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那天，我因为不稳定型心绞痛的困扰，通过互联网医院找到了一位心血管内科的专家。他非常耐心，详细询问了我的病情，并让我上传了相关的检查报告。在得知我必须两班倒上班后，他给出了专业的建议。‘这种高强度的倒班确实容易劳累，最好能换个岗位。’医生的话语让我感到温暖，也让我意识到自己的工作强度确实需要调整。‘平日如果是有胸闷胸痛，要及时就诊，身边可以放一些常用的药物。’医生的话让我更加重视自己的健康。‘你这个血管狭窄的挺严重，后期还是要积极处理。’这句话让我意识到，虽然我现在症状稳定，但疾病并没有完全治愈，我需要继续积极治疗。‘医生，我必须上两班倒夜班要注意哪些？’我问道。‘尽量避免情绪激动、生气，把低密度脂蛋白控制在1.4以下。’医生给出了具体的建议。‘血脂已经控制的还可以，医生。’我回答道。‘平日减少动物内脏的摄入，其他的冠心病药物要坚持用。’医生再次强调了用药的重要性。‘嗯嗯，就是没有倍他乐克，或是比索洛尔。’我提到了一个问题。‘平均心率很慢吗？’医生问道。‘静息的情况下一般都是60多，偏慢。’我回答道。‘加上那个右冠狭窄，心率是会慢的，估计是这个原因没有加这个药物。’医生解释道。‘就这样继续用吧。’医生最后说道。通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的专业素养和人文关怀。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病痛，过上健康的生活。
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心绞痛作为一种常见的冠心病症状，其治疗方式主要分为稳定性心绞痛和不稳定性心绞痛两大类。对于稳定性心绞痛，常用的治疗方法包括抗血小板药物，如氯吡格雷、替格瑞洛；调脂药物，如他汀类降脂药；β受体阻滞剂，如美托洛尔、比索洛尔；ACEI或ARB类，如普利类、沙坦类；硝酸酯类，如硝酸甘油、硝酸异山梨酯。不稳定性心绞痛的治疗则更为复杂，除了稳定性心绞痛的治疗方法外，还需进行抗凝治疗，常用低分子肝素、普通肝素。对于严重狭窄的病例，可以选择介入治疗，如冠脉支架植入术。若严重狭窄不适合支架植入，则可选择冠脉旁路移植手术。此外，心绞痛的治疗还需积极控制危险因素，如控制高血压、高血糖、高血脂，戒烟、控制体重等。在日常生活中，心绞痛患者应遵医嘱规范管理生活习惯，包括体重、血糖、血压的管理。一旦发生心绞痛，应立即含服硝酸甘油片。患者可以进行适量的运动，但避免剧烈运动，尤其不可在早上运动。建议晚上饭后半小时后进行慢走，根据自己的体力进行，以轻微出汗、心率比原来增加10次/分为宜。若发生心梗，需紧急进行支架植入等更为专业的处理。改善生活方式也是心绞痛治疗的重要组成部分，包括低盐、低脂、低糖饮食、规律的体育锻炼、控制体重、戒烟戒酒、减轻精神压力、保持心态平衡等。同时，保持大便通畅，多食新鲜蔬菜和水果，增加饮食中纤维素的含量，防止发生便秘。必要时采用缓泻剂，但便秘时，绝对不可用力排便，以免增加耗氧而发生危险。
在一次晚上，***位于广东广州市的***正在遇到心跳问题，他决定在线上问诊寻求帮助。他描述了自己心跳过快的情况，医生张医生细心地询问了他的病史，并建议他尝试稳心颗粒。***耐心地解答了***的问题，并为他开具了处方。***感到非常满意，他决定在互联网医院预约药品。经过一段时间的服药后，***的症状有所好转，他感到非常感激医生的帮助。***最终结束了这次问诊，他决定继续按照医生的建议继续治疗。
那天，我正在家中休息，突然感到一阵剧烈的胸痛，仿佛有什么东西在胸膛里剧烈地抽动。我立刻意识到这可能是心脏病发作的前兆，于是我赶紧拨打了京东互联网医院的电话。电话那头，传来了一位温柔的声音，他是我的医生***，他详细询问了我的症状，并告诉我不要慌张，他会给我提供帮助。我告诉他我的情况，他告诉我这是一种不稳定型心绞痛，需要立即进行治疗。医生***很快就给我开了一张处方，并告诉我需要去药房购买相应的药品。我很惊讶，因为这是我第一次在线上医院进行问诊，整个过程如此顺畅，没有繁琐的程序，让我感到非常方便。当我拿到药方后，我立刻去了一家京东平台的大药房，药师审核了我的处方，并告诉我可以购买。当我问起药方的作用时，药师告诉我这是一种专门治疗不稳定型心绞痛的药物，对于我的症状会有很好的缓解作用。在用药的过程中，我时常想起医生***的细心和耐心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还告诉我如何正确用药，以及用药过程中可能出现的副作用。这种细致入微的关怀让我感到非常温暖。如今，我已经完成了治疗，症状得到了明显改善。我真的很感谢京东互联网医院和医生***，是他们让我在短时间内得到了有效的治疗，让我重拾了生活的信心。
在这个快节奏的生活中，我们经常会感到身体不适，尤其是在工作压力大、生活规律混乱的情况下。某天晚上，我突然感到心跳不稳定，身体开始抖动，甚至出现抽搐的情况，让我倍感恐慌。我赶紧通过互联网医院进行了在线问诊，很快就联系上了一位来自呼吸内科的医生。医生非常耐心地倾听我的主诉，并根据我的描述给出了专业的建议。医生告诉我，这种症状可能是由过度劳累、睡眠不足等因素导致的，建议我加强休息，避免长时间高强度的工作。医生还提醒我要注意作息时间，尽量在晚上11点半之前就寝，避免熬夜。同时，医生还建议我多听轻音乐、闭目养神，让身体得到充分的休息。经过医生的指导和建议，我逐渐恢复了正常的生活节奏，心跳也逐渐稳定下来。感谢医生的耐心和专业，让我在互联网医院得到了及时有效的帮助。
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不稳定性心绞痛，也称为不稳定型心绞痛，是一种介于劳累性稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的临床表现。它主要包括初发心绞痛、恶化劳力性心绞痛、静息心绞痛伴心电图缺血改变和心肌梗死后早期心绞痛。由于其独特的病理生理机制和临床预后，如果不及时治疗，患者可能发展为急性心肌梗死。不稳定性心绞痛的病因主要包括冠状动脉粥样硬化、血小板聚集、血栓形成和冠状动脉痉挛。其临床表现包括胸痛、胸部不适、心电图改变等。诊断主要依靠临床表现和辅助检查。治疗不稳定性心绞痛的原则是尽快缓解症状，预防心肌梗死和猝死。治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等。预防不稳定性心绞痛的关键是控制危险因素，如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等。同时，要保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。不稳定性心绞痛是一种严重的疾病，需要及时诊断和治疗。患者应积极配合医生的治疗，并定期复查，以降低心肌梗死和猝死的风险。
2024年9月5日，早上7点32分，鞍山市的一位患者通过京东互联网医院在线问诊平台与一位经验丰富的医生进行了交流。患者主诉不稳定性心绞痛，并请求开具阿司匹林肠溶片的处方。医生在确认患者已经在线下确诊此疾病并使用过该药，且无过敏史、无相关禁忌症和不良反应后，同意开具处方。在整个过程中，医生展现了其优良的医德和专业素养。首先，医生在与患者的交流中，始终保持着耐心和细心，认真倾听患者的主诉，并提供了专业的建议和支持。其次，医生在开具处方时，严格遵守了医疗行业的相关法规和道德规范，确保了患者的隐私和个人信息的安全。最后，医生还提醒患者需要持续学习和更新医疗知识，保持专业素养，这也体现了医生对患者健康的高度负责态度。
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不稳定心绞痛是一种常见的心血管疾病，中医治疗方面有着丰富的经验和独特的优势。首先，中医治疗不稳定心绞痛注重活血化瘀，通过使用丹参片、银杏叶片、新血凝等药物，帮助改善血液循环，缓解心绞痛症状。如果单用活血化瘀药物效果不佳，可以配合硝酸酯类药物共同治疗，如硝酸甘油、麝香保心丸等。在治疗不稳定心绞痛时，还需要注意排除诱因，如寒冷、饱食、过度劳累、情绪激动等。如果心绞痛频繁发作，应及时舌下含服硝酸甘油和麝香保心丸，一般在2-3分钟内症状可得到缓解。此外，患者还应积极进行相关检查，如心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影等，以便了解心脏状况，及时给予扩冠、抗凝等治疗。在日常生活中，不稳定心绞痛患者应注意饮食，低盐低脂，避免油腻食物，严格控制血压、血糖、血脂。同时，避免饮用浓茶、咖啡等刺激性饮料，戒烟限酒，保持良好的生活习惯。此外，患者应坚持适量运动，提高免疫力，保持愉悦的心情，保证充足的睡眠，避免过度劳累。总之，不稳定心绞痛患者应积极配合医生治疗，养成良好的生活习惯，以降低心绞痛发作的风险。
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近年来，冠心病已经成为严重威胁人类健康的疾病之一。为了更好地指导临床医生进行冠心病治疗，ACC/AHA发布了最新版的新冠脉再血管化指南，旨在提高患者的生存率和生活质量。该指南强调了以下原则：1. 平等对待每一位患者，消除种族和性别的歧视。2. 对于复杂患者，应由多学科团队进行讨论，确保患者利益最大化。3. 尊重患者和家属的意见，充分沟通治疗方案。4. 使用通俗易懂的语言与患者进行交流，提高患者的理解和配合度。5. 根据最新研究证据，推荐使用双联抗血小板治疗1-3个月，然后转为P2Y12长期治疗。6. 对于急性ST抬高型心肌梗死患者，可以同时处理非梗塞血管高度狭窄的血管。7. 对于稳定型心绞痛患者，药物治疗并不逊色于冠状动脉搭桥手术。8. 与药物治疗相比，多支血管病变PCI延长寿命的作用并不明确。9. 建议优先选择桡动脉作为冠状动脉搭桥的血管。
我是一个67岁的患者，最近因为疫情在家呆着，血压有点不好控制，一直在140-160左右。之前医生开的药是复傲坦12.5，倍他乐克47.5mg，苯磺酸氨氯地平5mg。明天早上要服药，但不能去医院就诊，只能在线问诊。希望医生能帮我看看药量是否需要调整。
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