新生儿的用药安全至关重要,因为他们的身体发育尚未成熟,对药物的代谢和耐受性与成人存在显著差异。以下将详细介绍新生儿、婴幼儿和儿童不同年龄段的用药特点,帮助家长和医护人员更好地保障儿童的用药安全。
一、新生儿用药特点
新生儿皮肤娇嫩,局部用药吸收较快,容易引起中毒。口服药物吸收差异较大,如氯霉素吸收较慢,而磺胺药则可全部吸收。注射给药由于血液循环不足,影响药物吸收和分布,静脉给药吸收最快,药效可靠。磺胺药可加重新生儿黄疸,氯霉素可引起灰婴综合征,庆大霉素等药物排泄缓慢,因此新生儿用药量宜少,用药间隔应适当延长。
二、婴幼儿期用药特点
婴幼儿吞咽能力差,口服药物容易误入气管,引起吸入性肺炎。腹泻时不宜过早使用止泻剂,便秘时应从改善饮食着手。吗啡、杜冷丁等药物容易引起中毒,苯巴比妥、水合氯醛等镇静药耐受性较大。
三、儿童期用药特点
儿童正处于生长发育阶段,对药物的反应与成人有所不同。镇静药、阿托品、磺胺类药、激素等耐受性较大,酸碱类药物容易发生酸碱血症,利尿药容易引起低血钾、低血钠,广谱抗生素容易引起消化功能紊乱,四环素会影响牙齿发育。
四、新生儿禁用药物
氯丙嗪可致麻痹性肠梗阻,磺胺类、亚硝酸类可产生高铁血红蛋白血症,奎宁易发生血小板减少,伯氨喹啉易引起溶血性贫血。
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