射精后腹部不适是怎么回事
连续3年射精出血,男科常见疾病血精
门诊点滴:男方不育因素与试管婴儿;这是此前在门诊结束后录制的视频,其实每次门诊总有一些有意思的病例,通过整理和分享,都能够给大家带来一些知识分享。
“射精出血”血精是怎么造成的
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高龄男性射精管囊肿主要是由于精道通路梗阻,射精管扩张、膨大引起的,并且囊肿与精囊、输精管和后尿道相通。多为继发性,囊液内含有果糖和(或)正常精子,且囊内常有结石。病因主要包括出血、感染、恶变、钙化以及结石等,可继发不育、血精症、射精量减少、射精痛、直肠区不适、尿潴留以及在精阜水平对射精管和尿道造成压迫而引起精囊充血等较严重的并发症。
高龄男性不育的原因其中有一个就是输精管道阻塞,如果男性输精管、射精管、尿道等发生阻塞,精液不能射出体外就会造成男性不育了。男性射精管有两根,如一侧发生阻塞可能会影响生育,如果两侧阻塞则会形成梗阻性无精子症,造成男性不育。射精管囊肿是造成射精管阻塞的原因之一,很有可能会影响输精管道的畅通性,造成精子排出受障碍,严重的会导致梗阻性无精子,出现男性不育。
高龄男性射精管囊肿的临床一般多无症状,少部分患者出现射精和射精后前列腺区域疼痛、向阴囊放射,伴血精、精液量突然减少,大便困难和里急后重感。在诊断上可以采用精浆生化检测技术和经直肠前列腺精囊高频超声技术(TRUS )。精液分析时有射精管梗阻的会出现典型“四低”精液特点:精液量减低;少精、无精子症;pH 值降低;精浆果糖的水平下降。TRUS 阳性检出率、确诊率都很高,已被公认为射精管梗阻的首选的非侵入性检查方法。精管造影被认为是射精管囊肿诊断的金标准,但需半环形切开输精管,因此造影时须注意保护血管供应,且易损伤输精管动脉,而且肉芽组织和疤痕增生、新的梗阻发生等可能性较大,目前各医院不常规开展。
高龄男性射精管囊肿的治疗方案很多。保守治疗适于囊肿较小,症状轻,年轻患者,并定期随访。对合并感染,有血精症状者,应予口服抗生素、止血剂治疗,必要时可用 5a 还原酶抑制剂。
手术治疗适于囊肿较大,并发结石,症状明显且难以治愈者。方法有囊肿切除或患侧精囊切除、耻骨上袋形缝合术、经尿道囊肿去顶术等等。但均为传统方法,损伤较大,不推荐。
囊肿穿刺注入无水酒精或四环素液,可使囊肿缩小。但穿刺部位较难选择,且效果不好评价。
经尿道手术对射精管狭窄、闭锁引起精囊囊肿者应行经尿道射精管口切开或精阜切除术。该手术方法较易操作,且损伤小,为高龄男性射精管囊肿合并梗阻性无精症(或者精液重度异常)的首选手术方式。但术后部分病人可有尿液返流到射精管、输精管和精囊内,不仅会改变精液 pH 值、渗透压、降低精子活力。并可导致输精管、精囊和附睾的急性或慢性炎症,甚至闭塞。当然,如出现射精管囊肿合并无精症,高龄男性有生育要求的患者也可直接做附睾/睾丸穿刺取精,行辅助生育技术治疗。
【健康科普】儿童矮小的有效干预方法有哪些?针对矮小症的小孩,推荐的饮食应着重于提供全面均衡的营养,以促进生长发育。以下是一些具体的食物建议:
优质蛋白质:
肉类:如牛肉、羊肉、深海鱼类等,这些肉类富含高质量的蛋白质,是身体生长发育的基石。
蛋类:如鸡蛋、鸭蛋等,它们也是优质蛋白质的重要来源,且易于消化吸收。
奶类:牛奶、酸奶、芝士等奶制品,不仅提供优质蛋白质,还富含钙质和维生素D,有助于骨骼生长。
钙质丰富的食物:
奶制品:牛奶、酸奶等,是钙质的重要来源,有助于骨骼健康发育。
豆制品:如豆腐、豆浆等,也含有一定的钙质。
海产品:部分海产品如小鱼干、虾皮等也富含钙质。
新鲜的蔬菜和水果:
富含维生素C的蔬果:如西红柿、橙子、猕猴桃等,维生素C有助于促进钙质的吸收,增强骨骼健康。
深绿色有叶蔬菜:如菠菜、油菜等,富含多种维生素和矿物质,对生长发育有积极作用。
粗粮和杂粮:
小米、黑米等粗粮,富含微量元素和纤维素,有助于营养物质的吸收和消化。
坚果类食物:
如核桃、杏仁等,富含不饱和脂肪酸和多种微量元素,有助于大脑和身体的健康发育。
在饮食习惯方面,家长应鼓励孩子养成合理进食的习惯,避免过多摄入零食、油炸、高盐、高糖食物,同时保证足够的睡眠和适当的户外运动,以促进生长激素的分泌,有助于孩子的生长发育。
儿童矮小的有效干预方法有哪些?需要注意的是,每个孩子的具体情况可能不同,因此在制定饮食计划时,最好咨询专业医生或营养师的建议,以确保营养摄入的均衡和充足。
雄激素性秃发,也称为脂溢性脱发。
雄激素和遗传因素的联合作用导致了男性患者具有特征性的脱发,即男性型脱发。
雄激素主要有睾酮、雄烯二酮、去氢表雄酮作用于头发的雄激素主要是来源于外周循环中的睾酮,睾酮主要是由睾丸和肾上腺产生。
血液循环中97%以上的睾酮是与血浆结合蛋白结合在一起的,没有生物学活性。只有大约1%-2%的睾酮是自由的,只有这些真正自
由的雄性激素才能够进入细胞,发挥作用。游离睾酮扩散到皮肤细胞,在5a-还原酶的作用下转化成二氢睾酮。
与雄激素性脱发直接相关的主要是二氢睾酮。
二氢睾酮与细胞内的雄激素受体结合诱导细胞产生一些特异性蛋白质,这些蛋白质作用于毛囊,使毛囊失活,开始进行性的微型化。表现为:头发逐渐变细变软,颜色逐渐变淡。头发生长期逐渐变短,头发也逐渐变短,长毛逐渐变成毳毛。最终毛囊萎缩消失,毳毛脱落,只剩下光滑的头皮。
【健康科普】孩子个子矮小长得慢怎么办?孩子个子矮小长得慢,这是许多家长都会担忧的问题。面对这种情况,家长首先需要保持冷静,不要盲目地寻求增高药物或偏方,因为这些方法往往缺乏科学依据,甚至可能对孩子的健康造成不良影响。
正确的做法是,家长应带孩子去医院进行专业的生长发育评估。医生会根据孩子的年龄、性别、身高、体重、骨龄等多个因素,综合评估孩子的生长发育状况,并给出科学的建议。
如果确实存在生长发育迟缓的问题,医生可能会建议进行进一步的检查,如内分泌检查、营养状况评估等,以找出具体的病因。针对不同的病因,医生会制定相应的治疗方案,可能包括药物治疗、营养补充、运动锻炼等。
同时,家长也应积极配合医生的治疗方案,注意孩子的饮食均衡,确保摄入足够的营养;鼓励孩子多进行户外运动,促进骨骼的生长;保证充足的睡眠,因为生长激素主要在夜间分泌。
具体增高药物
钙剂:如葡萄糖酸钙片和碳酸钙颗粒等。钙元素是骨骼的主要成分,补充钙剂有助于促进骨骼的生长发育。但过量补钙也可能带来副作用,如便秘等,因此应遵医嘱适量补充。
维生素D:如维生素D滴剂和维生素D2软胶囊等。维生素D能促进钙元素的吸收,有助于骨骼的发育和身高的增长。同样,过量补充维生素D也可能产生不良影响,如高钙血症等,因此也需要在医生指导下使用。
龙牡壮骨颗粒:适合缺钙缺维生素D导致的生长迟缓。它含有葡萄糖酸钙和维生素D2,能强筋壮骨,促进骨骼的生长发育。
五维赖氨酸颗粒:可用于促进身体的正常发育。但使用时可能出现恶心、呕吐等现象,对五维赖氨酸颗粒过敏者和有氨基酸代谢障碍者禁用。
孩子个子矮小长得慢怎么办?黑龙江附一儿童医院专家温馨提示:面对孩子个子矮小长得慢的问题,家长应保持冷静,寻求专业医生的帮助,制定科学的治疗方案,并积极配合治疗,共同促进孩子的健康成长。
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