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2024年9月4日晚上10点20分，南京市的一位患者通过京东互联网医院在线咨询了一位资深眼科医生。患者主诉左眼视网膜病变，视物有变形，近视度数1000以上，已经大概3－4年了。医生首先询问了患者是否有左眼的OCT检查报告，并建议进行玻璃体腔注药治疗，注射抗一VEGF。患者关心手术的具体操作、医保报销情况、疗程和费用等问题，医生详细解答了这些疑问。随后，患者还询问了先天近视是否可以通过激光手术矫正，医生表示需要术前检查，评估手术方式和效果。整个在线咨询过程中，医生展现了其专业知识和良好的沟通技巧，赢得了患者的信任和满意。
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那天，阳光明媚，我像往常一样打开了我的手机，预约了京东互联网医院的眼科专家进行线上问诊。左眼突然出现的模糊让我担忧，不知道是不是因为高度近视引起的眼底病变。医生***耐心地询问了我的病情，并详细解答了我的疑问。在沟通中，我了解到视网膜格子样变性是需要进行激光治疗的。医生告诉我，一些人打完激光后可能会有黑影、视野变暗，有可能一直存在。虽然有些担心，但医生的话让我感到安心，因为他说激光术后近期一般避免剧烈运动，需要复查时再定。我询问黑影是否可能消失，医生告诉我黑影会不会消失，要以后观察看，一般激光术后不需要吃药。我又问坐飞机，或者健身（小幅度的），慢跑是否会导致视网膜裂孔或者脱落，医生回答很难有确定答案，一般不太会。我进一步询问高度近视眼底病变最终有多大概率会视网膜脱落以致失明，医生告诉我高度近视需要定期复查眼底，如果发生视网膜脱离目前可以通过手术治疗。至于是否会失明，概率有多大，目前没有统计数据。医生还告诉我，如果近视度数进一步增加，眼轴增长，眼底萎缩的程度会加重，网脱的风险也会增加，治疗预后也相对更差。我忍不住问医生，激光可以完全阻止眼底不发生病变吗？医生告诉我，激光可以加固视网膜薄弱区域，降低网脱的风险，但仍有可能网脱。听到这里，我有些失落，但医生最后说，定期检查眼底，有问题尽量早发现，早处理，这让我又看到了希望。医生还告诉我，随着年龄的增长，眼底也会发生变化，我点了点头，表示明白了。最后，我又询问了关于视网膜格子变性是否会导致看近处看不清的问题，医生建议我最好去医院检查一下。与医生的线上问诊让我对眼底病变有了更深的了解，也让我更加重视眼健康。感谢京东互联网医院，让我在家就能得到专业的医疗服务。
2024年9月4日21:22:20，西城区的一位61岁男性患者通过京东互联网医院向一位资深眼科医生咨询他的糖尿病引起的双眼底出血问题。患者自述右眼已经进行了玻璃体积血切割手术和玻璃体硅油填充手术，并且正在等待三个月后取出硅油。目前，患者的左眼视物不清，已经进行了三次激光治疗，但仍然存在视力问题。患者和家人都非常担忧，希望能找到更好的治疗方案。医生详细了解了患者的病情和治疗历史后，建议患者密切观察左眼的状况，并在必要时进行手术。医生还强调了控制血糖的重要性，并提醒患者如果出现任何新问题，应及时复查。患者表示感谢，并表示会遵循医生的建议，继续接受治疗。这次线上问诊不仅解决了患者的燃眉之急，也让患者和家人感受到了互联网医院的便利和专业性。通过京东互联网医院，患者可以随时随地向专家医生咨询，避免了长途奔波和繁琐的挂号流程。同时，医生也可以更高效地为患者提供服务，缓解了医院人满为患的压力。
2024年9月4日，06:35:05在宿迁市，一个年轻的白领小王因为工作压力大，经常熬夜加班，最近他发现自己的左眼视力模糊，甚至出现了浮动网状影子。小王感到非常担忧，于是他决定通过京东互联网医院进行线上问诊。小王选择了一位经验丰富的眼科医生进行咨询。医生详细询问了小王的症状和生活习惯，并查看了小王上传的OCT检查报告。医生判断小王的左眼出现了底出血和高血性视网膜病变，可能是由于高血压和高血脂引起的。医生建议小王立即进行激光治疗，并在等待治疗期间口服和血明目片和七叶洋地黄双苷滴眼液来控制病情。小王对医生的建议表示感激，并按照医生的指示进行治疗。几天后，小王的视力开始恢复，他非常感谢医生的及时帮助和专业的治疗方案。小王的经历也让他深刻认识到，通过互联网医院进行线上问诊不仅方便快捷，而且可以得到专业的医疗服务。
2024年9月5日，早上7点整，东城区的一位糖尿病患者，匿名用户，通过京东互联网医院与一位资深眼科医生进行了线上问诊。用户主诉自己已经患有糖尿病10年，最近的眼底造影结果显示需要进行激光治疗。用户对此表示担忧，希望能了解是否有其他的治疗选择。医生首先详细解释了眼底造影的结果，并建议用户最好进行激光治疗。同时，医生也强调了控制血糖的重要性，并建议用户定期复查眼底荧光造影，以便及时发现并处理可能出现的渗漏问题。用户在对话中表达了对激光治疗的顾虑，医生则耐心地解释了激光治疗的必要性和安全性，并提供了其他可能的治疗方案，例如玻璃体腔注射药物消水肿等。整个线上问诊过程中，医生展现了其专业的知识和良好的沟通技巧，成功地缓解了用户的焦虑，并为用户提供了详细的治疗建议和指导。用户对医生的服务表示满意，并感谢医生提供的帮助和支持。
2024年9月4日，23点57分，任医生在京东互联网医院接到了一位来自大连市的糖尿病患者的在线咨询。患者主诉脚麻肿胀，视力下降，已经打胰岛素八年，但血糖控制不稳定，经常出现高血糖和低血糖的情况。患者担心是否需要手术治疗，并询问了关于肝肾阴虚型糖尿病的相关信息。任医生首先分析了患者的症状，认为脚麻肿胀和视力下降可能是由于长期的血糖控制不佳导致的神经损害和视网膜病变。医生建议患者严格控制血糖，戒酒，保持饮食规律，并提醒患者在病程延长和胰岛功能下降的情况下，血糖波动可能会更大，需要更加注意血糖的控制。针对患者的神经损伤，任医生推荐了依帕司他、硫辛酸和B族维生素等药物，并强调了这些药物对神经损害的帮助。医生还提醒患者，如果病情很重，可以联合应用这些药物。最后，任医生再次强调了血糖控制的重要性，并鼓励患者积极配合治疗。患者表示会按照医生的建议进行治疗，并感谢医生的耐心解答和专业指导。
2024年9月5日，下午3点03分，和平区的一位七旬老人来到我所在的京东互联网医院进行线上问诊。她的左眼视物模糊，已经影响到了日常生活。经过详细的询问和初步的检查，我发现这位老人可能存在视网膜病变的风险。为了更准确地诊断和治疗，我建议她进行眼底造影检查，以便观察血管的情况，判断是否有缺血的地方需要治疗。如果检查结果显示存在黄斑水肿，可能需要进行激光治疗或注射抗VEGF药物来控制病情。老人表示理解，并表示已经安排了明天的造影检查和住院治疗。我也提醒她，除了医学治疗外，保持良好的生活习惯和饮食习惯也非常重要，可以有效预防和延缓疾病的发展。整个问诊过程中，我始终以专业、耐心和关爱的态度与老人沟通，帮助她更好地理解和应对自己的病情。
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2024年9月5日，凌晨3点52分，台州市的一位年轻人在京东互联网医院上向一位眼科医生寻求帮助。他在两个不同的医院做了近视手术检查，一个推荐全飞，另一个推荐半飞。患者感到困惑，不知道应该选择哪种手术方式。医生在详细了解患者的病史和检查结果后，建议患者选择全飞手术。全飞手术相对来说更安全、更能抗外力损伤，并且手术后干眼症的症状更小。医生还提醒患者，手术前需要进行详细的散瞳全视网膜镜检查，以排除眼底视网膜变性和裂孔的风险。患者表示感谢，并决定按照医生的建议进行手术。
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获得性免疫缺陷综合征（AIDS）是一种由于HIV病毒感染导致的免疫系统缺陷病。视网膜病变是AIDS患者常见的并发症之一，其症状主要包括：1. 持续性发热、盗汗、腹泻、消瘦、淋巴结肿大等全身症状。2. 视网膜出现棉绒状斑，多位于眼底后部血管弓附近或视盘周围的视网膜浅层，可自行消失后再出现新病灶。3. 黄斑中心凹周围毛细血管闭塞，导致黄斑水肿渗出，出现沿Henle纤维排列的放射状微囊样皱褶和星芒状斑。4. 巨细胞病毒性视网膜炎，表现为周边眼底或后极部血管弓附近有境界模糊、黄白色散在的颗粒状或灰白色絮样混浊。5. 弓形虫视网膜脉络膜炎，表现为炎症反应急剧，常因房水、玻璃体混浊而不能满意透见眼底。6. 真菌（念珠菌、隐球菌等）性脉络膜视网膜炎、鸟型分枝杆菌性脉络膜视网膜炎等。AIDS视网膜病变的诊断主要依据病史、高危人群、全身多系统症状和体征，反复性多种或1种条件性致病微生物感染，结合罕见的Kaposi肉瘤、肺囊虫肺炎等。
2024年9月4日23:41:38，患者在衡水市的一家医院就诊，主诉白内障，经过详细的检查和询问，医生初步判断可能是新生血管性青光眼引起的视力下降和眼压升高。患者表示曾经打过雷珠单抗，可能与此有关。医生建议患者做CT眼部造影进一步确认诊断，并询问患者是否有糖尿病等相关疾病。患者回应称术后三天眼压已经降至18，但视力仍然没有恢复。医生解释说可能是因为眼压高导致的眼底视网膜缺血或视网膜病变。患者表示在打雷珠单抗前视力还能达到1米一内，打完后就完全看不见了，并且当天打完针后眼球剧痛。医生推测可能是当时眼压高所致。第二天拆纱布后，患者的视力完全丧失，眼前一片黑暗。医生建议患者继续观察，慢慢恢复视力，并询问患者是否向给他打针的医生了解过具体原因。患者表示已经问过，但医生只说眼压高，眼压正常就能看见，然而现在眼压已经降至正常，视力却仍然没有恢复。医生再次强调，目前的回复仅为建议，若患者对服务满意，可以在问诊记录中发起复诊；如需正式诊疗，应前往医院就诊。整个过程中，医生始终保持专业和耐心，关注患者的细节和需求，体现了优良的医德和医术。
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