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肿瘤是我们耳熟能详的名词，但对于“癌”和“肉瘤”的区分，许多人仍感到困惑。实际上，“癌”和“肉瘤”是肿瘤的两大主要类型，其中“癌”更为常见。癌起源于上皮组织，分布广泛，包括肺、肾、胃、食管、口腔、眼睑和皮肤等部位。常见的癌症有肺癌、肝癌和甲状腺癌等。相比之下，肉瘤是一种起源于结缔组织（如骨、肌肉、脂肪、软骨和神经组织）的恶性肿瘤，发病率较低。常见的肉瘤类型包括横纹肌肉瘤、骨肉瘤、滑膜肉瘤、未分化多形性肉瘤和脂肪肉瘤等。除了“癌”和“肉瘤”，还有其他三种常见的肿瘤类型：淋巴瘤（起源于淋巴组织）、骨髓瘤（起源于骨髓中的浆细胞）和白血病（起源于骨髓细胞）。90%以上的肿瘤属于“癌”，与吸烟、酗酒、长时间紫外线照射、长时间暴露于污染的空气中、肥胖、缺乏运动和营养不良等因素有关。相比之下，肉瘤的发病率不到1%，其发生与Rb和p53基因突变有关。暴露于有害的化学物质（如砷、二氧化钍和氯乙烯）、有放疗史和长时间接触射线等环境因素可能增加肉瘤的风险。
疤痕是我们日常生活中经常遇到的问题，种类繁多，包括表浅性疤痕、萎缩性疤痕、增生性疤痕和疤痕疙瘩等。其中，增生性疤痕和疤痕疙瘩在外观上非常相似，难以区分。下面，我们将详细介绍这两种疤痕类型的特征、成因及鉴别方法。增生性疤痕主要由感染和异物刺激引起，例如外来的尘土、棉花纤维和医护人员手套上的滑石粉末，或者内在的毛囊、皮脂腺等细胞破坏后所析离的角质素。这些因素会引起炎症反复发作，不断刺激纤维蛋白增生，最后形成增生性的疤痕组织。这种疤痕的主要特征是高于正常皮肤表面的红色凸起，前期质地较硬，随着时间推移，颜色变淡，疤痕逐渐变软，痒痛症状也减轻了。疤痕疙瘩，也被称为蟹足肿或巨痕症，实际上是一种皮肤的结缔组织瘤。它的形成是由于皮肤损伤愈合过程中，胶原合成代谢机能失去正常的约束控制，持续处于亢进状态，导致胶原纤维过度增生。疤痕疙瘩外观上隆起于正常皮肤，形状不规则，质地硬韧，且痒痛症状非常明显。相比于增生性疤痕，疤痕疙瘩更为严重，不仅影响美观，还可能不断增生，治疗也较为困难。其发病原因至今尚未完全明了，需要引起足够的重视。要区分这两种疤痕，可以从以下几个方面入手：首先，虽然两者都凸出皮肤表面，但增生性疤痕的范围一般不超过原有病损区，而疤痕疙瘩则越过伤口区域向四周浸润发展。其次，增生性疤痕多是由于严重的皮肤创伤（如手术或外伤造成的伤口、深Ⅱ度或Ⅲ度烧伤的烧伤）引起的，而疤痕疙瘩的发病原因不定，有些是手术或外伤后的结果，有些则是在打耳孔、打预防针或者蚊虫的叮咬都可能形成疤痕疙瘩。再次，增生性疤痕虽然前期在不断增大，但会逐渐停止稳定下来，并开始自行变软，颜色变淡，痒痛症状会减弱至消失，而疤痕疙瘩则是一直处于增生状态，而且奇痒难忍，虽然有些会不明原因的停止增大，但一般不会自行消退。最后，增生性疤痕经外科切除后一般不会复发，而疤痕疙瘩在切除后复发几率很高，而且可能增生到比原先的疤痕范围更大。
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2024年9月5日，凌晨3点16分，武汉市的一位患者在京东互联网医院进行了在线问诊。患者主诉肺部混合磨玻璃结节大小约6mm，担心是否需要手术。经过医生的详细解释和指导，患者决定定期复查并遵循医生的建议。整个问诊过程中，医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通技巧，赢得了患者的信任和赞誉。在问诊过程中，医生首先对患者的病情进行了详细的了解和评估，告知患者结节不大，暂时不需要手术，可以通过定期复查来监测病情的变化。同时，医生也解释了混合磨玻璃结节可能是感冒或肺炎引起的炎性结节的可能性，并建议患者半年复查一次，以观察是否有增大或其他变化。此外，医生还关注到患者的父亲也存在双肺多发微结节的情况，并进行了相应的解释和建议，表明了医生对患者家庭整体健康的关心和负责态度。对于患者的其他健康问题，如胃体多发息肉，医生也给出了专业的建议和指导，体现了医生的全方位医疗服务和人文关怀。整个问诊过程中，医生始终遵循着保护患者隐私和个人信息、遵守医疗行业相关法规和道德规范的原则，展现了其高尚的职业道德和责任感。同时，医生也强调了持续学习和更新医疗知识的重要性，以保持专业素养和提供更好的医疗服务。
我坐在诊室里，心跳如鼓。医生翻阅着我的病历，眉头微皱。我的手心冒汗，紧握着衣角，仿佛这样就能控制住内心的恐惧。未分化结缔组织病，这个名字在我脑海中回荡，像一只无形的怪兽，随时可能将我吞噬。“医生，这个病会被认定为弥漫性结缔组织病吗？”我小心翼翼地问道，生怕答案会让我崩溃。医生抬起头，目光温和：“未分化结缔组织病和弥漫性结缔组织病确实属于同一类疾病，但具体认定还需要看化验结果。”我松了一口气，心中仍然充满疑虑。白细胞低，这个问题一直困扰着我。医生似乎看出了我的担忧，继续解释：“白细胞低并不一定意味着你有弥漫性结缔组织病，需要结合其他指标来判断。”我点了点头，心中仍然不确定。公务员体检的标准很严格，我担心自己会因为这个病被拒录。医生看出了我的焦虑，安慰我说：“如果你真的被认定为有弥漫性结缔组织病，也不一定就不能通过体检。很多人都有这种病，照样在各个岗位上工作。”我心中一暖，感激医生的鼓励。然而，我的问题并没有完全解决。我告诉医生我曾经住过院，提供了寄往病史。医生说：“这需要你去跟体检中心的医生解释清楚，他们会根据你的情况来判断。”我离开诊室，心中仍然充满了不确定性。未分化结缔组织病，白细胞低，这些问题像一团乱麻，缠绕着我。然而，我也明白，健康没有小事，平日里我们都要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！我决定去体检中心再次咨询，希望能找到一个明确的答案。无论结果如何，我都要勇敢面对，毕竟，健康是最重要的财富。
我从未想过，自己会陷入这样的困境。我的父亲在一次手术后被诊断出患有促结缔组织增生性小圆细胞肿瘤。这个名字听起来就像是一种可怕的疾病，而实际上也确实如此。我们一家人都被这个消息震惊了，尤其是当我们得知这种肿瘤的治愈率非常低时。在接下来的几天里，我们四处奔波，寻找最好的医疗资源。我们去了多家医院，甚至还尝试了网上问诊。最后，我们决定去中山大学附属肿瘤医院寻求帮助。这个医院在肿瘤治疗方面享有盛誉，我们希望他们能够给我们带来一线的希望。在中山大学附属肿瘤医院，我们遇到了一个非常专业的医生。他详细地解释了我的父亲的病情，并告诉我们目前最好的治疗方案是全身化疗。虽然这听起来很可怕，但我们知道这是我们唯一的选择。在接下来的几个月里，我的父亲经历了多次化疗。每一次都让他感到非常虚弱和疲惫，但他从未放弃。我们一家人也一直陪伴在他身边，给他提供精神上的支持。现在，我的父亲的病情已经有所好转。虽然他仍然需要继续接受治疗，但我们都看到了希望的曙光。我们深深感激中山大学附属肿瘤医院的医生和护士们，他们的专业知识和无私的关爱让我们在最困难的时刻找到了方向和勇气。
未分化的结缔组织疾病（UCTD）是一组自身免疫性疾病，临床和免疫学表现不符合任何现有的CTD的诊断或分类标准。UCTD和系统性红斑狼疮（SLE）的区分依赖于医生的判断，缺乏明确的诊断标准。在病程中，部分UCTD患者可能发展为明确的疾病，如SLE、系统性硬化症（SSc）、干燥综合征等。UCTD患者最常见的表现是关节炎，高达60%的患者存在关节炎。皮肤表现，特别是光敏感性，在UCTD和早期SLE中都很常见。随访研究表明，许多UCTD患者在随访期间不会出现额外的临床和/或血清学异常，称为稳定的UCTD。稳定的UCTD通常表现为有限的表现，没有严重的器官受累，与SLE相比，通常有较少的自身抗体亚型阳性。早期或演变的UCTD指的是更容易在短时间内发展为明确的CTD的初始疾病表现。对所有UCTD患者的一些随访情况需要特别注意，包括手术、疫苗接种、治疗方法的改变和伴随的感染。妊娠咨询和管理也需要多学科的方法来改善孕产妇和胎儿的结局。越来越多的证据表明，“早期”或“不完全”SLE不一定是该疾病的良性形式，这些观察结果非常重要，应该激励医生及时识别患者，从而有可能导致早期实施管理策略，从而改善预后。
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软骨肉瘤是一种以软骨分化为特征的恶性结缔组织肿瘤，占原发性恶性骨肿瘤的20%。男性患者是女性的两倍，多见于中老年人群，少数情况下也会发生在儿童和青少年。该肿瘤常见于扁骨、肢带骨和长管状骨的近端，分为中央型、周围型和骨膜型三种类型。根据细胞组织学特点，可以进一步分为普通型、去分化型、间叶型和透明细胞型等特殊类型。在过去，骨内的中央普通型软骨肉瘤被分为三个等级（I、II、Ⅲ级），这种分级与预后和治疗相关。然而，根据最新的WHO骨和软组织肿瘤分类标准，长骨的软骨肉瘤I级已被重新分类为非典型性软骨肿瘤，并归入中间型肿瘤。这一改变是基于长期的临床研究结果，显示长骨的软骨肉瘤I级患者普遍预后良好，几乎无转移病例，继续将其归类为恶性肿瘤可能不太合适。
人体的筋膜系统是一个由广泛分布的结缔组织构成的完整支架，包裹并深入到所有器官的内部，形成器官的间隔。筋膜系统不仅包括内脏和周边固定动、静脉的膜状组织和腱鞘、肌膜，还包括远达体表的皮下组织，维持组织脏器的悬吊固定和软组织的相对位置。从多细胞生物到三胚层生物再到高等动物，筋膜的发育经历了从细胞外液到间充质再到筋膜的过程。中胚层的间充质细胞分化形成泌尿系统、生殖系统等功能系统以后，所剩余的未分化部分发育为筋膜（或称成体间充质），在生物体内遍布全身的筋膜结缔组织以干细胞为核心，在神经系统和免疫系统的参与下构成一个新的独立功能系统——自体监控修复与支持储备系统。筋膜对身体结构的影响至巨，通过细胞信号传导、分子扩散、神经反射调节、神经内分泌调节、自身免疫调节和细胞组织修复等环节维持机体内环境的稳定。筋膜系统的张力是上下左右内外互相连贯的，任何一个部位的改变都会引起其他部位的变形。筋膜由胶原纤维组成，存在于交替基质中，可以从凝胶至溶胶转化。手法施加能量于筋膜可能将基质由凝胶转变为溶胶，使得胶原纤维的方向和分布更有弹性和柔顺。当软组织张力增加，例如月经来的时候，子宫充血绷紧，有的人就会头痛。有时膏肓痛是胃肠引起的，肠胃涨气体积增大，全身的筋膜受到腹部的牵扯，结构绷紧，膏肓部位的菱形肌因为张力超过临界点，自然作痛。只要让胃肠不要涨气排便顺利，腹腔的张力下降后，疼痛自然缓解。调骨盘拉骨，松解脊椎整体张力，也可以缓解膏肓痛。筋膜系统由肌群收缩的方式所决定。当肌群收缩发生改变，筋膜系统的张力是会重新分布的。筋膜系统有趣的一点是可以一定程度重组的，但这项能力伴随个麻烦：如果肌群收缩方式改变，筋膜依受力方向修正后，要完全的还原不正确结构，有时就不是单纯解开肌肉就能成功的，因为筋膜影响所及绝对不只是一或二个关节，而是受力系统的整体改变与重组。筋膜学认为，穴位的本质是筋膜上在接受刺激时能产生较强生物信息的部位，同一经脉上的穴位具有相同或相关联的神经隶属或循环支配，穴位与非穴位之间只有产生生物信息量的差异而并无质的区别。腧穴穴区局部筋膜结构在针刺等针灸疗法实施过程中产生牵拉位移或生物性态改变，牵动筋膜内丰富的神经末梢和各种感受器发放神经电信号，促进筋膜内毛细血管、淋巴管内血液、淋巴液的循环并释放和增强化学信号，激活并增强筋膜系统的自体监控功能，使筋膜中储备的干细胞向功能细胞分化发挥修复作用，这也是针灸刺激穴位治疗疾病的基本原理。
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我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可当我拿到CT报告单时，心情瞬间跌入谷底。上面写着“炎性结节不除外”，这几个字像一把利刃，刺穿了我的心脏。我不禁想起了网上看到的各种恐怖故事，心中充满了恐惧和不安。我急忙赶到医院，找到那位医生。他看了看报告单，轻描淡写地说：“没事，这只是影像学报告，炎性结节很常见。”我心中一喜，难道我真的误会了？可当我问他是否需要复查时，他却说：“不需要，除非你不放心。”我不放心，当然不放心！我在网上搜了半天，看到各种关于炎性结节的信息，心中更加忐忑不安。于是我又去找那位医生，希望他能给我一个明确的答案。他看了看我，似乎有些不耐烦：“你应该相信你的医生，胸部平扫CT已经排除了肿瘤性结节的可能性。”我点了点头，心中仍然充满疑惑。回到家后，我翻来覆去，无法入睡。第二天，我决定去另一家医院会诊，希望能得到一个更明确的答案。结果，新医生告诉我，我的情况并不严重，只需要定期复查即可。我松了一口气，心中的石头终于落地。回想起这段经历，我意识到，健康问题真的需要我们认真对待。即使医生说没事，我们也不能掉以轻心。同时，我也感谢京东互联网医院，正是因为他们的在线咨询服务，我才能够及时了解自己的病情，避免了不必要的恐慌和焦虑。想问问大家有没有出现过类似的情况呢？如果有，希望你们也能及时就医，不要让小问题变成大问题。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
我从来没有想过，一个小小的硬块会让我如此焦虑。两个月前，我在右脚外侧接近脚后跟的位置发现了它。起初，我并没有太在意，毕竟它不疼不痒，似乎也没有长大。然而，最近几天，情况发生了变化。这个小小的硬块开始疼痛，尤其是在我走路或站立时，疼痛感变得更加明显。我开始担心起来。每天晚上，我都会在网上搜索相关信息，试图找出这个硬块的来历。有时候，我甚至会在半夜惊醒，心中充满恐惧和疑虑。我的家人也开始注意到我的变化，尤其是我的丈夫。他总是安慰我说：“没事的，可能只是一个小问题。”但我知道，他也在担心。一天，我决定去京东互联网医院咨询医生。通过视频通话，我向医生描述了我的症状，并展示了硬块的照片。医生非常专业和耐心，问了我很多问题，包括硬块是否有长大的情况、是否有受伤的经历、以及我的日常活动等等。他的问题让我感到很安心，因为我知道他正在认真地考虑我的情况。在了解了我的情况后，医生初步诊断我可能患有软组织肿胀，并建议我去线下医院做彩超检查，以明确诊断。听到这个消息，我既感到担忧又感到释然。至少现在我知道该怎么做了。我决定按照医生的建议去医院做检查。在等待结果的过程中，我开始反思自己的生活方式。也许我应该多注意自己的健康，多做一些运动，少吃油腻的食物。这些想法让我感到有些内疚，但也让我更加珍惜自己的身体。最终，检查结果显示我的硬块可能是皮脂腺囊肿、结缔组织或纤维瘤。虽然还需要进一步的检查和治疗，但至少我知道了问题的所在。这个经历让我明白，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你也能及时就医，别让小问题变成大问题。
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