京东互联网医院药师团队
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郑州大学第一附属医院
衡水市中医医院
科普文章
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随着年龄的增长，心脏疾病的风险逐渐增加，其中左心室肥大是老年人常见的心脏问题之一。那么，面对左心室肥大，我们该如何应对呢？首先，我们要明确肥大的原因，这需要住院进行进一步检查。左心室肥大可分为原发性左心室肥大和继发性左心室肥大。原发性左心室肥大通常与肥厚型心肌病有关，治疗主要以药物治疗为主，常用的药物包括β受体阻滞剂、钙离子通道阻滞剂等。在必要时，可以考虑通过射频消融术进行治疗。继发性左心室肥大通常由高血压、冠心病、心脏瓣膜病等因素引起。针对这些病因，我们需要进行针对性的治疗。例如，针对高血压，我们要控制好血压，避免血压进一步升高。常用的药物包括ACEI或ARB类药物，必要时可以加一点β受体阻滞剂，以改善心室功能，防止心力衰竭的发生。治疗的主要目的是防止患者心力衰竭，保护心脏健康。专家提示，老年人左心室肥大首先要判断肥大的原因，建议住院进行进一步检查。针对不同类型的左心室肥大，我们需要采取不同的治疗方法。原发性左心室肥大主要考虑药物治疗，必要时可行射频消融术；继发性左心室肥大要针对病因进行治疗。此外，对于患有左心室肥大的老年人，我们还应注意日常保养。保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，都有助于预防心脏疾病的发生。如果出现不适，应及时就医，以免病情加重。总之，面对左心室肥大，我们要保持警惕，及时就医，积极治疗，同时注意日常保养，以保护心脏健康。
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右室心肌梗死是一种常见的急性心肌梗死类型，由于右心室血流动力学变化，可能导致多种并发症。以下是一些常见的并发症及其相关内容：1. 心源性休克：心源性休克是右室心肌梗死最严重的并发症之一，表现为严重低心排血量和心源性休克的临床征象。这通常发生在起病后44小时左右，与右心功能不良密切相关。2. 高度房室传导阻滞：高度房室传导阻滞是右室心肌梗死的早期并发症之一，发生率远高于单纯左室下壁梗死。这可能导致心动过缓和房室协调性收缩丧失，从而恶化血流动力学，增加住院期间的病死率。3. 室上性心律失常：下壁梗死伴右心功能不全的患者比右心功能正常者更易发生房性心律失常和心房纤颤。4. 机械并发症：右室心肌梗死还可能导致多种机械并发症，包括心室游离壁破裂、室间隔穿孔、乳头肌断裂和右室室壁瘤等。（1）心室游离壁破裂：右室游离壁破裂的发生率较低，但可能导致心肌梗死后病情突然恶化，出现心力衰竭等症状。（2）室间隔穿孔：室间隔穿孔可能导致左室前向心排血量下降，从而引起右心衰竭和心源性休克。（3）乳头肌断裂：右冠状动脉闭塞可能导致右室后乳头肌功能不全或断裂，引起严重的三尖瓣反流和心力衰竭。（4）右室室壁瘤：右室室壁瘤可能导致心尖搏动弥散或心尖搏动呈抬举感，甚至引起心源性休克。针对这些并发症，应及时采取相应的预防和治疗措施，以降低病死率和改善患者预后。此外，了解右室心肌梗死的病因、危险因素和早期症状，有助于早期诊断和干预，从而降低并发症的发生率。患者应定期进行体检，遵循医生的建议，保持健康的生活方式，以降低患病风险。总之，右室心肌梗死是一种严重的疾病，可并发多种并发症。了解这些并发症及其相关内容，有助于提高对疾病的认识，并采取相应的预防和治疗措施，以降低病死率和改善患者预后。
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前分支传导阻滞是一种常见的心脏传导系统疾病，其严重程度取决于对心脏功能的影响程度。前分支主要负责心脏前壁的收缩，传导阻滞会导致心脏前壁收缩功能受损，进而影响整体心脏功能。这种疾病常与心肌缺血、心肌劳损等因素有关。新发生的前分支传导阻滞可能导致心脏不适，影响部分心脏功能。但若长时间持续存在，心脏可能会逐渐适应，对心脏功能的影响反而减小。因此，其严重程度需要根据具体症状进行判断。前分支传导阻滞是心律失常的一种，可能与冠心病、高血压、心肌病、心肌炎、心脏手术后、高钾或低钾等情况有关。部分患者可能没有任何症状，甚至健康年轻人也可能出现前分支传导阻滞。对于前分支传导阻滞，患者应定期复查心电图，如有不适应及时就诊。治疗方面，可口服阿司匹林、美托洛尔、单硝酸异山梨酯、曲美他嗪片等药物。同时，可通过静点硝酸异山梨酯、舒血宁等药物改善循环，缓解症状。患者日常生活中应注意规律作息，避免劳累、熬夜。保持心情愉悦，避免紧张、焦虑也是非常重要的。在心血管内科，前分支传导阻滞的诊断和治疗都相对成熟。医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。
在京东互联网医院进行线上问诊是一种便捷的就医方式，让患者可以足不出户就能获得专业的医疗建议。我是一名患有左心室增大、EF61%的患者，曾在2019年在浙江医院接受过射频消融手术，但不幸发生了三次室颤，目前正在服用胺腆桐、美托洛尔、诺欣妥等西药治疗。最近又出现了复发的情况，打算再次进行射频消融治疗。对于这种情况，我感到十分焦虑和无助。在与医生的在线咨询中，医生耐心倾听了我的主诉并给予了专业的建议。医生建议我考虑再次进行射频消融手术，并表示手术对于我的情况应该是比较保险的选择。医生还提到，手术后可以考虑中药调理，以帮助我更好地恢复健康。在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业和关怀。医生详细解答了我的疑问，还提供了方便的就诊建议。我决定在手术恢复后前往北京找医生进行进一步的治疗。
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近年来，随着心脏病学技术的不断发展，心脏再同步化治疗（CRT）已经成为治疗心力衰竭的重要手段。然而，如何确定最佳的左心室起搏电极植入位置，以获得最佳的疗效，一直是临床医生关注的焦点。近期，《美国心脏病学会杂志》发表的一项随机对照研究显示，应用斑点追踪超声心动图技术可以帮助医生更准确地确定CRT患者的最佳电极植入位置，从而显著改善患者的临床预后。这项研究由英国剑桥Papworth医院的Fakhar Z. Khan博士及其同事进行。他们招募了220例拟接受CRT治疗的患者，将其分为两组：一组接受斑点追踪引导的CRT治疗，另一组接受常规CRT治疗。结果显示，斑点追踪组患者的疗效显著优于对照组。研究结果表明，斑点追踪超声心动图技术可以帮助医生更准确地确定CRT患者的最佳电极植入位置，从而提高CRT治疗的疗效。这对于提高心力衰竭患者的生存率和生活质量具有重要意义。此外，研究还指出，三维斑点追踪等更新型的成像技术可能比二维斑点追踪技术更具优势。未来，随着心脏病学技术的不断发展，CRT治疗将会更加精准，为更多的心力衰竭患者带来福音。
我是一位拥有丰富医疗知识的专业人士，对病情评估及治疗方案有着独到见解。最近，我接诊了一位患有疑似心肌炎和完全性右束支阻滞的患者，她在医院接受了多次检查和治疗。患者的心电图显示出持续性的心电图异常，加上维生素D缺乏和甲状腺功能异常，需要进一步关注。我建议她到内分泌科进行详细检查，并及时处理免疫功能问题。在医院住院期间，患者的心脏彩超结果正常，但24小时心动图显示异常。我认为这可能是心肌炎的后遗症，需要继续观察和治疗。在与患者的沟通中，我注意到她对病情非常关注，并努力整理了大量的检查报告和用药建议，展现出她对健康的重视和自我管理能力。通过综合评估和专业建议，我希望能够帮助患者尽快康复，重返健康的生活。
昨天下午，我在一家互联网医院进行了线上问诊。医生给了我一些关于心脏频繁早博，左心房左心室增大的专业建议，我觉得医生的建议很中肯，对我的病情有很大帮助。医生建议我停止吲达帕胺片的用药，改为用倍他乐克47.5mg和厄贝沙坦氢氯噻嗪150mg，同时要进行24小时动态心电图检查。医生详细解释了我的病情和治疗方案，让我对自己的病情有了更清晰的认识。我觉得医生很有耐心，而且对我的问题都能给出很好的解释。医生还提醒我，即使开始新的药物治疗，也不一定能立刻将血压降下来，需要3-5天才能稳定。并且，对于心脏早博的控制也很重要，医生建议我加强对血压和早博的监测。整个问诊过程中，医生都给予了我很专业的建议和关心，让我对自己的病情更有信心。我觉得这次线上问诊非常有效，也很方便，让我省去了很多不必要的时间和精力。
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左心衰竭，作为心血管疾病中的重要一员，其症状不容忽视。胸闷气短、心慌、心悸、活动耐量下降等，都是左心衰竭的常见症状。左心衰竭的根源在于左心室代偿性功能障碍，导致肺循环充血。根据心力衰竭的严重程度和进展速度，可分为慢性左心衰竭和急性左心衰竭。呼吸困难、咳嗽、疲劳、头晕等症状在慢性左心衰竭患者中较为常见。而急性左心衰竭则可能导致肾功能衰竭，甚至危及患者生命。左心衰竭的常见原因包括高血压性心脏病、扩张型心肌病、缺血性心肌病、风湿性心脏病等。明确病因后，针对原发病进行治疗是关键。除了药物治疗，患者还需注意日常保养。合理安排休息时间，保证充足睡眠；保持大便通畅，预防感染；适当锻炼，提高身体抵抗力；保持良好心态，树立战胜疾病的信心。饮食方面，左心衰竭患者应选择易消化、低脂、低盐的食物，避免暴饮暴食。在医生指导下，合理调整饮食结构，有助于改善病情。左心衰竭患者在治疗过程中，应定期复查，与医生保持良好沟通。通过综合治疗，许多患者可以改善生活质量，延缓病情进展。
我是一个患有心衰、左心室增大的患者，最近在进行线上问诊，寻求医生的建议和治疗方案。经过详细描述我的病情和病史，医生给出了专业的诊断和治疗建议。医生非常耐心地询问我的临床表现和既往疾病情况，要求提供NT-proBNP和心电图数据，以便做出更准确的评估和诊断。我向医生描述了长期酗酒和吸烟的习惯，以及之前在医院就诊被诊断为酒精性心肌病并建议安装起搏器的情况。我向医生咨询心脏目前是否需要安装起搏器，以及关于心功能下降和血栓问题的处理。医生细致分析了我的病情并给出了合理的治疗方案，建议我减少饮酒以促进病情好转。在结束问诊后，医生还提醒我关于血压和血钾的问题，以及动态心电图的重要性。最终，医生建议不在当前情况下安装起搏器，但要求我上传12导联心电图以进行进一步评估。我感到非常感激医生的专业建议和耐心解答，对我的病情有了更清晰的认识，希望通过医生的指导能够尽快康复。
肥厚型心肌病是一种常见的后天性心脏病，主要特征是心肌肥厚，心脏泵血功能受限。许多患者关心能否进行手术治疗，以及如何进行手术。本文将为您详细介绍。首先，我们来了解一下肥厚型心肌病的手术治疗方式。目前，临床常用的手术方法主要包括室间隔切除术和酒精室间隔消融术。1. 室间隔切除术：适用于心功能不全、严重流出道梗阻的患者。此外，对于症状较轻，但存在重度二尖瓣关闭不全、房颤、左心室明显增大的患者，也需要进行室间隔切除术。这种手术对疾病的治疗效果显著，风险性较低，术后并发症少。2. 酒精室间隔消融术：通过导管将酒精注入前降支，使心肌肥厚部位发生梗死，室间隔基底变薄，从而改善病症。该方法效果显著，但存在并发症风险，如心肌梗死、室间隔穿孔等。除了手术治疗，药物治疗也是治疗肥厚型心肌病的重要手段。常用的药物包括控制心室流出道梗阻的药物、改善心力衰竭和房颤的药物等。若药物治疗效果不佳，则需考虑手术治疗。在手术治疗过程中，患者需要保持良好的心态，积极配合医生的治疗方案。术后，患者还需注意以下几点：1. 严格遵循医嘱按时服药；2. 改善不良的生活方式，适当进行体育锻炼；3. 保持健康的饮食结构；4. 定期复查，监测病情变化。总之，肥厚型心肌病患者可以根据自身病情选择合适的治疗方案。在医生指导下，积极治疗，保持良好的心态和生活习惯，有助于提高生活质量。
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