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我腰疼腿酸,可能是腰间盘突出压迫神经了?这是我在京东互联网医院与曹医生的对话记录。从那天起,我的生活就像被一只无形的手紧紧攥住,无法喘息。每天早晨醒来,腰部的疼痛就像一把锥子,狠狠地扎进我的肉里。腿部也开始隐隐作痛,仿佛有一根细线从腰部一直拉到脚趾,牵扯着每一寸肌肉和神经。我记得那天我在工作中累得不行,回到家后,疼痛感就像潮水一样涌上来。躺在床上,翻来覆去,怎么也睡不着。第二天一早,我就决定去京东互联网医院寻求帮助。毕竟,身体是革命的本钱,不能因为工作而忽视了健康。曹医生接待了我,听完我的描述后,他问了很多问题,包括疼痛的具体位置、持续时间、是否有过敏史等等。他的专业和细心让我感到安心。最后,他建议我做一个腰椎核磁共振检查,以确定是否真的有腰间盘突出压迫神经的情况。我按照医生的建议去做了检查,结果证实了我的担忧。曹医生告诉我,如果情况严重,可能需要手术治疗。但他也给了我一些缓解疼痛的方法,包括使用特定的膏药和注意腰部受力,睡硬板床等等。这些方法虽然不能根治我的病,但至少可以让我在日常生活中减少一些痛苦。现在,我每天都在努力调整自己的生活方式,希望能够早日康复。同时,我也想提醒大家,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相支持,共同度过难关。
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脊柱结核,作为一种常见的骨关节结核病,在我国的发病率位居首位,约占全部骨与关节结核病例的50%。其中,椎体结核的发生率高达99%,椎弓结核则相对较少,仅占1%。在椎体结核中,腰椎的发病率最高,其次是胸椎,颈椎相对较少,而骶尾椎最少。 脊柱结核的病理特点主要包括以下几个方面: 首先,细菌栓子通过动脉系统进入椎体,部分通过静脉和淋巴管逆流。其次,椎体中心型结核在儿童中较为常见,病变发展迅速,常波及整个骨化中心。成人椎体中心型结核发展较慢,但同样会逐渐波及整个椎体。此外,边缘型病变在10岁以上儿童中较为多见,以溶骨性破坏为主,易侵犯椎间盘,后缘的病变则容易造成脊髓或神经根受压。 椎间盘受侵犯后,软骨板穿破,髓核流出,软骨板坏死,变薄或破碎,坏死游离的软骨板和纤维环受压后可突入椎管内造成脊髓或神经根受压。椎体发生病理性骨折与脱位,碎骨片或死骨可被推挤到椎体周围,甚至压迫脊髓造成截瘫。脓肿的形成和发展也是脊柱结核的病理特点之一,脓液先汇集在椎体一侧骨膜下,形成局限性椎旁脓肿,随后可沿组织间隙向远方扩散,形成脓肿。 针对脊柱结核的治疗,主要采用药物治疗、手术治疗和物理治疗相结合的综合治疗方案。药物治疗包括抗结核药物的使用,手术治疗包括病灶清除术、椎体融合术等,物理治疗包括热疗、电疗等。 为了预防脊柱结核,我们应加强体育锻炼,增强体质,注意个人卫生,避免与结核病患者密切接触。一旦出现腰痛、背痛等症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。
我从未想过,作为一名年轻的父母,我会面临这样的困境。我的小宝贝,仅仅一岁五个月大,已经被诊断出脊柱结核和椎体结核。我们在南宁市的一家医院接受治疗,医生开了结核药物,包括利奈唑胺片和利福平。起初,一切看起来都很顺利。但是,一个月后,我的宝贝开始出现贫血的症状。我们再次来到医院,医生说需要输血。我的心情无比焦虑和恐惧,为什么我的宝贝会变成这样?在互联网医院的帮助下,我找到了一个专业的医生进行线上问诊。医生告诉我,贫血可能是药物副作用引起的,停药后恢复就可以不输血。但是,医生也强调了输血的必要性,毕竟贫血对小宝贝的健康影响很大。医生还提醒我,输血改善后,抗结核药也要重新调整的。我开始反思,为什么我们要经历这样的痛苦?难道就没有更好的治疗方法吗?我决定深入了解这个疾病,寻找更多的信息和资源。通过互联网医院的平台,我联系到了其他家长和医生,分享经验和知识。我们一起探讨如何更好地照顾我们的孩子,如何更有效地治疗这个疾病。现在,我已经不再那么恐惧和无助了。我知道,我不是一个人在战斗。有了互联网医院的支持和其他家长的陪伴,我有信心,我们可以一起战胜这个疾病。
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在急性化脓性脊椎炎的早期诊断中,常常存在一定的困难。这种疾病容易与败血症、腰部软组织化脓性感染混淆。因此,对于所有疑似患有化脓性脊椎炎的患者,应尽早进行治疗,并在治疗过程中进行进一步检查,以避免延误有效的治疗时机。1. 抗生素治疗:一旦确诊或怀疑为急性化脓性脊椎炎,应立即开始广谱抗生素治疗。常用的抗生素包括金黄色葡萄球菌和头孢类广谱抗生素。待细菌培养结果出来并确定敏感抗生素后,应及时调整治疗方案。如果细菌培养结果为阴性且使用抗生素三天后无明显改善,应更换抗生素。疗程应持续到体温恢复正常、全身症状消失后两周左右。过早停药可能导致炎症复发或局部病变继续发展成为慢性炎症。2. 全身支持法:在早期使用大剂量有效抗生素的同时,患者应严格卧床休息,并加强营养,摄入高蛋白、高维生素的饮食。或者通过输液纠正脱水,防止水电解质紊乱或维持其平衡。根据需要,可以少量多次输血,并给予适量的镇静药、止痛药或退热药。对于中毒症状严重或危重患者,应同时配合激素治疗。3. 外科治疗:(1) 椎旁脓肿引流术:如果经椎旁穿刺抽得有脓液或CT扫描显示有椎旁脓肿,应及时进行脓肿切开引流,以控制病变发展,减轻全身中毒症状。(2) 椎板切除硬膜外脓肿引流术:一旦出现脊髓压迫症状,如下肢无力、感觉改变或尿潴留等,应紧急进行CT扫描检查。如果显示为硬膜外有脓肿压迫脊髓,立即行椎板切除、硬膜外脓肿引流,以防止截瘫加重,或脊髓营养血管栓塞、脊髓软化、坏死等。术后常放管负压引流,或置管行冲洗吸引疗法。待体温正常、症状好转,引流液清净后拔除。(3) 窦道切除及病灶清除术:慢性化脓性脊椎炎,有窦道形成,经久不愈,保守治疗不能治愈,应根据不同病变部位采用不同切口。首先切除窦道及其周围瘢痕,再显露病灶,扩大骨瘘孔,凿除硬化骨,充分显露病变,吸尽脓液,刮除骨腔内死骨、肉芽组织,坏死组织及纤维包膜等。将病灶彻底清除后,反复用生理盐水冲洗和清理病灶。病灶内放置引流管,或置管行闭式冲洗吸引疗法。术后再给以抗生素治疗。
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脊柱结核是一种常见的骨结核疾病,主要侵犯椎体,尤其是腰椎。它通常以儿童患者居多,30岁以上发病率明显下降。该疾病的病理类型可以分为中心型和边缘型两种,前者多见于10岁以下的儿童,好发于胸椎;后者多见于成人,腰椎为好发部位。临床表现包括低热、疲倦、消瘦、盗汗、食欲不振与贫血等全身症状,疼痛是最先出现的症状。颈椎结核除有颈部疼痛外,还有上肢麻等神经根受刺激的表现;胸椎结核有背痛症状;腰椎结核病人在站立与行走时,往往用双手托住腰部,头及躯干向后倾,使重心后移,尽量减轻体重对病变椎体的压力。影像学检查是诊断脊柱结核的重要手段,X线片上表现以骨质破坏和椎间隙狭窄为主;CT检查可以清晰地显示病灶部位,有无空洞和死骨形成;MRI具有早期诊断价值,在炎性浸润阶段即可显示异常信号,但主要用于观察脊髓有无受压和变性。治疗原则包括全身治疗、局部固定和手术治疗。全身治疗和局部固定是基本治疗方法,手术治疗则包括切开排脓、病灶清除术和矫形手术三种类型。病灶清除术有前路和后路手术两种,前者视病灶部位而定,后者通常用于胸椎结核。矫形手术用于纠正脊柱后凸畸形。
化脓性脊椎炎是一种罕见但逐渐增多的疾病,尤其在老年人中更为常见。它可以由血源性播散引起,主要致病菌是金黄色葡萄球菌。该疾病的早期症状不典型,容易被误诊或漏诊,因此对其进行早期诊断和治疗至关重要。诊断化脓性脊椎炎需要综合考虑多个方面,包括病理活检、穿刺活检细菌培养、血培养、局部疼痛或神经症状以及影像学检查等。其中,MR检查是首选的方法,能够提供多平面影像改变,显示解剖学结构的细节。临床特点显示,所有年龄段都可能患上化脓性脊椎炎,但以41~60岁的成年人最为常见。引起感染的危险因素包括吸毒、静脉注射或身体某部位感染史等。不同年龄的人群感染源也不同,老年人多由血管内留置物及泌尿系感染引起,而年轻人中则以静脉注射、心内膜炎或结核病接触史居多。治疗化脓性脊椎炎的关键在于早期诊断和及时治疗。抗生素治疗是主要的治疗方法,但需要根据细菌培养结果选择合适的抗生素。手术治疗也可能是必要的,特别是在出现神经压迫症状或脊柱不稳定时。总之,化脓性脊椎炎是一种严重的疾病,需要引起足够的重视和关注。
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我从未想过,一个小小的包会给我带来如此大的困扰。它就像一个不速之客,悄悄地在我脊椎上方安营扎寨,时不时地提醒我它的存在。每当我弯腰或转身时,它就会像一个顽皮的孩子一样,轻轻地戳我一下,提醒我它还在那里。起初,我并没有太在意。毕竟,谁没有过一两个小毛病呢?但随着时间的推移,这个小包开始变得越来越大,越来越疼。有时候,疼痛甚至会让我在半夜惊醒,无法再入睡。我的生活被这个小包完全打乱了。我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过图文问诊,我向医生描述了我的症状。医生建议我去医院拍个片子,以确定这个包的性质。然而,作为一个忙碌的上班族,我并没有太多的时间去医院排队等待。于是,我问医生是否有其他的解决办法。医生告诉我,可能是囊肿,并建议我口服塞来昔布胶囊。同时,他还推荐了奇正贴膏,希望能缓解我的疼痛。虽然我对这些药物并不熟悉,但我还是决定试一试。毕竟,任何能够减轻我疼痛的方法都值得一试。在接下来的几天里,我按照医生的建议服用药物,并使用了奇正贴膏。虽然疼痛并没有完全消失,但至少我可以正常地工作和生活了。这个小包依然存在,但我已经学会了如何与它共存。我想问问大家有没有出现过类似的情况?如果有,希望你们也能及时寻求帮助,不要让小问题变成大问题。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
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单纯性脊柱结核是一种常见的骨结核疾病,其诊断与鉴别诊断至关重要。为了帮助患者更好地了解该疾病,本文将介绍单纯性脊柱结核的诊断方法,并与一些常见疾病进行鉴别。 一、单纯性脊柱结核的诊断方法 1. 症状和体征 单纯性脊柱结核患者常出现腰部疼痛、活动受限等症状。体检时可发现脊柱活动受限、脊柱畸形等体征。 2. 影像学检查 影像学检查是诊断单纯性脊柱结核的重要手段。主要包括以下几种: (1)X光片:可见椎体骨质破坏、椎间隙狭窄等表现。 (2)CT检查:可清晰显示椎体骨质破坏、椎间盘病变等。 (3)MRI检查:可显示椎体、椎间盘、脊髓等软组织的病变。 3. 实验室检查 实验室检查包括血常规、血沉、PPD试验等,有助于判断结核活动情况。 二、单纯性脊柱结核的鉴别诊断 1. 强直性脊柱炎 强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要累及脊柱和骶髂关节。与单纯性脊柱结核的区别在于强直性脊柱炎有骶髂关节炎症,且没有全身中毒症状。 2. 化脓性脊柱炎 化脓性脊柱炎是一种急性感染性疾病,起病急,有高热、明显疼痛等症状。与单纯性脊柱结核的区别在于化脓性脊柱炎进展快,早期血培养可检出致病菌。 3. 腰椎间盘突出 腰椎间盘突出是一种常见疾病,主要表现为腰痛、下肢疼痛等症状。与单纯性脊柱结核的区别在于腰椎间盘突出无全身症状,血沉不快,影像学检查可见突出的髓核。 4. 脊柱肿瘤 脊柱肿瘤多见于老年人,疼痛逐日加重。与单纯性脊柱结核的区别在于脊柱肿瘤可见骨破坏、椎间隙高度正常,一般没有椎旁软组织肿块影。 5. 嗜酸性肉芽肿 嗜酸性肉芽肿多见于儿童,表现为椎体压扁。与单纯性脊柱结核的区别在于嗜酸性肉芽肿没有发热等全身症状。 6. 退行性脊椎骨关节病 退行性脊椎骨关节病是一种老年性疾病,表现为椎间隙变窄、骨桥形成。与单纯性脊柱结核的区别在于退行性脊椎骨关节病没有骨质破坏和全身症状。
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脊柱结核是一种常见的骨关节结核疾病,主要通过血液传播至脊柱部位。该病主要表现为胸腰背部疼痛、双下肢麻木,以及消瘦、盗汗等结核中毒症状。脊柱结核的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗是首选方法,通常需要8到12个月的时间才能治愈。药物治疗的原则是早期发现、早期诊断、早期治疗,并遵循规律、全程联合、适量用药的原则。如果药物治疗效果不佳或出现耐药性,则可能需要考虑手术治疗。脊柱结核的病因主要是结核分枝杆菌的感染,该菌主要继发于呼吸道或胃肠道结核。根据椎体破坏的程度和部位,脊柱结核可分为中央型或边缘型。中央型椎体结核主要破坏椎体中心,而边缘型椎体结核主要破坏椎体边缘和上下终板。治疗脊柱结核时,患者应注意营养状况,保证充足的蛋白质和维生素摄入。此外,患者还需注意制动,避免因椎体破坏导致的病理性骨折。制动程度应根据脊柱结核的位置和骨质破坏程度来确定,严重者应避免负重、坐姿和地下活动。脊柱结核的治疗需要到正规医院就诊,由专业的脊柱外科医生进行诊断和治疗。在治疗过程中,患者应积极配合医生,按照医嘱进行治疗,并定期复查。
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脊椎结核是一种常见的骨关节结核,其治疗和恢复时间一直是患者及家属关注的焦点。本文将从疾病概述、治疗方案、恢复时间、日常保养等方面为您详细介绍脊椎结核的相关知识。一、脊椎结核概述脊椎结核约占所有骨和关节结核患者的50%,多见于儿童和年轻人,女性略多于男性。腰椎、胸椎、胸腰椎、颈椎和腰骶椎等部位均可发病,其中腰椎最常见。跳跃性脊柱结核是指相邻椎体同时发病,约占3%~7%。二、脊椎结核的治疗脊椎结核的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗是首选方案,主要使用异烟肼、利福平、链霉素等抗结核药物。药物治疗疗程一般为8~12个月,部分患者可能需要更长的时间。三、脊椎结核的恢复时间脊椎结核的恢复时间因个体差异而异,一般在8~12个月左右。积极治疗、遵医嘱、保持良好的生活习惯等因素均可影响恢复时间。四、脊椎结核的日常保养1. 保持良好的休息环境:患者房间应保持干净、安静、通风良好,避免过度劳累。2. 注意饮食:选择高蛋白、高热量和高维生素饮食,多吃蔬菜和水果,贫血患者可适当食用补血食品。3. 适当活动:在医生指导下进行适当的活动,避免加重病变。五、脊椎结核的手术治疗对于药物治疗效果不佳、窦道经久不愈、死骨较多等患者,可考虑手术治疗。术后还需继续服用抗结核药物,防止复发。
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