腺扩大切除治疗重症肌无力，疑难巨大纵膈肿瘤切除（迷走神经肿瘤、交感神经肿瘤等），Heller手术治疗贲门失迟缓症，食管憩室切除术，单孔治疗手足多汗症”,擅长胸部良恶性肿瘤手术及相关胸腔镜微创手术，气管瘘正中开胸残端封闭术、气管肿瘤及隆突重建手术，复杂肺肿瘤气管重建及袖状成型术，毁损全肺切除术，保留肺段肺切除术，食管裂孔疝并反流性食管炎Melark IV手术、肺肿瘤切除同期食管修补术；保留胸骨稳定倒切口巨大前纵膈肿瘤切除术及其他各种复杂纵隔肿瘤；双切口巨大胸腔良恶性肿瘤切除术，巨大胸壁肿瘤切除后巨大缺损软式补片、硬式补片胸廓成型术，第1肋骨巨大肿瘤切除成型术，前纵膈疝及创伤性膈肌全撕脱后补片成型术；自发性食管破裂24小时后一期修补术，外伤后上腔静脉破裂、胸骨断裂并心包填塞救治，胸骨翻转治疗漏斗胸、鸡胸，全胸腔镜下漏斗胸矫正、鸡胸、漏斗胸NESS微创矫形术、肺大泡、肺楔行切除术、肺减容术、手汗症交感神经切断术，全腔镜下食管异物取出、平滑肌瘤、肺癌、纵膈肿瘤、食管肿瘤切除等手术。

可处方周海榆主任医师

三级甲等广东省人民医院

好评率： 100% 接诊量： 3 平均响应： -

擅长：主攻肺癌以单孔胸腔镜微创及机器人辅助微创手术为主的多学科综合治疗、食管癌胸腹腔镜（全腔镜）及机器人手术、各种良恶性肺、重症肌无力及胸腺瘤等胸部良恶性疾病的胸腔镜手术及胸部肿瘤基础及转化性研究。

可处方尤长宣主任医师

三级甲等南方医科大学南方医院

好评率： 87% 接诊量： 15 平均响应： -

擅长：肺癌、肠癌、胃癌、食管癌、乳腺癌等常见恶性肿瘤的早期诊断，分子检测，化疗，放疗，靶向治疗，免疫治疗等综合诊疗

可处方杨光平主治医师

三级甲等江门市人民医院

好评率： 99% 接诊量： 97 平均响应： -

擅长：擅长肺癌，食管癌，纵隔肿瘤，胸部外伤，气胸，手汗症的诊断以及治疗，尤其对肺部恶性肿瘤有较为深入的研究。

可处方杨滢玉主治医师

三级甲等中山市人民医院

好评率： - 接诊量： - 平均响应： -

擅长：食管癌、肺癌、肝癌等恶性肿瘤的综合治疗

可处方张正攀主治医师

三级其他深圳市龙华区人民医院

好评率： 100% 接诊量： 8 平均响应： -

擅长：擅长肺结节、气胸、手汗症、纵隔肿瘤、食管良恶性肿瘤的诊治以及对下肢静脉曲张诊治也有独到的见解！

疾病介绍:食管癌是一种常见的上消化道恶性肿瘤，主要起源于食管鳞状上皮和柱状上皮，目前被列为全球第八大癌症，每年新发食管癌病例180万例，因食管癌死亡约46万。目前食管癌确切病因尚不清楚，发病年龄多在40岁以上，男多于女。食管癌的典型症状为进行性吞咽困难，主要治疗方法包括手术治疗、放射治疗、化学治疗和综合治疗，早期治疗多预后较好，5年生存率可达90%以上。治疗不当或者不治疗，肿瘤可以浸润周围组织，播散、转移，包括气管、肝、肺、脑等部分，最后因多脏器衰竭死亡。

广东省肿瘤科专注于食管恶性肿瘤的诊疗，汇聚了众多专业医生。如中山大学肿瘤防治中心的主任医师，具有丰富临床经验和多项科研成就，擅长儿童和青少年恶性肿瘤的诊治；广州医科大学附属第二医院的副主任医师，专长微创介入诊疗；江门市中心医院的主任医师，擅长多种肿瘤的综合治疗，特别是放疗及立体定向治疗。此外，深圳大学总医院和广州复大肿瘤医院的主治医师，也在此领域具有丰富的经验和独特的见解。通过在线问诊，患者可方便快捷地与这些专家沟通，获得专业诊疗建议。

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知名武打演员患食管癌去世，这3类人群做好筛查！

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近期，武打演员徐少强因食管癌离世，享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜，很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤，也是国内第7大癌种^[1]。面对食管癌，我们如何能更早地筛查，才能早期地预防它？我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是，食管癌的发病有明显的地域差异，哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域（河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽），以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区^[2]。注意这里的高发也是统计学数据，相对其他地区而言，并非一定会发，可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性，我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性，农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁，吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群，如何做好食管癌筛查？哪些人群推荐做？根据CSCO指南，可以将需要做筛查的人群分为两类，一类是一般人群，另外一类是高危人群。

对于一般人群而言，如果年龄≥40岁，而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯，需要行内镜下食管黏膜碘染色（Ⅲ级推荐）。

以下是对3类高危人群的建议^[3]：

对于巴雷特食管部分，国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充^[2]：

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎，需先规律服用质子泵抑制剂，治疗 8~12 周后再行内镜下诊断；若没有巴雷特食管，则可以终止内镜筛查；若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生，每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检；若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生，则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检；若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变，则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议：

1.不要吸烟。

2.不喝酒，如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量；可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食，以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染，特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南（2022年版）

3.中国临床肿瘤学会（CSCO）食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.