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那天,我因为不稳定型心绞痛的困扰,通过互联网医院找到了一位心血管内科的专家。他非常耐心,详细询问了我的病情,并让我上传了相关的检查报告。在得知我必须两班倒上班后,他给出了专业的建议。‘这种高强度的倒班确实容易劳累,最好能换个岗位。’医生的话语让我感到温暖,也让我意识到自己的工作强度确实需要调整。‘平日如果是有胸闷胸痛,要及时就诊,身边可以放一些常用的药物。’医生的话让我更加重视自己的健康。‘你这个血管狭窄的挺严重,后期还是要积极处理。’这句话让我意识到,虽然我现在症状稳定,但疾病并没有完全治愈,我需要继续积极治疗。‘医生,我必须上两班倒夜班要注意哪些?’我问道。‘尽量避免情绪激动、生气,把低密度脂蛋白控制在1.4以下。’医生给出了具体的建议。‘血脂已经控制的还可以,医生。’我回答道。‘平日减少动物内脏的摄入,其他的冠心病药物要坚持用。’医生再次强调了用药的重要性。‘嗯嗯,就是没有倍他乐克,或是比索洛尔。’我提到了一个问题。‘平均心率很慢吗?’医生问道。‘静息的情况下一般都是60多,偏慢。’我回答道。‘加上那个右冠狭窄,心率是会慢的,估计是这个原因没有加这个药物。’医生解释道。‘就这样继续用吧。’医生最后说道。通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,还感受到了医生的专业素养和人文关怀。我相信,在医生的帮助下,我一定能够战胜病痛,过上健康的生活。
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不稳定性心绞痛,顾名思义,是指患者原有的心绞痛症状出现加剧,表现为发作频率增加、疼痛时间延长以及疼痛程度加重。这种病情的变化预示着患者的心脏健康状况正在恶化,如果不及时治疗,可能会进一步发展成急性心肌梗死,威胁生命。不稳定性心绞痛的发病与冠状动脉粥样硬化斑块损伤或破裂密切相关。斑块破裂后,其内皮下组织暴露,容易引发血小板聚集和血栓形成,导致血管阻塞。此外,斑块破裂还可能引起血管收缩或痉挛,进一步加重病情。根据病情的不同,不稳定性心绞痛可以分为多种类型,如突发性劳累性心绞痛、恶化性劳累性心绞痛、变异性心绞痛和卧位性心绞痛等。常见的检查方法包括心电图、冠状动脉造影等。心电图检查可以发现ST段压低、T波倒置等异常改变,冠状动脉造影可以明确冠状动脉狭窄的程度和范围。治疗不稳定性心绞痛的关键在于及时采取有效措施。除了使用抗血小板药物、他汀类药物和硝酸酯类药物等药物治疗外,必要时还需要住院治疗,采用抗凝药物抑制血小板聚集,预防血栓形成。在日常生活中,患者应保持心态平和,饮食清淡少盐,避免高脂肪、高胆固醇食物,戒烟限酒,适当锻炼,避免精神紧张和过度劳累。同时,要注意保暖,避免劳累、情绪激动、饱餐和寒冷等诱发因素。不稳定性心绞痛的治疗和康复需要在专业医生的指导下进行。患者应定期复查,监测病情变化,并根据医生的建议调整治疗方案。
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我是一个80多岁的老人,最近总是感到心慌气短,尤其是在晚上8点到9点之间。每次发作,我的血压都会飙升到200多,心脏不舒服,嘴部和嗓子有放射痛,拉扯感,呼吸不畅,心率100-120左右,冒冷汗。这种情况让我非常恐惧和焦虑,担心自己会突然倒下,甚至失去生命。家人也很着急,带我去医院输液血塞通和舒心宁,但效果并不理想,今天已经是第三天了,昨晚又发作一次。我开始寻求线上问诊的帮助,希望能找到一个更好的治疗方案。在与一位专业的医生交流后,我才意识到自己的治疗并不规范。医生告诉我,我的情况是典型的不稳定性心绞痛,需要尽快住院治疗。他们建议我做冠脉CT检查,以明确狭窄的程度,并完善其他相关检查,如心脏彩超、动态心电图等。医生还指出,我的血压偏高,血糖和血脂也偏高,这些都是加重心绞痛的因素。他们建议我调整用药,增加抗血小板和调脂的药物,并且控制心绞痛的症状的药物也需要重新评估。我很感激医生的建议,决定尽快去医院做进一步的检查和治疗。虽然我对住院治疗有些抵触,但我知道这是为了我的健康着想。通过这次线上问诊,我深刻体会到互联网医院的重要性。它可以在我无法去医院的情况下,提供专业的医疗咨询和指导,帮助我更好地管理自己的健康。
高血压是一种常见的慢性疾病,长期高血压可导致心脏负担加重,引发心绞痛。那么,高血压引发的心绞痛如果不治疗会有什么后果呢?如何识别不稳定型心绞痛呢?本文将为您解答。一、高血压引发的心绞痛不治疗会有什么后果?1. 心肌梗死:长期高血压导致心脏负担加重,可引发心肌缺血、缺氧,最终导致心肌梗死。2. 心力衰竭:高血压可导致心脏扩大、心肌肥厚,使心脏泵血功能下降,最终引发心力衰竭。3. 心律失常:高血压可导致心脏电生理紊乱,引发各种心律失常,如房颤、室颤等。4. 脑血管疾病:高血压可导致脑动脉硬化,增加脑卒中的风险。二、如何识别不稳定型心绞痛?1. 疼痛部位:不稳定型心绞痛的疼痛部位与稳定型心绞痛相似,通常位于胸骨后、心前区,可放射至左肩、左臂、颈部、下颌等部位。2. 疼痛性质:不稳定型心绞痛的疼痛性质为压迫感、紧缩感、烧灼感,与稳定型心绞痛的刺痛、钝痛有所不同。3. 疼痛持续时间:不稳定型心绞痛的疼痛持续时间较长,可达数分钟至数十分钟,甚至更久。4. 疼痛诱发因素:不稳定型心绞痛的疼痛可能与劳累、情绪激动、吸烟等因素有关,但与稳定型心绞痛相比,诱发因素更多样。5. 疼痛缓解方式:不稳定型心绞痛的疼痛不易通过休息、含服硝酸甘油等方式缓解。三、预防与治疗1. 预防:积极控制高血压,戒烟限酒,保持健康的生活方式,降低心血管疾病风险。2. 治疗:根据患者病情,可采取药物治疗、手术治疗等方式。药物治疗:常用的药物包括ACE抑制剂、ARB类、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂等。手术治疗:对于严重的心脏病变,如冠心病、心力衰竭等,可考虑手术治疗。
我是一个67岁的患者,最近因为疫情在家呆着,血压有点不好控制,一直在140-160左右。之前医生开的药是复傲坦12.5,倍他乐克47.5mg,苯磺酸氨氯地平5mg。明天早上要服药,但不能去医院就诊,只能在线问诊。希望医生能帮我看看药量是否需要调整。
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近年来,冠心病已经成为严重威胁人类健康的疾病之一。为了更好地指导临床医生进行冠心病治疗,ACC/AHA发布了最新版的新冠脉再血管化指南,旨在提高患者的生存率和生活质量。该指南强调了以下原则:1. 平等对待每一位患者,消除种族和性别的歧视。2. 对于复杂患者,应由多学科团队进行讨论,确保患者利益最大化。3. 尊重患者和家属的意见,充分沟通治疗方案。4. 使用通俗易懂的语言与患者进行交流,提高患者的理解和配合度。5. 根据最新研究证据,推荐使用双联抗血小板治疗1-3个月,然后转为P2Y12长期治疗。6. 对于急性ST抬高型心肌梗死患者,可以同时处理非梗塞血管高度狭窄的血管。7. 对于稳定型心绞痛患者,药物治疗并不逊色于冠状动脉搭桥手术。8. 与药物治疗相比,多支血管病变PCI延长寿命的作用并不明确。9. 建议优先选择桡动脉作为冠状动脉搭桥的血管。
2024年9月5日,早上7点32分,鞍山市的一位患者通过京东互联网医院在线问诊平台与一位经验丰富的医生进行了交流。患者主诉不稳定性心绞痛,并请求开具阿司匹林肠溶片的处方。医生在确认患者已经在线下确诊此疾病并使用过该药,且无过敏史、无相关禁忌症和不良反应后,同意开具处方。在整个过程中,医生展现了其优良的医德和专业素养。首先,医生在与患者的交流中,始终保持着耐心和细心,认真倾听患者的主诉,并提供了专业的建议和支持。其次,医生在开具处方时,严格遵守了医疗行业的相关法规和道德规范,确保了患者的隐私和个人信息的安全。最后,医生还提醒患者需要持续学习和更新医疗知识,保持专业素养,这也体现了医生对患者健康的高度负责态度。
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不稳定心绞痛是一种常见的心血管疾病,中医治疗方面有着丰富的经验和独特的优势。首先,中医治疗不稳定心绞痛注重活血化瘀,通过使用丹参片、银杏叶片、新血凝等药物,帮助改善血液循环,缓解心绞痛症状。如果单用活血化瘀药物效果不佳,可以配合硝酸酯类药物共同治疗,如硝酸甘油、麝香保心丸等。在治疗不稳定心绞痛时,还需要注意排除诱因,如寒冷、饱食、过度劳累、情绪激动等。如果心绞痛频繁发作,应及时舌下含服硝酸甘油和麝香保心丸,一般在2-3分钟内症状可得到缓解。此外,患者还应积极进行相关检查,如心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影等,以便了解心脏状况,及时给予扩冠、抗凝等治疗。在日常生活中,不稳定心绞痛患者应注意饮食,低盐低脂,避免油腻食物,严格控制血压、血糖、血脂。同时,避免饮用浓茶、咖啡等刺激性饮料,戒烟限酒,保持良好的生活习惯。此外,患者应坚持适量运动,提高免疫力,保持愉悦的心情,保证充足的睡眠,避免过度劳累。总之,不稳定心绞痛患者应积极配合医生治疗,养成良好的生活习惯,以降低心绞痛发作的风险。
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随着生活水平的不断提升,人们的生活节奏加快,心血管疾病的发病率也在逐年上升,其中心绞痛作为一种常见病症,给患者的生活带来了极大的困扰。心绞痛分为稳定性心绞痛与不稳定性心绞痛两种类型,它们在症状、发病频率和治疗措施上都有所不同。 首先,从症状表现来看,稳定性心绞痛通常发生在体力活动或情绪激动时,表现为胸骨后压榨性疼痛,持续时间较短,一般不超过5分钟。而不稳定性心绞痛则可能在休息状态下发生,疼痛更为剧烈,持续时间更长,有时可达20分钟以上。 其次,在发病频率方面,稳定性心绞痛的发作较为规律,通常在特定时间或特定条件下发生。而不稳定性心绞痛的发作则更为频繁,且无规律可循,有时甚至会出现夜间发作的情况。 针对这两种不同类型的心绞痛,治疗措施也有所区别。稳定性心绞痛的治疗主要包括药物治疗和生活方式的调整,如戒烟限酒、控制血压、降低血脂等。而不稳定性心绞痛的治疗则更为复杂,可能需要住院治疗,甚至进行手术干预。 在日常生活中,心绞痛患者应注意以下几点: 保持良好的生活习惯,戒烟限酒,避免过度劳累。 合理膳食,控制体重,降低血脂。 定期体检,及时发现并治疗心血管疾病。 遵医嘱,按时服药,控制病情。 保持乐观的心态,避免情绪波动。 总之,心绞痛患者应重视疾病的预防和治疗,积极改善生活方式,提高生活质量。
高血压作为心血管疾病的高危独立因素,其危害性不容忽视。心脏病、肾衰竭、中风和血管瘤等疾病都与高血压密切相关。然而,对于高血压患者来说,血压降得越快越不好,因为不同的高血压情况,降血压的要求是不一样的。那么,如何降低血压呢?以下三种不同的情况,降血压的要求各不相同。1、普通高血压需平稳降低血压很多高血压患者都希望快速把血压降到正常水平,但实际上这是不现实的,甚至可能带来极大的危险。降血压的过程需要保持平稳,根据患者的病情,一般在4周内或12周内将血压慢慢降到正常水平。对于年轻且病程短的高血压患者,降血压的速度可以稍快一些;而对于高龄、病程长、有合并症且耐受性差的患者,则需要缓慢降低血压。2、高血压急症需快速降低血压高血压急症是指原发性或继发性高血压患者在某些诱因作用下,血压突然升高,且伴有心脏、大脑等重要器官功能不全的表现。如高血压伴有颅内出血、高血压脑病、心力衰竭、主动脉夹层以及脑梗死等。在这种情况下,患者需要持续监测血压和生命体征,并及时纠正引起血压升高的各种诱因和病因。医生会根据患者的具体情况,给予镇静药物,并尽快静脉注射合适的降压药物,以控制血压,避免对重要器官造成进一步损害。3、高血压合并并发症时需争分夺秒降血压当高血压患者合并不稳定性心绞痛、主动脉夹层、急性心力衰竭和急性心肌梗死时,需要尽快将血压降低到正常范围内,以改善心脏供血,降低心肌耗氧量,挽救生命。此外,以下是一些降低血压的建议:1. 严格按照医生嘱咐用药,不能突然停药或换药。2. 定期监测血压,1~2周至少测量一次。3. 限制盐的摄入量,每天的吃盐量不能超过三克。4. 保持适度运动,促进全身血液循环,帮助降低血压。5. 炎热夏季不宜做剧烈运动,饥饿或饭后一小时内不宜运动,以免引起低血压而危及生命。
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