您好，我是一位来自南平市的普通患者。近日，我的身体状况出现了一些问题，特别是关于心脏和肾脏的健康。由于工作繁忙，我无法抽出时间去传统的医院就诊，于是我开始尝试线上问诊。

在一次偶然的机会下，我接触到了一家名为京东互联网医院的平台。抱着试一试的心态，我注册了账号，并上传了我的症状描述和舌象照片。

很快，一位中医男科的医生与我取得了联系。他非常耐心地询问了我的病情，并让我详细描述了我的症状。他告诉我，根据我的症状描述和舌象照片，我可能患有肝郁肾虚血瘀的情况。

医生建议我服用中药治疗，并为我开出了10天的中药颗粒。由于是浓缩颗粒药粉，每天只需开水冲服一小包，非常方便。他还提醒我要注意饮食，避免茶、酒、咖啡等刺激性食物。

在医生的指导下，我开始服用中药。经过一段时间的治疗，我的症状明显有所改善。我非常感激这位医生的专业和耐心，也感谢京东互联网医院提供了这样便捷的医疗服务。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅节省了我的时间和精力，还让我得到了专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的发展，更多的人将会从中受益。

我在网上咨询了一位医生，因为我爸爸最近参加了65岁免费体检，查出了心肌梗死。我很担心，于是和医生进行了详细的问诊。医生非常耐心地询问了我爸爸的病情，询问了他是否有胸痛、胸闷、气短等症状。在我回答问题的过程中，医生一直给予我很多的安慰和支持，让我感到很温暖。

医生告诉我，心脏问题并不一定很严重，需要再去医院做心电图复查和运动激发试验。在我询问是否需要吃药的时候，医生也给予了很中肯的建议，让我感到很放心。

最后，医生还提醒我，不用过于紧张，先去医院复查，再做进一步的治疗。整个问诊过程，医生给予了我很多专业的建议和支持，让我对爸爸的病情有了更深入的了解，也让我感到了医生的耐心和细心。

总的来说，这次网上问诊给我留下了很好的印象，医生的专业素养和耐心细心让我感到很满意。

我是一名患有心肌梗死的患者，最近在京东互联网医院进行了线上问诊。在问诊过程中，医生非常细心和耐心地询问我的病情，听取了我的主诉，并给予了专业的建议。

医生首先要求我详细描述病情，然后根据我的描述，询问了我的血压情况以及之前的治疗经历。在了解了我的病史后，医生要求我提供心脏彩超的结果和目前正在使用的药物信息。在我描述了颈动脉和双腿有斑块的情况后，医生也非常细心地询问了这些情况是否与我的血压波动有关。

医生给出了调整药物的建议，并且建议如果症状持续不缓解，就去医院心内科门诊复查一下。在结束了本次问诊后，医生还再次强调了医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质，让我对线上问诊有了更加信任和依赖。

春节期间，人们忙碌应酬，生活节奏加快，加上天气寒冷，心肌梗塞的发病率明显上升。

董老伯和陈先生的故事只是冰山一角。46岁的王先生在寒冷的早晨起床时，突然感到胸闷和胸痛，随后病情恶化，被诊断为急性心肌梗死合并心源性休克。65岁的董老伯因感冒发烧就诊时，突然出现心肌梗塞症状。

市第一医院副院长陈晓敏指出，寒冷天气、吸烟喝酒、过度劳累等因素都会诱发心肌梗塞。冬季天气寒冷，血管收缩，血黏度增加，容易导致冠状动脉斑块破裂、血栓形成，从而引发心梗。春节临近，人们应酬增多，暴饮暴食、烟酒无度、过度劳累等问题也会增加心梗风险。

专家提醒，出现心绞痛症状时，应及时就医。心梗发生后，4-6分钟内进行心肺复苏至关重要。

为了预防心肌梗塞，建议：

• 保持健康的生活方式，戒烟限酒，避免过度劳累。
• 合理膳食，多吃蔬菜水果，适当摄入肉类。
• 保持良好的心态，避免情绪波动。
• 定期进行体检，监测血压、血脂等指标。
• 出现心绞痛症状时，及时就医。

那天，我像往常一样在河北廊坊市的家中度过了一个忙碌的早晨。突然，一阵剧烈的胸痛让我不得不停下手中的工作，这让我不禁想起了半年前的心梗支架手术。

想起那次经历，我感到有些焦虑。手术后的半年里，我一直按照医生的建议服用药物，定期复查，生活也渐渐恢复了平静。然而，最近几天，我发现自己出现了过度劳累后的乏力、没劲，不想吃饭，心跳也加快了。这让我有些担忧，于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

在京东互联网医院，我联系到了一位经验丰富的心血管内科医生。医生首先询问了我的基本信息，包括性别、年龄、身高体重、既往病史、过敏史、肝肾功能等情况。随后，我详细描述了我的症状，包括心梗支架手术后的情况、最近的不适感以及用药情况。

医生在了解了我的情况后，询问了我是否进行了复查。我告诉医生，复查一直挺好的。医生又问了我是否在服用什么药物，我回答是阿司匹林和一些冠心病的药。医生听后，告诉我需要进一步检查，以便了解病情的变化。

在医生的指导下，我预约了医院的检查。虽然这次的经历让我感到有些不安，但医生的耐心和细心让我感到很安心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我很多安慰和鼓励。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅让我在家就能得到专业的医疗服务，还节省了我的时间和精力。我相信，在医生的指导下，我的病情会得到更好的控制。

正常情况下，人的窦性心律在60-100次/分之间波动。然而，当发生心肌梗死时，心脏功能受损，心率控制变得尤为重要。

心肌梗死意味着心肌部分坏死，心脏功能的恢复需要时间。心率过快会增加心肌耗氧量，可能导致心绞痛甚至心肌梗死的复发。因此，控制心梗后的心室率是治疗的重要环节。

建议将心梗后的心室率控制在60-70次/分之间。对于存在心律失常、室性早搏或房颤的患者，需要积极纠正心律失常。如果患者在60-70次/分的心率下仍然出现心绞痛，可以考虑将心室率进一步控制在55次/分以上。

药物治疗是控制心梗后心率的重要手段。常用的药物包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和洋地黄类药物等。这些药物可以降低心率、减少心肌耗氧量，从而减轻症状，预防复发。

此外，患者还需注意日常保养，如规律作息、合理饮食、避免过度劳累等。通过综合治疗和日常保养，可以有效控制心梗后的心率，提高生活质量。

在治疗过程中，患者应定期复查心电图、心率等指标，以便医生及时调整治疗方案。同时，患者应保持积极的心态，与医生密切沟通，共同应对心肌梗死的挑战。

总之，心梗后的心率控制是治疗的重要环节。通过合理用药、日常保养和积极的心态，患者可以有效地控制心率，改善生活质量。

那是2024年的一个下午，我正坐在客厅的沙发上，怀揣着忐忑不安的心情。我刚刚结束了孕检，医生说我宝宝右主动脉弓，需要进一步的心脏彩超检查。我的心瞬间提到了嗓子眼，不知道这意味着什么，只知道这可能是宝宝未来的一个隐患。

几天后，我预约了京东互联网医院的小儿心脏科专家。医生***的态度温和而专业，他耐心地为我解释了宝宝的情况。他说，虽然宝宝有右主动脉弓，但目前看起来没有其他心脏畸形，没有症状，一般不需要治疗。

听到这里，我的心情稍微放松了一些。但当我提到宝宝出生后可能会出现的压迫症状时，医生的脸色又严肃了起来。他告诉我，如果出现压迫症状，需要开胸手术。这让我再次紧张起来，但医生安慰我说，相当一部分宝宝是没有症状的，或者症状很轻。

我继续询问手术的时间、费用和风险。医生告诉我，一般小朋友多大做手术更好，相当一部分是没有症状的，或者轻，但是症状重的话，很小就要手术。手术费用一般在3-5万的样子，不算大，但对孩子之后生活一般没有影响。

在医生的指导下，我开始留意宝宝的情况。虽然过程充满了担忧，但我知道，这是为了宝宝的健康。在京东互联网医院的支持下，我相信，无论未来会遇到什么困难，我们都能一起面对。

那天，阳光透过窗帘的缝隙，洒在安静的客厅里。我，一个普通的居民，坐在沙发上，心急如焚。电话那头，是***医生的声音，温柔而坚定。

“您好，请问有什么可以帮助您的？”

我迫不及待地讲述了我奶奶的情况：88岁的高龄，冠心病，去年心梗后搭了支架，现在突然发热，体温高达38.6度。看着奶奶痛苦的样子，我焦急地询问是否可以开具辉瑞急用。

“这个药，每天晚上八点才能正式开处方。”

听到这里，我心中的焦虑如潮水般涌来。***医生似乎看出了我的焦急，安慰我说：“我已经准备好方子了，您八点开始抢药时，尽量别留言打断我，不然我很可能就抢不到处方了。还有就是，八点五分之前，都可能抢到方子，因为昨天一开始就没有辉瑞，五分左右才有的。我们一起加油啊！”

原来现在开方这么困难了，我感激地说：“***医生，麻烦您帮我奶奶尽力试试，谢谢您。”

“好的，我尽力。”

八点到了，我紧紧握住手机，等待着***医生的消息。终于，我收到了一条信息：“处方已送达药师审核。”

那一刻，我仿佛看到了希望，泪水在眼眶里打转。

用药期间，我严格按照***医生的嘱托，密切关注奶奶的情况。感谢***医生的专业和耐心，让我奶奶的病情得到了有效控制。

如今，我依然记得那个温暖的时刻，那个用心守护我们的***医生。感谢您，让我在迷茫中找到了方向，在困境中看到了希望。”

心肌梗塞并发左心室室壁瘤是一种严重的并发症，正确的诊断和鉴别诊断对于患者的治疗至关重要。

一、鉴别诊断

1. 与心室间隔缺损相鉴别

心室间隔缺损是常见的先天性心脏病，其症状与心肌梗塞并发左心室室壁瘤相似，但通过心脏彩超、心脏CT等影像学检查可以明确区分。

2. 与二尖瓣关闭不全相鉴别

二尖瓣关闭不全会导致心悸、气急等症状，但通过心脏彩超等检查可以明确二尖瓣关闭不全的诊断。

二、诊断方法

1. 心电图

心电图是诊断心肌梗塞并发左心室室壁瘤的重要手段，可表现为ST段抬高或压低，T波倒置等。

2. 心脏彩超

心脏彩超可以直观地观察到左心室室壁瘤的形态、大小和血流动力学改变，是诊断该病的首选方法。

3. 心脏CT或MRI

心脏CT或MRI可以更清晰地显示左心室室壁瘤的形态、大小和血流动力学改变，有助于诊断。

三、治疗建议

心肌梗塞并发左心室室壁瘤的治疗包括药物治疗和手术治疗。

1. 药物治疗

包括抗血小板、抗凝、降血脂、ACEI等药物，可缓解症状、预防血栓形成等。

2. 手术治疗

对于严重的心肌梗塞并发左心室室壁瘤患者，手术治疗是必要的，如室壁瘤切除术、室壁瘤成形术等。

心肌梗塞是心血管疾病中的一种严重疾病，其并发症之一即为左心室室壁瘤。本文将详细介绍心肌梗塞并发左心室室壁瘤的治疗方案，包括手术治疗的适应症、具体方法以及术后效果。

一、手术治疗的重要性

心肌梗塞并发左心室室壁瘤是指心肌梗塞后，由于心肌组织坏死，导致左心室壁局部向外膨出形成室壁瘤。这种并发症可能导致充血性心力衰竭、心绞痛、室性心动过速和体循环栓塞等严重后果。因此，对于左心室室壁瘤的治疗，手术切除是首选方法。

二、手术治疗的适应症

1. 左心室室壁瘤体积较大，临床上呈现充血性心力衰竭、心绞痛、室性心动过速和体循环栓塞者；

2. 心绞痛病例在切除室壁瘤时，应根据冠状动脉分支病变情况同期施行冠状动脉分流移植术；

3. 心力衰竭症状严重，内科治疗难于控制，室壁瘤体积大，占据左心室游离壁50％以上，冠状动脉多支病变，以及非室壁瘤区域左心室心肌收缩功能普遍减弱的病例；

4. 室壁瘤体积小，临床上无明显症状者。

三、手术治疗方法

1. 体外循环结合低温下施行手术；

2. 切开心包，经右心房、右心耳切口插入上、下腔静脉引血导管，升主动脉插入给血导管，阻断升主动脉血流后作心脏局部深降温；

3. 认真辨认二尖瓣、乳头肌以及室壁瘤纤维疤痕组织与左心室正常心肌的分界面，距分界面约0.5cm处剪除室壁瘤；

4. 用生理盐水清洗心室腔，吸净血块碎屑后，用粗丝线或1-0涤纶缝线两层缝合左心室切口；

5. 需同期施行冠状动脉分流移植术的病例，在剖胸的同时，游离切取大隐静脉备用。

四、术后效果

近年来手术死亡率已降到10％以下，主要手术后早期死亡原因为急性心力衰竭、低排综合征、严重心律紊乱和脑血管栓塞。术后症状明显改善，7年生存率为60～80％。