科普文章
我妈妈66岁，平日里身体一直不太好，尤其是骨质疏松的问题。前不久，她不小心跌倒了，去医院拍片后，医生诊断出她有胸12压缩性骨折。医生建议她静养并补钙。我们一家人都很担心，尤其是我妈妈自己，她非常害怕再次受伤。于是，我决定寻求专业的医疗咨询。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系到了一位经验丰富的医生。医生详细询问了我妈妈的病情和生活习惯，并给出了非常实用的建议。首先，医生强调了补钙的重要性，推荐我们多食用奶制品和豆制品。其次，医生建议我们在卧床休息期间，注意保持良好的心态和充足的睡眠。最后，医生还提醒我们定期复查，以确保骨折的康复进程顺利。在医生的指导下，我妈妈的恢复情况非常好。我们也更加了解了骨质疏松的预防和治疗方法。现在，我妈妈每天都在喝豆浆，并且定期服用维生素D和钙片。虽然她还需要继续卧床休息一段时间，但我们都对她的康复充满信心。
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骨质疏松症，常被误认为是老年人的专属问题。然而，实际上，继发性骨质疏松症也会影响到其他年龄段的人群。这种疾病不仅与内分泌系统、消化系统、风湿免疫病、遗传性疾病等多种因素有关，还可能是由于长期使用某些药物或其他临床情况引起的。因此，正确识别和处理这些危险因素至关重要。在治疗前，必须排除继发性因素。美国临床内分泌学会（AACE）建议进行一系列实验室检查，包括全血细胞计数、血生化、24h尿钙、尿钠、尿肌酐、血清25羟维生素D等。如果这些检查结果显示异常，可能需要进一步进行血清促甲状腺素、血清甲状旁腺激素水平、尿游离皮质醇等检查。骨密度检查是诊断骨质疏松症的重要手段。世界卫生组织（WHO）推荐使用双能X线吸收测定法（BMD）来测定脊柱和股骨近端的骨密度。需要注意的是，BMD检查也存在局限性，例如在80岁以上的高龄老年人中，可能会出现假阴性结果。补钙是骨质疏松症的基础治疗之一，但并非所有情况都适用。对于一些特定的疾病，如原发性甲状旁腺亢进高血钙症、肿瘤性溶骨等，补钙可能会加重病情。因此，在决定是否补钙时，必须根据具体情况进行判断，并密切监测血钙和尿钙水平。继发性骨质疏松症的治疗不仅需要生活方式干预和药物治疗，还要针对病因进行治疗。生活方式干预包括改变不良生活方式和饮食习惯、运动健身、补充钙剂和维生素D等。药物治疗主要包括骨吸收抑制剂（双膦酸盐）、骨形成促进剂（特立帕肽）和其他药物（如锶盐、第三代雌激素受体调节剂、组织蛋白酶K抑制剂等）。
我从小就被告知，乙肝是一种可怕的疾病。15年前，我被诊断出患有乙肝，医生开了阿德福韦酯片给我长期服用。起初，我的病情得到了控制，但随着时间的推移，我的身体开始出现异样。左大腿疼痛，骨头仿佛变得脆弱，稍微用力就能感受到钻心的疼痛。这种疼痛让我无法正常生活，工作、运动、甚至是日常活动都变得困难重重。我开始担心，我的身体是否已经无法承受这场长期的战斗了？在一位朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。通过京东互联网医院的图文问诊功能，我向一位医生描述了我的症状。医生告诉我，长期服用阿德福韦酯片可能引起骨质疏松，这正是我现在面临的问题。医生建议我口服阿伦磷酸钠和降钙素来治疗骨质疏松，并且在疼痛发作时可以口服双氯芬酸钠缓释片来缓解疼痛。我按照医生的建议进行治疗，虽然过程中有过波折和困惑，但最终我找到了适合自己的治疗方案。现在，我的左大腿疼痛已经大大减轻，生活也回到了正轨。线上问诊为我提供了一个便捷、有效的解决方案，让我不再因为疾病而感到孤独和无助。
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老年骨质疏松是一种常见的骨骼疾病，主要由于骨细胞衰老和钙代谢失衡引起。这种情况下，药物治疗成为一个重要的干预手段。虽然目前的药物并非完美，但早期干预仍然比延迟治疗更为有效。在选择药物时，活性维生素D和破骨细胞抑制药是两种值得推荐的选项。活性维生素D可以补充老年人体内维生素D的不足，帮助维持骨骼健康；而破骨细胞抑制药则可以减缓骨质流失，保护现有的骨密度。对于老年骨质疏松患者来说，药物治疗的目标并不是完全恢复骨密度，而是尽可能地减缓其下降速度。因此，即使在治疗过程中，骨密度有所下降，也不应过于担心。只要下降的幅度不大，就说明治疗是有效的。
我还记得那天，脚踝疼得像被针扎一样，连站起来都成了一种挑战。作为一个35岁的男性，我的工作需要经常走路和搬运物品，久而久之，脚踝就开始抗议了。每次下班回家，脚踝的疼痛总是让我感到疲惫不堪，甚至连腰也开始隐隐作痛。我知道我需要寻求专业的帮助。于是，我在京东互联网医院上预约了一位公共营养师的咨询服务。她的名字叫做**，她温柔的语气和专业的知识让我感到安心。在我们的对话中，**医生问了我很多问题，包括我的年龄、是否有外伤史、是否做过健康体检等等。我告诉她我没有外伤史，但经常感到腰痛。**医生听完后，建议我补充维生素D、钙和氨糖软骨素绿瓶。她解释说，维生素D可以促进钙的吸收，而氨糖软骨素则可以补充骨胶原，并具有消炎止痛的作用。我有些疑惑，问她是否需要同时购买多种补充品。**医生笑着说：“不用担心，我们会一步步来。”她详细地告诉我每种补充品的用法和用量，例如维生素D每天一粒，迪巧成人钙每天一粒，氨糖软骨素绿瓶则是在关节疼痛时加强补充一段时间，每天2粒，饭后服用。我问她氨糖软骨素是要买红瓶的还是绿瓶的，**医生解释说，绿瓶适合关节疼痛的人群，而红瓶则适合没有疼痛但需要预防的人群。我点头表示理解，决定按照她的建议进行补充。在接下来的几周里，我严格按照**医生的指示进行补充。慢慢地，我的脚踝疼痛开始减轻，甚至连腰痛也逐渐消失了。我感到非常庆幸，幸亏我在京东互联网医院咨询过，否则我的病情可能会加重。现在，我已经恢复了正常的生活和工作。每当我想起那段时间的痛苦和焦虑，我都会感激**医生和京东互联网医院的帮助。他们不仅提供了专业的医疗建议，还让我重新找回了健康和活力。如果你也遇到了类似的问题，不妨试试京东互联网医院的在线咨询服务。他们的医生都是经过严格筛选和培训的，能够为你提供最专业的医疗建议。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
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我一直以为自己很健康，直到那天我突然感到脖子和背部的剧烈疼痛。起初，我以为只是普通的肌肉酸痛，但随着时间的推移，疼痛变得越来越严重，甚至影响了我的日常生活。经过一番搜索，我发现自己可能患有“椎体病髓虚络阻”，这是一种中医的说法，描述的是脊柱和神经系统的疾病。为了寻求专业的帮助，我决定在京东互联网医院进行线上问诊。在与医生的交流中，我了解到西医并没有直接对应的疾病名称，但根据我的症状，医生认为我可能患有骨质疏松症。这种疾病会导致骨骼变薄，脆弱，容易发生骨折。医生建议我去骨科进行详细检查，并可能需要进行手术治疗。虽然我对手术有些恐惧，但我也明白这是恢复健康的必要步骤。在等待手术的过程中，我开始学习如何调理自己的身体。医生告诉我，除了药物治疗外，合理的饮食和适当的运动也非常重要。例如，多摄入富含钙和维生素D的食物，进行一些低强度的锻炼，如散步和瑜伽，可以帮助增强骨骼的健康。同时，避免过度劳累和不良的生活习惯也很关键。
骨质疏松症并非都由钙、维生素D缺乏或代谢异常引起。实际上，约8.6%～17.3%的骨质疏松症是由药物引起的。其中，糖皮质激素是最常见的罪魁祸首。长期大剂量使用糖皮质激素会导致蛋白质分解增加、钙磷排泄增加、蛋白质合成减少，进而影响骨基质形成和成骨细胞增殖，导致骨生成能力下降和骨质丢失。除了糖皮质激素，其他药物如抗癫痫药物、甲状腺素、含铝的抗酸剂、化疗药物和肝素等也可能引起骨质疏松症。例如，抗癫痫药物可以促进维生素D降解和减少消化道对钙的吸收，导致低钙血症和骨质疏松症。甲状腺素在生理剂量下能促进骨骼生长成熟，但过量使用会引起钙磷转运失衡，导致骨骼脱钙和骨吸收增加，进而引起骨质疏松症。乳腺癌和前列腺癌的治疗药物也可能与骨质疏松有关。化疗药物和内分泌治疗药物如阿那曲唑、来曲唑等可以加速骨量的丢失。去势治疗即雄激素剥夺治疗（ADT）是转移性前列腺癌的标准一线治疗方法，但它也会导致骨矿物质密度降低和骨质疏松的发病率增加，甚至会出现骨折。
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骨质疏松症是一种常见的中老年人疾病，如果不加控制，可能会导致骨折和脊柱椎体楔形变，严重影响生活质量。因此，正确理解骨质疏松症的病因、病情演变以及常用药物的作用机制对于管理这类慢性病至关重要。骨质疏松症的主要病理生理基础是骨质吸收过多和骨质成骨减少。相应的治疗药物可以分为两大类：一类是骨吸收抑制剂，用于减少骨量的进一步丢失；另一类是骨矿化促进剂，用于促进骨钙沉着，增加骨量。规范治疗应该同时包含这两方面的药物。在骨矿化促进剂中，维生素D与钙剂类药物的区别需要特别注意。骨化三醇和α骨化醇是两种常用的维生素D衍生物。骨化三醇是1,25-二羟基维生素D3的活性形式，可以立即发挥作用；而α骨化醇需要在肝脏中转化为骨化三醇后才能发挥作用。因此，对于肝功能正常的患者，可以使用α骨化醇；对于肝、肾功能都正常的患者，普通的维生素D+钙复合制剂也是一种经济实惠的选择。
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我父亲的健康问题始终困扰着我。自从他被诊断出肾虚和金葡菌感染后，我们一家人就陷入了无尽的担忧和焦虑中。每次去医院，看到那些复杂的医疗设备和医生的严肃表情，我的心情总是十分沉重。然而，幸运的是，我们遇到了陈主任这样一位专业而耐心的医生。在一次例行的化验中，C反降了，这是一个好消息。陈主任解释说，斯沃和可乐必妥的联合使用是有效的。虽然白细胞和血小板的指标还在正常范围内，但陈主任建议我们继续关注这些指标的变化，并在必要时更换药物。同时，他也提醒我们要注意血沉的变化，因为它是炎症的重要指标之一。在治疗过程中，陈主任不仅关心我父亲的身体状况，还关心他的精神状态。他鼓励我们在日常生活中多加注意，保持良好的心态和饮食习惯。我们也按照他的建议，给父亲补充了铁和维生素B12+叶酸，希望能够帮助他更快地恢复健康。虽然康替唑胺是一种效果很好的药物，但由于价格较高，我们暂时没有使用。陈主任表示会继续关注我父亲的病情，并在必要时调整治疗方案。我们对陈主任的专业知识和人文关怀深感感激。
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近年来，血液疾病治疗领域取得了一系列突破性进展。其中，骨髓纤维化作为一种慢性骨髓增殖性疾病，给患者带来了巨大的痛苦。好消息是，百特医疗与CTI生物公司合作研发的pacritinib在临床三期研究中取得了显著成果。 pacritinib作为一种新型JAK2抑制剂，在治疗骨髓纤维化方面展现出良好的疗效。临床三期研究结果显示，pacritinib治疗组患者的脾脏体积显著缩小，且缩小程度远超对照组。这一结果为骨髓纤维化患者带来了新的希望。 骨髓纤维化患者常伴随贫血、血小板减少等症状，严重影响生活质量。pacritinib的出现有望解决这一问题，降低患者对输血治疗的依赖。此外，pacritinib的安全性也得到了验证，副作用发生率较低。 尽管pacritinib在临床三期研究中取得了积极成果，但其上市之路仍充满挑战。作为一家专注于肿瘤治疗的生物制药公司，CTI生物公司在药物研发方面拥有丰富的经验。然而，pacritinib的上市之路仍需克服重重困难，包括临床数据验证、监管审批等。 对于骨髓纤维化患者来说，pacritinib的问世无疑为他们的治疗带来了新的希望。然而，患者在接受治疗时仍需关注药物副作用，并在医生指导下进行个体化治疗。 总之，pacritinib在治疗骨髓纤维化方面展现出良好的前景。随着临床研究的深入，pacritinib有望为更多患者带来福音。
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