科普文章
点击查看
冠心病心肌坏死，又称心肌梗死，是冠心病中的一种严重类型。这种疾病的治疗时间非常紧迫，因为及时恢复已经严重狭窄甚至闭塞的血管血流，减少心肌细胞的坏死，对于患者未来的恢复情况、生活质量及心功能都有着至关重要的影响。针对ST段抬高型心肌梗死的患者，如果在两小时内能够到达具备介入治疗能力的医院，那么介入治疗是首选方案。但如果患者无法在两小时内到达此类医院，或者属于非ST段抬高型心肌梗死，且生命体征平稳，暂时可以考虑保守治疗。专家提醒，心肌梗死患者的治疗时间非常紧迫，药物治疗的同时，尽快恢复血管血流，对于患者未来的生活质量及心功能有着至关重要的作用。除了药物治疗和血管重建治疗，心肌梗死患者的日常保养同样重要。患者需要保持良好的饮食习惯，避免高脂、高盐、高糖的食物，多吃蔬菜、水果和粗粮。同时，患者还需要戒烟限酒，保持良好的心态，进行适量的运动，如散步、慢跑、游泳等。在心肌梗死的治疗过程中，医院的选择和科室的专业性也非常关键。患者应该选择具备心血管疾病治疗经验的医院和科室，以便获得更专业的治疗和护理。此外，心肌梗死患者在使用药物时，应严格按照医嘱，不可随意调整剂量或停药。如果患者出现胸痛、胸闷、呼吸困难等症状，应立即就医，以免延误病情。
我是一名患有心肌梗死的患者，最近在京东互联网医院进行了线上问诊。在问诊过程中，医生非常细心和耐心地询问我的病情，听取了我的主诉，并给予了专业的建议。医生首先要求我详细描述病情，然后根据我的描述，询问了我的血压情况以及之前的治疗经历。在了解了我的病史后，医生要求我提供心脏彩超的结果和目前正在使用的药物信息。在我描述了颈动脉和双腿有斑块的情况后，医生也非常细心地询问了这些情况是否与我的血压波动有关。医生给出了调整药物的建议，并且建议如果症状持续不缓解，就去医院心内科门诊复查一下。在结束了本次问诊后，医生还再次强调了医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质，让我对线上问诊有了更加信任和依赖。
在一天的傍晚，***来到了互联网医院进行线上问诊。他感觉胸口闷痛，心慌气短，担心自己可能患上了心肌梗死。医生在查看了***的病例后，开始了问诊。***描述了自己的症状，医生耐心倾听，并给出了专业的解释。医生详细解释了心肌梗死的病因和影响，提醒***要及时就医。***询问了治疗方法，医生建议***尽快前往医院进行进一步检查和治疗。虽然***有些担忧，但医生的耐心和专业让他感到安心。***为了进一步了解病情，医生决定进行电话沟通。在电话中，医生再次详细询问了***的症状，并提出了进一步的治疗建议。***感到很感激，决定按照医生的建议前往医院就诊。整个问诊过程结束后，医生提醒***要按时服药，并定期复诊。***感到对医生的专业和耐心深表感谢，决定在互联网医院进行复诊。
点击查看
提到‘瘤’，很多人首先想到的就是肿瘤，这是很常见的思维定式。因为涉及到‘瘤’字，人们自然会考虑良恶性的问题。所以，当看到‘瘤’字时，我们往往会联想到恶性肿瘤。然而，心脏室壁瘤并非真正意义上的肿瘤，它与肿瘤有着本质的区别。那么，心脏室壁瘤究竟是什么？在冠心病严重的情况下，心肌梗死会导致心肌组织逐渐被纤维瘢痕组织所取代，从而失去正常的收缩能力。在心脏收缩和心腔压力的作用下，纤维化部位的组织变薄，向外膨出，形成类似肿瘤的突出部分，这就是心脏室壁瘤。因此，可以说，心脏室壁瘤是冠心病严重的一种合并症。心脏室壁瘤绝大多数发生在左心室，在临床上分为真性和假性两种类型。真性室壁瘤的壁薄，心室壁心肌组织被瘢痕组织所代替，其区域运动减低或消失，心内膜失去肌小梁结构或可有附壁血栓形成。假性室壁瘤通常是心室游离壁破裂所致，是慢性或亚急性心室破裂的病理过程。由于心肌梗死区出现一定面积破裂，破裂口被外面的心外膜（心包脏层）、心包粘连的机化血块包裹或封堵，左心室形成一个憩室即假性室壁瘤，瘤腔直接与左室相交通。与真性室壁瘤不同，假性室壁瘤常有较小的瘤颈部，具有更大的破裂倾向。急性心室破裂在数分钟内由于大量血液涌入心包腔内，导致急性心脏压塞死亡，所以不会形成假性室壁瘤。那么，如何诊断和治疗心脏室壁瘤呢？一般而言，根据患者的病史和症状，以及心脏超声、冠状动脉和心室造影等检查，可以确诊心脏室壁瘤。不论是真性还是假性室壁瘤，如果出现症状，都是外科积极手术的适应症。心脏室壁瘤会影响心室收缩功能，并可能发生附壁血栓、破裂等并发症。因此，单纯内科治疗的预后较差。外科手术切除室壁瘤、修补破口和左心室重建，并同期进行冠状动脉旁路移植，是挽救病人生命、改变其预后的最有效手段。进行手术的患者如果能顺利度过围手术期，则不仅症状缓解、生活质量改观，而且生存的机率也大大提高。手术时机也很重要。心肌梗死后可疑或发生左室室壁瘤的患者应密切住院观察和随访，一旦出现心绞痛、充血性心力衰竭、反复发作的室性心律失常、体循环栓塞等症状，应尽早考虑手术。此外，伴有严重冠状动脉病变和有迹象表明左心室功能逐渐恶化（左室射血分数下降，二尖瓣反流增加）的无症状患者，目前也主张手术治疗。
点击查看
心肌梗死是一种严重的心血管疾病，及时的治疗对于挽救患者生命至关重要。在心肌梗死治疗之前，患者需要了解以下注意事项：（一）预防冠心病：长期口服小剂量的阿司匹林或双嘧达莫等抗血小板药物，有助于预防心肌梗死复发。（二）及时治疗先兆症状：先兆症状可能预示着心肌梗塞的发生，应及时住院治疗，减少发生心肌梗塞的机会。（三）急性期治疗：在急性期，治疗原则是保护和维持心脏功能，挽救濒死心肌，防止梗塞扩大，缩小心肌缺血范围，及时处理并发症。1. 入院前的处理：缩短起病至住院间的时间，积极治疗，对挽救患者生命至关重要。2. 监护和一般治疗：休息、吸氧、监测生命体征、护理等，为治疗提供客观依据。3. 缓解疼痛：使用哌替啶、吗啡、硝酸甘油等药物缓解疼痛。4. 再灌注心肌：使用溶血栓药物恢复心肌灌注，挽救濒死心肌。5. 消除心律失常：使用利多卡因、普鲁卡因酰胺等药物控制心律失常。6. 治疗休克：补充血容量、应用血管收缩药或扩张药、纠正酸中毒等。7. 治疗心力衰竭：使用吗啡、利尿剂、血管扩张剂等药物治疗。8. 其他治疗：促进心肌代谢药物、极化液疗法、低分子右旋糖酐等。9. 中医中药治疗：使用四逆汤、独参汤等中药治疗。10. 并发症的治疗：并发栓塞时使用溶血栓或抗凝疗法，并发心室间隔穿孔等严重并发症时进行手术治疗。11. 康复治疗：出院后进行心电图运动负荷试验、核素或超声左心室射血分数测定等，根据病情安排康复治疗。心肌梗死的食疗：急性期以流质饮食为主，缓解期和恢复期逐渐增加食物种类，但仍需控制脂肪和胆固醇的摄入。心肌梗死患者应忌暴饮暴食、刺激性饮料、易产生胀气的食物、辛辣刺激性食物等。心肌梗死的易发季节为深秋和冬季，应注意保暖防寒，饮食上可适当增加富含营养的食物。
我是一个55岁的男性患者，最近出现了心梗症状已经持续三天了。我在和医生沟通后，医生提醒我说有风险，不建议转院，也不建议手术。虽然阜阳本地医生建议不动，不做手术，但我仍然感到不放心。医生告诉我，一般心梗的手术建议在一周左右进行，我决定积极配合医生的治疗方案，等待合适的时机进行手术。
点击查看
我是一个上班族，最近因为后背疼痛的问题咨询了京东互联网医院的医生。在和医生的交流中，我感受到了医生丰富的医疗知识和专业的态度。医生在问诊开始时，提醒我需要尽可能详细地描述我的问题，这让我感到很贴心。在诊疗过程中，医生还提醒我需要及时就医，对我的病情进行了全面评估，并给出了专业的治疗建议。在和医生的交流中，我感受到了医生良好的沟通能力和耐心细心的品质。医生对我的病情进行客观评价，并给予了我充分的关心和支持。最终，我决定及时前往医院就诊，医生也建议我立即前往急诊。在整个诊疗过程中，医生的专业素养和细心关怀让我感到非常安心和放心。
在一个普通的周五下午，***发现自己突然出现了呼吸急促、胸痛等症状，赶紧联系了***医生进行图文问诊。经过医生详细的询问和分析，***得知自己患有急性心肌梗死，心脏彩超射血分数明显低于正常，提示心衰。医生建议进行脑MRI检查、侧脑室周围白质变性灶、肺部炎症等治疗。***对医生的治疗方案进行了质疑，医生耐心解答，并建议继续在医院ICU接受治疗。***决定向医生请教是否适合进行心脏移植，医生明确表示不适合，并继续维持在ICU监护。最终，***决定咨询专家意见，医生推荐了安贞医院的专家进行会诊。在医生的建议下，***准备好了所有病例和检查结果，预约了专家会诊。
我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常负责任地询问了我的病史和目前服用的药物情况，还提醒我在6岁以下儿童用药时需要有监护人和专业医师陪伴。医生非常专业地针对我的冠心病和心肌梗死病史进行了询问，并根据我的血脂情况进行了详细的咨询。我向医生提出了希望开具阿利西尤单抗注射液的处方，医生很耐心地询问了我的血脂情况，并给予了专业的建议。医生很细心地询问了我的服药情况和血脂情况，最终给出了详细的处方建议，我非常感激医生的专业和耐心！通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质，让我对互联网医院的服务更加信任和满意。
3月1日晚上患急性心梗，住院9天未支架，想问一下大夫吃药2个月了。给看看。患者描述自己的病情，医生通过问诊了解到患者的病情和用药情况，针对患者的情况给出了专业的建议和治疗方案。医生耐心地询问患者的用药情况，并根据患者的化验单结果和病史进行了详细的分析和评估，给予了对症治疗的建议。通过沟通，医生与患者建立了良好的信任关系，为患者提供了专业的医疗建议，关注患者的细节并给予关心。医生建议患者进行心脏超声检查，以更全面地了解患者的心脏功能状况，为患者的治疗提供更科学的依据。患者在与医生的交流中得到了专业的指导和建议，为自己的治疗方案做出了更明智的选择，医生的专业素养和耐心细心的品质给患者带来了安心和信任。
展开更多
