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肝门静脉扩张可能由先天性门静脉畸形、肝硬化、巨球蛋白血症、胆道梗阻、胃癌等多种病因引起。针对先天性门静脉畸形，可进行经皮穿刺门体分流术治疗；肝硬化患者可使用抗病毒药物；巨球蛋白血症需联合化疗和靶向治疗；胆道梗阻患者可手术切除病变部位；胃癌患者主要进行根治性手术切除，并辅助放疗、化疗。建议患者定期监测肝功能、腹部超声等，调整饮食，避免油腻、刺激性食物。
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近年来，恶性胆道梗阻作为一种常见的恶性肿瘤并发症，给患者带来了巨大的痛苦和生存压力。然而，随着医疗技术的不断进步，恶性胆道梗阻患者的生存期有望得到延长。 东南大学附属中大医院介入与血管外科主任滕皋军教授领衔的研究团队，成功研发出一种新型胆道支架——碘粒子胆道内照射支架系统。与传统支架相比，该支架在置入治疗恶性胆道梗阻的过程中，安全有效，且术后支架通畅时间更长，有望延长患者生存期。 据了解，该支架系统采用携带碘125粒子的设计，能够有效杀灭肿瘤细胞，缓解胆道梗阻症状。滕皋军教授团队的研究成果已发表在国际权威刊物《欧洲肝病杂志》上。 恶性胆管梗阻是临床常见疾病，一旦出现阻塞性黄疸症状，仅10%～20%的患者能够手术切除。对于不能手术的患者，解除阻塞性黄疸对其后续治疗起到决定性作用。滕皋军教授团队从2008年11月开始研制胆道内照射支架，并成功应用于临床。研究发现，与传统支架相比，碘粒子胆道内照射支架组的患者中位生存期和平均生存期分别为7.4月和8个月，而对照组则为2.5月和3.4月。 此外，该支架组的并发症发生率明显低于对照组，且未发生支架移位或放射性粒子泄漏，患者的支架直至随访时都保持通畅。 值得一提的是，滕皋军教授团队在2011年曾获得国家科学技术进步奖二等奖，其核心内容之一就是碘125粒子食管支架的研发与应用，该支架系统颠覆了以往支架只有开通食管闭塞的功能而对肿瘤治疗没有作用的理念，赋予支架可直接治疗恶性肿瘤的新功能。 恶性胆道梗阻患者的治疗和康复是一个长期的过程，需要患者、家属和医生共同努力。除了及时接受治疗外，患者还应注意日常保养，如保持良好的生活习惯、合理饮食、适当运动等，以提高生活质量。
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胆管堵塞是一种常见的临床症状，多种疾病都可能引发，例如结石、寄生虫和肿瘤等。这种堵塞会导致一系列症状，如上腹部疼痛，并伴有肩背部放射痛。此外，患者还可能出现消化不良、恶心、呕吐等症状。若合并急性胆管炎，还会出现发热、腹痛和黄疸等夏科三联征的表现。除了炎症性胆管堵塞，肿瘤性胆管堵塞也较为常见，这种情况下患者可能没有明显症状，直到出现皮肤和巩膜黄染才引起注意。此时，进一步检查可能会发现胆管肿瘤。针对这种情况，需要外科医生进行积极评估，并考虑手术治疗。此外，结石卡在胆管末端时，还可能出现急性胆绞痛，此时需要及时就医处理。针对胆管堵塞，治疗措施包括药物治疗、手术治疗和日常保养。药物治疗可缓解症状，手术治疗可去除阻塞原因。患者应保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食，注意饮食卫生，定期体检，以便早期发现疾病。胆管堵塞的治疗需要根据具体病因选择合适的治疗方案。对于炎症性胆管堵塞，抗生素治疗可有效控制炎症。对于结石性胆管堵塞，可采取手术治疗或体外冲击波碎石等非手术治疗。对于肿瘤性胆管堵塞，可采取手术治疗、放疗或化疗等综合治疗措施。在日常生活中，患者应保持良好的饮食习惯，避免油腻、辛辣等刺激性食物。同时，保持良好的作息时间，适当锻炼，增强身体素质。若出现相关症状，应及时就医，以免延误病情。
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我是一名患者，最近由于胆道梗阻的问题，不敢吃油腻的食物，导致饮食上的困扰。在这个困难的时期，我决定通过互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。在与医生的沟通中，医生展现出了丰富的医疗知识和耐心细心的品质。医生详细解释了我的检查结果，给予我针对性的建议，让我感到备受关心和支持。医生建议我多吃高蛋白食物，同时提醒我需要进行全面的体检，以便全面评估我的健康状况。医生还建议我寻求外科医生的评估，考虑是否需要手术治疗。在整个问诊过程中，医生始终以患者为中心，为我提供了专业、细致的医疗服务。
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胆管梗阻是一种常见的胆道疾病，其临床表现多样，主要包括以下几方面：1. 腹痛：胆管梗阻导致胆汁淤积，胆管压力增大，引起腹痛；胆道痉挛也可能导致阵发性腹痛；胆管炎症也可能刺激胆管，引发疼痛症状。2. 黄疸：胆管梗阻导致胆汁不能顺利排泄，胆汁淤积导致胆管毛细血管扩张和胆小管破裂，胆汁反流入血，从而引发皮肤、巩膜等部位出现黄染。3. 寒战发热：胆管梗阻导致胆汁淤积，细菌感染后释放毒素，导致发生胆管炎，进而出现寒战、高热等表现。4. 休克：胆管长期梗阻，没有及时解除，合并胆管炎后，脓性胆汁入血，则极易引起全身炎症反应，会出现血压下降、精神功能紊乱等表现，严重者可出现感染性休克，甚至生命危险。5. 其他症状：胆管梗阻还可能出现恶心、呕吐、食欲不振、尿色加深等症状。胆管梗阻的治疗包括药物治疗、手术治疗等，具体治疗方案需由专业医生制定。药物治疗：包括溶石药、抗生素、驱虫药等，用于溶解结石、预防和治疗感染、杀灭胆道蛔虫等。手术治疗：包括外科手术治疗，如胆囊切除术、胆管切开取石术等；内镜下取石，如逆行胆胰管造影下取出胆管结石等。胆管梗阻需早发现早治疗，患者应定期复查，适当运动，少食多餐，若有任何不适及时就医，药物需在医师指导下应用。
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胆结石患者可能会经历长时间的疼痛，这可能与胆管炎、胆道梗阻、慢性胆囊炎、胆管狭窄或胆道寄生虫感染等病因有关。长时间的疼痛可能表明病情进展，需要紧急医疗干预。胆管炎由于胆管内结石导致炎症反应和水肿，进而引起持续性疼痛。患者可在医生指导下使用头孢曲松钠、阿莫西林等抗生素进行抗感染治疗。胆道梗阻当胆石堵塞胆管时会引起胆汁淤积和压力增高，从而产生持续性的腹部不适感。手术切除病变组织是解决胆道梗阻的根本方法，例如经皮肝穿刺胆管造影术、腹腔镜下胆总管切开取石术等。慢性胆囊炎慢性胆囊炎通常由胆结石引起，可伴随反复发作的右上腹痛，但程度较轻。如果确诊为慢性胆囊炎，一般需要通过手术切除胆囊来根治，如腹腔镜胆囊切除术。胆管狭窄胆管狭窄会导致胆汁流动受阻，进而引起胆管扩张和胆汁潴留，此时可能会出现长时间的疼痛。对于良性狭窄，可以考虑内镜下逆行胰胆管造影术加括约肌切开成形术；而对于恶性狭窄，则可能需行姑息性胆管空肠吻合术。胆道寄生虫感染寄生虫引起的胆道感染可能导致局部炎症和痉挛，引发持续性疼痛。针对寄生虫感染，常用药物有氯喹、甲硝唑等，以杀灭或驱除寄生虫。建议定期复查超声波检查以及血液学指标监测，以便及时发现病情变化。饮食方面宜遵循低脂、易消化原则，避免食用油炸食品及过多摄入动物脂肪。
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肝功能检查一般不包含胆汁酸的检测。肝功能检查主要是为了评估肝脏的功能状态，包括蛋白质代谢、脂肪代谢以及胆红素代谢等方面。而胆汁酸主要反映胆汁的分泌和循环状况，对胆汁酸的测定有助于了解胆道梗阻及胆汁淤积性肝病的情况。由于两者在临床意义和检测方法上存在差异，所以肝功能检查通常不包括胆汁酸的检测。如果怀疑有胆汁淤积或其他胆道疾病，建议进行专门的胆汁酸检测。如果患者处于妊娠期或患有肝胆疾病，则可能需要额外的胆汁酸检测以评估孕妇健康和胎儿发育。此时医生会根据具体情况决定是否增加此项检查。在进行肝功能检查时，应避免在采样前12小时内进食高脂食物，以免影响胆汁酸的检测结果。另外，对于妊娠期女性而言，进行胆汁酸检测需注意空腹，并告知医生自身身体状况，以免引起不适症状。
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我父亲的病情始于一个月前，他总是感到右上腹隐隐作痛，伴随着恶心和呕吐。起初我们以为是消化不良，给他吃了一些药物，但情况并没有好转。直到前几天，他的疼痛加剧，甚至影响到了正常生活。我们赶紧带他去当地的医院做了检查，结果显示他患有胆道梗阻，引起了胰腺炎。医生说需要手术治疗，但由于当地医院的微创机器坏了，只能进行开腹手术。我们一家人都很担心，毕竟开腹手术风险较高，恢复期也会更长。于是，我开始在网上寻找其他的治疗方案和医院信息。我在京东健康上找到了一位专科医生，通过线上问诊，他详细了解了我父亲的病情，并给出了专业的建议。医生告诉我们，虽然开腹手术是一种有效的治疗方法，但也可以考虑转院到南宁进行微创手术。微创手术相比开腹手术，创伤小，恢复快，风险也较低。我们一家人都松了一口气，决定转院。转院的过程并不复杂，医生帮我们联系了南宁的医院，并安排了救护车接送。整个过程中，医生和护士都非常专业和耐心，给我们提供了充分的支持和帮助。到了南宁，医生对我父亲进行了详细的检查和评估，确认可以进行微创手术。手术非常成功，我的父亲恢复得很快，已经出院回家了。这次经历让我深刻认识到互联网医院和线上问诊的重要性。它不仅可以节省时间和精力，还可以让我们更方便地获取专业的医疗建议和服务。特别是在一些紧急情况下，线上问诊可以帮助我们快速找到合适的医院和医生，避免延误治疗。
2024年9月5日下午，来自武汉市的患者通过京东互联网医院的线上问诊平台向一位经验丰富的医生寻求帮助。患者主诉出现黄疸症状，并担心是否与之前的肝癌病史有关。医生建议患者先去医院检查肝功能，并做上腹部CT检查、甲胎球蛋白等相关检查，以排除病情进展的可能性。患者表示对住院检查有所顾虑，医生理解并提供了门诊检查的建议。最终，患者决定去大三甲医院进行检查，并在检查结果出来后与医生进一步沟通。整个过程中，医生展现了专业、耐心和关心的优良品质，赢得了患者的信任和赞誉。
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2024年9月5日，邵阳市的王女士在一次例行体检中被告知肝内胆管有结石，但她并未出现任何不适症状。感到困惑的王女士转而寻求互联网医院的帮助，通过在线问诊平台联系了一位资深的肝胆外科医生。医生详细询问了王女士的病史和生活习惯，并解释说肝内胆管结石如果没有引起感染或阻塞，通常不需要立即治疗。医生建议王女士每半年到一年进行一次复查，同时注意饮食，避免高脂高糖的食物，并保持健康的体重。王女士对医生的专业解答和贴心建议感到非常满意。她表示，互联网医院的便捷服务和医生的专业知识让她在面对健康问题时更加从容和自信。
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