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小儿先天性巨结肠,又称先天性巨结肠症,是一种较为常见的肠道发育异常疾病。这种疾病的主要特征是直肠或结肠远端肠管持续痉挛,导致粪便堆积在近端结肠,从而引起便秘、腹胀等症状。一、诊断方法1. 病史及体征:90%以上的患儿在出生后36-48小时内无胎便,随后出现顽固性便秘和腹胀。患儿常有营养不良、贫血和食欲不振等症状。腹部高度膨胀,可见宽肠型,直肠指诊时直肠壶腹部空虚,无法触及粪便,需超过痉挛段才能触及大便。2. X线检查:腹部立位平片多显示低位结肠梗阻。钡剂灌肠侧位和前后位照片可见典型的痉挛肠段和扩张肠段,排钡功能差,24小时后仍有钡剂存留。新生儿时期扩张肠管多于生后半个月方能对比见到。3. 活体组织检查:取距肛门4cm以上直肠壁黏膜下层及肌层一小块组织,检查神经节细胞的数量。巨结肠患儿缺乏节细胞。4. 肛门直肠测压法:测定直肠和肛门括约肌的反射性压力变化,可诊断先天性巨结肠和鉴别其他原因引起的便秘。在正常小儿和功能性便秘中,直肠受膨胀性刺激后,内括约肌会立即发生反射性放松,压力下降。而先天性巨结肠患儿内括约肌非但不放松,反而发生明显的收缩,使压力增高。5. 直肠黏膜组织化学检查法:根据痉挛段黏膜下及肌层神经节细胞缺如处增生、肥大的副交感神经节前纤维不断释放大量乙酰胆碱和胆碱酶,经化学方法可以测定出两者数量和活性均较正常儿童高5-6倍,有助于对先天性巨结肠的诊断,并可用于新生儿。二、鉴别诊断新生儿先天性巨结肠需要与其他原因引起的肠梗阻如低位小肠闭锁、结肠闭锁、胎便性便秘、新生儿腹膜炎等鉴别。较大的婴幼儿、儿童应与直肠肛门狭窄、管腔内外肿瘤压迫引起的继发性巨结肠、结肠无力(如甲状腺功能低下患儿引起的便秘)、习惯性便秘以及儿童特发性巨结肠(多在2岁以后突然发病,为内括约肌功能失调,以综合怀保守治疗为主)等相鉴别。三、治疗建议1. 手术治疗:目前治疗先天性巨结肠的主要方法是手术治疗,包括巨结肠根治术和肛门括约肌成形术等。2. 药物治疗:对于症状较轻的患儿,可以采用药物治疗,如通便药物、抗生素等。3. 日常保养:患儿家长应注意观察患儿的排便情况,保持患儿大便通畅,避免便秘的发生。四、预后先天性巨结肠的治疗效果良好,多数患儿可恢复正常生活。但术后仍需定期复查,预防并发症的发生。
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先天性巨结肠,又称赫希施普龙病,是一种罕见的先天性肠道疾病,主要由于神经节细胞缺乏导致结肠肠管持续痉挛,使粪便淤滞于近端结肠。这种疾病对患者的身体健康和生活质量造成严重影响,因此,及早进行手术治疗至关重要。然而,手术后的恢复期可能会出现腹泻等并发症。那么,先天性巨结肠术后腹泻应该如何应对呢?以下是一些应对措施:1. 调整饮食:术后患者应避免油腻、辛辣、生冷等刺激性食物,选择易消化、低脂肪的食物,如稀饭、面条等。同时,要注意补充水分,预防脱水。2. 注意休息:术后患者应充分休息,避免过度劳累,以免影响肠道功能恢复。3. 观察病情:术后患者应密切观察自身病情,如出现便血、便秘、腹泻、大便失禁等症状,应及时就医。4. 药物治疗:根据医生建议,可适当使用止泻药物或抗生素,以缓解腹泻症状。5. 心理护理:术后患者可能会出现焦虑、紧张等心理问题,家属应给予关爱和支持,帮助患者树立信心。先天性巨结肠术后腹泻是常见的并发症,但通过合理的治疗和护理,多数患者可以恢复正常。因此,患者应保持良好的心态,积极配合医生的治疗。
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先天性巨结肠是一种常见的儿童消化系统疾病,许多家长对此了解有限。由于缺乏对疾病症状的认知,许多患儿在早期未能得到及时诊断和治疗。一、主要临床表现:1. 胎便排出延迟:患儿出生后48小时内无胎便排出或仅排出少量,随后出现低位肠梗阻症状,表现为呕吐、腹胀、不排便。2. 营养不良和发育迟缓:长期腹胀便秘导致患儿食欲下降,影响营养吸收,腹部可出现宽大肠型。3. 巨结肠伴发小肠结肠炎:是先天性巨结肠最常见的并发症,表现为腹泻、腹胀、呕吐、高烧等症状。二、治疗建议:1. 早期诊断:家长应关注新生儿排便情况,若发现异常应及时就医。2. 保守治疗:对于轻度病例,可采取保守治疗,如扩肛、灌肠等。3. 手术治疗:对于重度病例,需进行手术治疗。三、日常保养:1. 保持良好的饮食习惯:多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果等。2. 注意饮食卫生:避免食用油腻、辛辣等刺激性食物。3. 定期复查:术后需定期复查,确保病情稳定。
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我家宝宝患有先天性巨结肠,这段时间一直在家里进行灌肠治疗。最近,因为生理盐水用完了,我需要去购买更多的生理盐水,可是药店医生说小儿灌肠不适合使用生理盐水,让我感到很困惑。于是我通过互联网医院向医生咨询了这个问题。医生非常耐心地听取了我的主诉,并且详细了解了宝宝的病情。她向我解释了生理盐水的使用情况,并且告诉我在药店购买无菌的0.9%氯化钠溶液就可以了。她的耐心和专业让我感到非常安心,最终我成功购买到了与医院开具的一样的生理盐水。通过这次线上咨询,我深切感受到了医生对患者的关心和专业。她的回复让我对宝宝的治疗更加有信心,感谢她的支持和建议。
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先天性巨结肠,也称为巨结肠症,是一种常见的消化系统疾病,主要表现为腹胀、便秘和反复腹泻。这种疾病的发生与肠道神经系统的发育异常有关,导致肠道蠕动功能受损,粪便在肠道内潴留,引起一系列并发症。其中,小肠结肠炎和肠穿孔是先天性巨结肠最常见的并发症,也是导致患者死亡的主要原因。小肠结肠炎是指肠道黏膜的炎症,常见症状包括腹泻、腹痛、发热等。这种并发症多发生在婴儿期,严重时可能导致败血症、休克等严重后果。目前,对于小肠结肠炎的病因和机制尚不完全清楚,但可能与细菌感染、免疫反应等因素有关。肠穿孔是指肠道壁破裂,导致肠内容物进入腹腔。这种并发症病情危急,需要立即手术治疗。肠穿孔的发生可能与小肠结肠炎、感染等因素有关。为了预防和治疗先天性巨结肠的并发症,以下是一些建议:1. 定期进行产前检查,及时发现先天性巨结肠。2. 婴儿期进行及时的治疗,如手术治疗或药物治疗。3. 重视饮食调理,避免进食刺激性食物。4. 注意个人卫生,预防感染。5. 定期复查,及时发现并处理并发症。
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先天性巨结肠是一种较为常见的先天性肠道疾病,其特点在于肠壁内神经节细胞的缺乏。这些神经节细胞是控制肠道蠕动的重要细胞,它们的缺失导致肠道蠕动功能障碍,进而引发一系列症状。那么,先天性巨结肠的病因究竟是什么呢?目前,医学界普遍认为,先天性巨结肠的病因可能与以下因素有关:1. 胚胎发育异常:在胚胎发育过程中,肠壁神经节细胞的形成和迁移可能会出现异常,导致神经节细胞缺乏。这种异常可能与遗传因素、环境因素等因素有关。2. 遗传因素:研究表明,先天性巨结肠可能与遗传因素有关。一些家族中存在先天性巨结肠的病史,提示该疾病可能与某些遗传基因变异有关。3. 肠壁微环境改变:近年来,研究发现肠壁微环境改变可能与先天性巨结肠的发病有关。例如,细胞外基质蛋白、免疫因素、神经生长因子等的变化可能影响神经节细胞的发育和迁移。4. 其他因素:除了上述因素外,还有一些其他因素可能与先天性巨结肠的发病有关,例如感染、药物等因素。总之,先天性巨结肠的病因复杂,可能涉及多种因素的共同作用。了解这些病因有助于我们更好地预防和治疗该疾病。
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近年来,儿童先天性巨结肠作为一种常见的肠道畸形疾病,引起了广泛关注。本文将围绕先天性巨结肠的病因、症状、诊断、治疗以及预防等方面进行详细介绍,以帮助家长和患者更好地了解这一疾病。一、病因先天性巨结肠的病因尚不完全清楚,可能与遗传、环境等因素有关。部分患者家族中存在类似病例,提示遗传因素可能参与其中。二、症状先天性巨结肠的主要症状包括:新生儿出生后腹胀、便秘、呕吐粪便呈糊状或稀水状,量少生长发育迟缓反复呼吸道感染三、诊断先天性巨结肠的诊断主要依靠以下方法:腹部超声:可显示肠壁增厚、扩张钡灌肠:可显示结肠扩张、狭窄肛门指诊:可触及狭窄段四、治疗先天性巨结肠的治疗方法主要包括手术治疗和非手术治疗。手术治疗:是目前最有效的治疗方法,通过手术切除狭窄段,重建肠道通畅。非手术治疗:适用于症状轻微的患者,如饮食调整、药物治疗等。五、预防先天性巨结肠的预防措施主要包括:加强孕期保健,定期进行产检注意孕期营养,避免接触有害物质新生儿出生后及时进行新生儿筛查总之,先天性巨结肠是一种常见的儿童肠道畸形疾病,早期诊断和治疗对患者的预后至关重要。
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先天性巨结肠,一种常见的肠道发育异常疾病,对婴幼儿的健康成长构成严重威胁。据专家指出,先天性巨结肠具有较高的风险性,若未得到及时治疗,甚至可能危及生命。因此,了解先天性巨结肠的症状和治疗方法至关重要。 一、先天性巨结肠的症状表现 1. 便秘:先天性巨结肠患儿常常出现便秘症状,排便间隔时间延长,甚至出现排便困难、粪便干燥等问题。 2. 腹胀:由于肠道功能异常,先天性巨结肠患儿常常出现腹胀症状,严重者可出现呕吐、腹胀加剧等表现。 3. 营养不良:长期便秘、腹胀可导致患儿食欲下降,营养摄入不足,从而出现消瘦、乏力等症状。 4. 并发症:先天性巨结肠患儿易发生并发症,如肠梗阻、感染、脱水等,严重者可危及生命。 二、先天性巨结肠的治疗方法 先天性巨结肠的治疗主要包括手术治疗和药物治疗。手术治疗是根治该疾病的主要手段,通过切除病变肠段,重建肠道功能。药物治疗则主要用于缓解症状,如通便药物、抗生素等。 三、先天性巨结肠的预防与日常保养 1. 加强孕期保健,定期进行产前检查,及早发现先天性巨结肠等疾病。 2. 注意婴幼儿的饮食卫生,避免摄入刺激性食物,预防便秘。 3. 关注婴幼儿的生长发育情况,若发现异常症状,及时就医。 四、先天性巨结肠的医院与科室 先天性巨结肠的治疗需在专业医院进行。目前,我国许多大型医院均设有儿科、消化内科等科室,可进行先天性巨结肠的诊断与治疗。 五、先天性巨结肠的预后 先天性巨结肠的治疗效果与患儿年龄、病情等因素有关。早期发现、早期治疗是提高患儿生存质量的关键。
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小儿先天性巨结肠是一种较为常见的消化系统先天性疾病,主要表现为胎便排出延迟、顽固性便秘、腹胀、营养不良等症状。一、病因及发病机制小儿先天性巨结肠的病因尚不完全明确,可能与遗传、环境等因素有关。其发病机制主要与肠道神经节细胞发育异常有关,导致肠道运动功能障碍,造成便秘、腹胀等症状。二、临床表现1. 胎便排出延迟:患儿生后48小时内无胎便排出或仅排出少量胎便,可于2~3日内出现低位部分甚至完全性肠梗阻症状,呕吐腹胀不排便。2. 顽固性便秘腹胀:痉挛段越长,出现便秘症状越早越严重。经直肠指检或温盐水灌肠后可排出大量胎粪及气体而症状缓解,但需经常扩肛灌肠方能排便。3. 营养不良,发育迟缓:长期腹胀便秘,可使患儿食欲下降,影响了营养的吸收。粪便淤积使结肠肥厚扩张,腹部可出现宽大肠型,有时可触及充满粪便的肠袢及粪石。4. 巨结肠伴发小肠结肠炎:是最常见和最严重的并发症,其病因尚不明确,可能与长期远端肠梗阻、近端结肠继发肥厚扩张、肠壁循环不良等因素有关。三、诊断1. X线检查:X线钡灌肠检查至今仍为主要的临床诊断方法,可显示典型的痉挛肠段和扩张肠段。2. 直肠活检:对拟诊为巨结肠而X线检查未能确诊的新生儿,还可作直肠活检,协助诊断。3. 肛门直肠测压:直肠内测压法的确诊率可超过90%,将气球置肛门壶腹部充气,可见随内压的上升正常小儿的内括约肌开始松弛,而巨结肠患儿的内括约肌紧缩,无松弛反射。四、治疗1. 药物治疗:针对症状进行对症治疗,如通便、止吐等。2. 手术治疗:对于症状严重、并发症多的患儿,可考虑手术治疗。
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先天性巨结肠,又称为先天性巨结肠症或赫希本氏病,是一种较为常见的肠道发育异常疾病。该疾病的主要特征是远端结肠缺乏神经节细胞,导致肠道蠕动功能受损,从而引发便秘、腹胀、反复腹泻等症状。目前,手术治疗是治疗先天性巨结肠的主要手段。手术目的是切除无神经节细胞的结肠段,恢复肠道正常的蠕动功能。根据病情严重程度,手术时机可能是在出生后不久,也可能是几个月后。术后,患者需要定期进行扩肛训练、排便训练等康复治疗,以帮助恢复肠道功能。除了手术治疗,药物治疗也是辅助治疗的重要手段。常用的药物包括泻药、润滑剂等,可以帮助患者缓解便秘症状。此外,患者还需要注意日常饮食和生活习惯,避免过度劳累,保持良好的心态,有助于疾病的恢复。先天性巨结肠的治疗需要患者、家属和医生共同努力。在治疗过程中,患者和家属需要积极配合医生的治疗方案,定期复查,及时发现并处理可能出现的问题。同时,患者也需要学会自我管理,提高生活质量。目前,先天性巨结肠的病因尚不明确,可能与遗传、环境等多种因素有关。因此,对于有先天性巨结肠家族史的人群,建议进行产前筛查,以尽早发现并治疗疾病。总之,先天性巨结肠是一种可以治疗的疾病。通过早期诊断、积极治疗和良好的预后管理,大部分患者可以恢复正常生活。
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