科普文章
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儿科疾病的药物治疗与成人相比存在许多差异,这是因为不同年龄段的小儿在解剖、生理和病理等方面都有独特的特点。从新生儿期到青春期,每个阶段的小儿对药物的吸收、分布、代谢和排泄都有所不同,因此,药物治疗方案需要根据不同年龄段和具体病情进行个体化调整。一、药物吸收与分布1. 吸收:不同给药途径对药物的吸收速度和程度有影响。口服给药受胃肠道生理功能的影响,新生儿和婴幼儿的胃酸、消化酶分泌和胃排空时间与成人不同,影响药物吸收。肌内注射受肌肉丰满程度、血流量等因素影响,新生儿肌肉较少,药物吸收不可靠。皮下注射因皮下脂肪组织较少,血流缓慢,不适宜用于新生儿和婴幼儿。直肠给药可避免首过消除,生物利用度较高。2. 分布:药物的分布受药物理化性质、蛋白结合率、体液量、血脑屏障等因素影响。新生儿和婴幼儿的蛋白结合率低,未结合药物比例高,易产生中毒。体液量较大,水溶性药物分布容积增大,可能降低血药浓度。血脑屏障发育不完善,药物进入脑的量可能增加,应尽量避免使用中枢抑制药物。3. 代谢:新生儿和婴幼儿的肝脏酶活性较低,代谢药物能力较差,易出现不良反应。细胞色素P-450酶在新生儿、婴幼儿体内氧化能力较低,对某些药物的代谢能力低,应加以考虑。4. 排泄:肾脏是排泄药物的主要器官。新生儿的肾血流量和肾小球滤过率较低,药物的半衰期较长,应减少用量和延长给药间隔时间。二、提高小儿用药依从性1. 选用儿童易于接受的剂型和用药途径。2. 减少用药次数和缩短用药疗程。3. 家长密切配合。三、遵守用药原则1. 诊断正确。2. 选药适当。3. 剂量准确,用法合适。4. 密切观察。四、切忌滥用药物1. 抗生素:选药不当、用法用量和联合用药不当可产生严重不良反应,如氨基糖苷类抗生素引起的聋哑、肾脏损害等。2. 激素类:肾上腺糖皮质激素应用不当可产生肾上腺皮质功能亢进、肾上腺皮质萎缩等严重后果。3. 镇痛药和解热镇痛药:滥用可引起胃肠道严重损害、血液系统、呼吸系统、神经系统及肾脏损害等。4. 维生素及其他营养素类:过量摄取可造成机体损伤,如维生素A过量可引起四肢疼痛、皮肤瘙痒等。
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为婴幼儿喂药一直是家长们头疼的问题。针对1岁以下的小儿,喂药更是需要讲究方法。以下是一些关于1岁以下小儿喂药的科普知识,希望能帮助家长们更好地照顾宝宝。1. 1岁以下小儿胃容量较小,药物应浓煎至50~70毫升,每次10毫升,分5~6次喂服。这时的小儿其味觉反射尚未完全形成,可将中药汤液装在奶瓶里,让患儿吸吮。一般应先喂药后再喂奶。对于体质差的小儿,也可用鱼肝油滴管慢慢滴入。新生儿的吸吮能力差,吞咽动作慢,喂服时要耐心、细致,并注意观察面色和呼吸,防止药物呛入气管。2. 1~3岁的小儿,每天的中药量约150毫升,每次30~40毫升,分4~5次服用。这个时期的小儿味觉非常敏感,对苦味特别反感,往往食入即吐。在不影响药物疗效的情况下,可在药物内加入白糖、冰糖等调味品,以减轻其苦味。其喂服方法,一般采用被动给药法,即将病儿抱成半卧位,头部抬高,颈部垫上毛巾,固定手足,取塑料软管吸满中药,将管口放在病儿口腔黏膜与臼齿间慢慢挤滴;因体位的作用,药液会慢慢进入口内而咽下。如果小儿含在口中不肯吞下,可用拇指和食指捏小儿两颊,以促使其吞咽。喂服药液时,应注意小儿吞咽速度,若出现呛咳,要立即停服,并抱起病孩轻拍背部,以使药液咳出气管。3. 3岁以上的小儿,每天的中药量为300~400毫升,每次80~100毫升,分3~4次服完。这时小儿的思维已较成熟,大多数都具有自己服药的能力。因此,对这类小儿主要在于循循诱导、耐心解释,不要轻易打骂患儿,以免使患儿产生对抗情绪。要积极鼓励患儿吃药,并在服药后奖赏一些平时喜爱吃的食品,使小儿养成良好的服药习惯。若经耐心劝说无效,也可采用被动给药法。应当指出的是,被动给药时不能采用捏鼻子硬灌或将药液与乳汁混在一起服用。因为捏鼻子灌药易使药物呛入气管,引起肺部感染,甚至窒息死亡;药物与乳汁混在一起,很易产生凝结现象,降低药物的疗效。此外,让妈妈替孩子吃药的“过奶”方法也不科学,因为从奶汁中分泌的药物成分非常少,达不到治疗的效果。
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我在一家互联网医院进行了线上问诊,因为我想给孩子断奶,并需要购买一种药物,于是向医生咨询是否可以帮我开一张处方单。在问诊过程中,医生非常耐心地询问了我的需求,并根据实际情况为我提供了合适的药物建议。虽然遇到了一些药物无法开具的问题,但医生仍然很用心地帮我解决。最终,我成功获得了处方并可以预约药品。整个问诊过程非常顺利,医生给予了我很大的帮助和支持。
新生儿的免疫系统尚未完全发育,因此对各种疾病的抵抗力较弱。感冒、咳嗽、发烧等常见疾病在婴儿中尤为常见。许多年轻父母由于缺乏育儿经验,在遇到问题时往往会立即给宝宝喂药。然而,婴儿过早用药的危害不容忽视。首先,婴儿的解毒功能较弱,对药物的耐受力较差。不恰当的用药可能会增加肾脏负担,长期盲目用药甚至可能引发肾衰竭。尤其是抗生素,滥用可能导致耐药性,过量使用则可能引起消化功能紊乱;解热止痛药过量使用可能导致大汗虚脱;利尿药过量使用可能引起电解质紊乱;某些副作用强的药物剂量过大,更容易引发事故。其次,婴儿用药需要特别注意剂量。儿科医生通常会首先采取物理治疗,并根据孩子的体重计算药物剂量,确保剂量既不过多也不过少。过多可能导致中毒,过少则可能没有疗效。此外,婴儿用药还需要注意以下几点:选择适合婴儿的药物剂型,如滴剂、口服液等。严格按照医嘱用药,不要随意增减剂量或更改用药时间。注意观察宝宝的用药反应,如出现不良反应应及时停药并咨询医生。避免将成人药物给婴儿使用。保持室内空气流通,避免宝宝受到二手烟、宠物等过敏原的刺激。总之,婴儿过早用药的危害不容忽视。家长们应该多学习育儿知识,避免不当操作,确保宝宝健康成长。
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奶嘴,这个看似普通的物品,对于很多孩子来说,却是他们成长过程中不可或缺的伙伴。吮吸奶嘴能够带给他们安全感,帮助他们度过焦虑、不安的时刻。然而,长期使用奶嘴却可能对孩子的健康造成负面影响,尤其是牙齿和口腔的发育。 那么,如何才能帮助孩子顺利戒掉奶嘴呢?以下七条建议,或许能为您提供一些帮助。 一、了解孩子使用奶嘴的原因 首先,家长需要了解孩子使用奶嘴的原因。是寻求安慰、习惯吮吸的动作,还是因为牙齿发育不良等。明确原因后,才能更有针对性地进行干预。 二、逐渐减少奶嘴使用时间 可以从减少孩子每天使用奶嘴的时间开始,例如从原来的24小时减少到16小时,再逐渐减少到8小时。让孩子逐渐适应没有奶嘴的生活。 三、分散孩子的注意力 当孩子哭闹要求奶嘴时,可以尝试转移他们的注意力,例如陪他们玩游戏、讲故事、听音乐等。让孩子把注意力放在其他事物上,减少对奶嘴的依赖。 四、寻找替代品 可以寻找一些替代品,如安抚巾、安抚玩具等,来满足孩子吮吸的需求。同时,也可以尝试让孩子用手指代替奶嘴,帮助孩子逐渐戒掉奶嘴。 五、建立奖励机制 当孩子能够坚持一段时间不用奶嘴时,可以给予适当的奖励,如贴纸、小礼物等,让孩子感受到戒掉奶嘴的成就感。 六、与孩子沟通 与孩子进行沟通,了解他们的想法和感受,告诉他们使用奶嘴的坏处,以及戒掉奶嘴后他们能够获得的好处。 七、家长要有耐心 戒掉奶嘴的过程可能会比较漫长,家长需要有足够的耐心和信心,陪伴孩子度过这段时期。
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宝宝的健康成长是每位家长关注的重点,而宝宝生病时,如何正确喂药更是家长们普遍关心的问题。错误的喂药方式不仅会影响药物疗效,甚至可能给宝宝带来严重的健康风险。本文将针对给宝宝喂药过程中常见的8个错误,为家长们提供科学的指导和建议。错误一:捏住宝宝的鼻子强行喂药一些家长为了给宝宝喂药,会捏住宝宝的鼻子,迫使宝宝张嘴吞药。这种做法容易导致药物呛入呼吸道,引发窒息。正确的做法是,用注射器或者喂药器将药物缓慢注入宝宝口中,避免药物呛入气管。错误二:给宝宝干吞药片干吞药片容易导致药物停留在消化道,刺激消化道黏膜,引起不适。建议家长将药片碾碎,用温水送服,或者将药物与食物混合喂食,提高宝宝的服药体验。错误三:欺骗宝宝药物味道就像糖果一些家长为了哄宝宝吃药,会告诉宝宝药物的味道像糖果。这种做法容易让宝宝误认为药物是甜的,从而产生依赖,甚至误食药物。家长应该如实告知宝宝药物的口感,避免误导宝宝。错误四:任意加大或减小药量药物剂量过大或过小都会影响药物疗效,甚至引发药物不良反应。家长应该严格按照医嘱给药,不要自行调整药物剂量。错误五:过长时间吃药一些家长认为,只要宝宝生病,就要持续给药。实际上,有些疾病的治疗需要一定的时间,家长应该根据病情变化及时调整治疗方案,避免过度用药。错误六:盲目应用退热药退热药并非万能,盲目使用退热药可能导致药物不良反应。对于婴幼儿发热,家长应该采取物理降温的方法,如温水擦浴、冷敷等,并及时就医。错误七:擅自分享处方药处方药的使用需要医生的专业指导,家长不能擅自分享处方药,以免造成不良后果。错误八:没有依照指示喂药一些药物需要特殊服用方法,如摇匀、与食物同服等。家长应该仔细阅读药物说明书,按照指示喂药,确保药物疗效。
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在育儿过程中,给宝宝喂药是件既重要又充满挑战的事情。正确的喂药方法不仅关系到药物的效果,更关系到宝宝的健康和安全。以下列举了宝宝喂药的十个“不要”,希望能帮助家长们避免误区,科学喂养宝宝。1. 不要捏鼻子硬喂药有些家长在宝宝不张嘴时,会捏住宝宝的鼻子硬喂药。这种做法非常危险,因为宝宝的气管和食管是并排的,捏住鼻子会导致宝宝无法通过鼻子吸气,容易将药水呛入气管,甚至导致窒息。2. 不要在打骂下喂药有些家长在宝宝哭闹时,会采取哄、吓、压或打的方式强迫宝宝服药。这种方式不仅会影响宝宝的身心健康,还可能让宝宝对药物产生恐惧和抵触情绪。3. 不要在饭后立即喂药饭后立即喂药,宝宝容易将药物和食物一起吐出来。建议在宝宝饥饿时喂药,因为空胃更容易吸收药物。4. 不要用开水化药有些药物遇热后会变质,如活菌制剂(妈咪爱)。因此,最好用温水化开药物,并尽快喂给宝宝。5. 不要用蜂蜜水喂药蜂蜜可能含有肉毒杆菌,对宝宝的健康造成危害。建议用白糖代替蜂蜜,并在喂药后用凉白开漱口,预防龋齿。6. 不要在夜间喂药夜间宝宝处于瞌睡状态,喂药容易导致宝宝呕吐和肠胃不适。建议在白天喂药,并注意观察宝宝的反应。7. 不要将药物和牛奶混在一起喂牛奶和药物的混合可能会影响药物的效果,并影响宝宝的食欲。建议单独喂服药物。8. 不要用过多的水喂药宝宝胃容量有限,用过多的水喂药会导致宝宝难以吞咽。建议用最少的水将药喂给宝宝。9. 不要用大勺子喂药大勺子喂药难以掌握药量,容易导致宝宝呛药。建议使用滴管或小勺子喂药。10. 不要给小孩子喂大人吃的药物一些成人药物不适合宝宝服用,如阿司匹林。建议为宝宝准备专门的儿童药物,并遵循医嘱使用。
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近年来,随着儿童用药安全问题的日益突出,我国政府高度重视儿童用药领域的发展。为了更好地指导儿童用药,卫生部医政司主办的《中国国家处方集》(化学药品与生物制品卷儿童版)将于6月1日正式面世。据悉,我国儿童用药形势严峻。2006年的数据显示,我国儿童用药不良反应率高达12.9%,新生儿更是高达24.4%。这主要是因为我国90%的药品没有儿童剂型,需要将药片平均分成2份、4份或更多份使用,导致用药量不准确、药效降低、毒副作用增加以及药品浪费等问题。为了解决这一问题,2011年3月,卫生部医政司委托《中国国家处方集》编委会办公室,组织全国150余名儿科著名医药学专家开始编写该处方集的化学药品与生物制品儿童版。该处方集以药品说明书为基础,将儿童年龄界定为0~18岁,涉及234种儿科疾病及其治疗方案,收录药品822种。此外,该处方集还针对新生儿疾病、内分泌系统疾病、风湿免疫疾病等进行了详细阐述,为临床医生提供了全面、权威的用药指导。儿童用药安全是关系到儿童健康成长的重要问题。随着《中国国家处方集》(化学药品与生物制品卷儿童版)的正式面世,相信将有助于提高儿童用药安全性,为儿童的健康成长保驾护航。
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婴幼儿时期是人生中最为脆弱的阶段,他们的免疫系统尚未完全成熟,容易受到各种疾病的侵袭。因此,在这个阶段,父母在给宝宝用药时需要格外谨慎。以下五项原则,是确保宝宝用药安全的关键。 1. 不自行服用药物 许多家长认为,只要是自己以前用过的药物,或者是亲戚朋友剩下的药物,就可以给宝宝使用。这种想法是极其危险的。因为不同的宝宝体质不同,即使是相同的疾病,也可能需要不同的治疗方案。而且,药物也可能出现过期、变质等问题,自行用药可能导致不良反应,甚至危及宝宝的生命。 2. 使用方法经医师确认 婴幼儿用药与成人用药有很大区别,具体的使用方法需要经过医师的确认。例如,某些药物需要空腹服用,而有些则需要饭后服用。此外,医师还会根据宝宝的体重、年龄等因素,制定个性化的用药方案,确保用药安全。 3. 不混合用药 某些药物混合使用可能导致药效降低,甚至产生不良反应。例如,将抗生素与抗过敏药物混合使用,可能会导致过敏反应。因此,家长在给宝宝用药时,一定要避免混合用药。 4. 用法用量要精准 婴幼儿用药的剂量与成人用药有很大差异,过量用药可能导致中毒,剂量过小则无法达到治疗效果。因此,家长在给宝宝用药时,一定要严格按照医嘱,控制好用药剂量和频率。 5. 吃药前5项检查 在给宝宝用药前,家长需要进行以下五项检查: 检查药物种类是否正确 检查药物是否标示有特殊注意事项 检查药物是否仍在保质期 检查药量是否正确无误 检查大人双手是否清洗干净 通过以上五项检查,可以确保宝宝用药安全。 总之,宝宝用药需要谨慎,家长在给宝宝用药时,一定要遵循以上原则,确保宝宝健康成长。
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孩子生病后,药物成为帮助他们恢复健康的重要工具。然而,由于孩子年龄小,他们往往无法像成人一样自觉克服药物带来的不适。这导致许多孩子无法按照医嘱用药,甚至出现药物摄入不足的情况,最终影响治疗效果。 到医院接受治疗,尤其是打针和强制服药的经历,往往会让孩子们产生恐惧心理。这种恐惧心理会让孩子一提到医院就产生焦虑,形成恶性循环。 影响孩子依从性的原因有很多,比如药物剂型和口味不符合孩子的特点,家长过于焦虑导致用药过于频繁,或者药物选择不当等。 为了提高孩子的依从性,家长可以采取以下措施:首先,与孩子沟通,解释药物的重要性以及不按时用药的后果;其次,选择适合孩子口味的药物剂型,如颗粒剂或糖浆;最后,避免频繁带孩子去医院,以免造成孩子对医院的恐惧。 除了药物,日常保养也是帮助孩子恢复健康的重要环节。家长应该保持孩子的生活规律,保证充足的睡眠和营养,并注意观察孩子的身体状况,及时带孩子就医。 总之,提高孩子的依从性需要家长和医生的共同努力。通过科学的用药方法和良好的沟通,相信孩子们能够战胜疾病,健康成长。
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