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科普文章
温抗体型自身免疫性溶血性贫血：诊断与检查方法详解 一、疾病概述 温抗体型自身免疫性溶血性贫血（AIHA）是一种自身免疫性疾病，主要特征是机体产生自身抗体攻击自身红细胞，导致红细胞破坏，引起贫血、黄疸等症状。该病好发于中老年人群，女性多于男性。 二、诊断方法 1. 外周血检查 外周血检查是诊断AIHA的重要手段，主要观察以下指标： 红细胞：正常色素贫血，可见球形细胞增多，部分患者伴有幼红细胞和红细胞被吞噬现象。 网织红细胞：多增高，可达50%。 白细胞和血小板：多在正常范围，急性溶血阶段白细胞可增多。 2. 骨髓象检查 骨髓象检查可见增生象，以幼红细胞增生为主，粒/红比例倒置。病程中幼红细胞可呈巨幼样变，但血清叶酸及维生素B12测定在正常范围。 3. 抗人球蛋白试验（Coombs试验） Coombs试验是诊断AIHA的金标准，包括直接抗人球蛋白试验（DAT）和间接抗人球蛋白试验（IAT）。DAT阳性提示红细胞表面存在自身抗体或补体，是诊断AIHA的重要依据。 4. 其他检查 其他检查包括： 血清学检查：华氏反应、抗核抗体、C3等。 红细胞渗透脆性试验：部分患者可出现渗透脆性增加。 三、治疗与日常保养 AIHA的治疗主要包括糖皮质激素、免疫抑制剂、血浆置换等。患者应保持良好的生活习惯，避免劳累，注意保暖，预防感染。 四、预后 AIHA的预后与病情严重程度、治疗方法等因素有关。早期诊断、积极治疗可提高患者生存率。
我和妻子一直梦想着有一个属于我们的小天使。然而，最近的检查结果却让我们陷入了深深的担忧。妻子是O型血，而我是A型血。医生告诉我们，这种情况下，孕妇体内可能会产生抗A抗体，随血流进入胎儿体内，引发溶血现象。我们从未想过这种问题，心中充满了恐惧和焦虑。我们决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的原因，我们选择了线上问诊。通过京东互联网医院，我们很快就与一位资深的妇产科医生取得了联系。医生详细询问了我们的情况，并解释说这种情况并不罕见，很多夫妻都面临着同样的问题。医生还告诉我们，溶血阳性并不意味着一定会发生严重的后果，很多胎儿都能顺利出生。我们需要做的就是密切关注胎儿的健康状况，并在必要时采取相应的措施。医生的专业解释和建议让我们感到安心。我们决定遵循医生的建议，定期进行检查，并在需要时接受治疗。我们也开始学习更多关于孕期保健和胎儿健康的知识，希望能够为我们的宝宝提供最好的照顾。
冷抗体型自身免疫性溶血性贫血（Cold Agglutinin Disease，简称CAD）是一种自身免疫性溶血性贫血，其特点是患者体内存在冷凝集素，导致红细胞在低温环境下发生凝集和破坏，引起贫血。 一、疾病原因 CAD的发病原因尚不完全清楚，可能与遗传、感染、药物等因素有关。其中，感染是诱发CAD的重要因素之一，如肺炎支原体肺炎、传染性单核细胞增多症等。 二、临床表现 CAD的临床表现与贫血程度有关，轻症患者可能没有明显症状，重症患者可能出现乏力、头晕、心悸、气短等症状。部分患者还可能出现皮肤黄染、肝脾肿大等。 三、诊断方法 CAD的诊断主要依靠血液学检查，如血红蛋白、红细胞计数、网织红细胞计数等。同时，需要进行冷凝集素试验、抗人球蛋白试验等检查，以确定是否存在冷凝集素。 四、治疗方案 1. 保暖：保暖是CAD治疗的重要措施，患者应避免受凉，保持室内温暖。 2. 免疫抑制剂：免疫抑制剂是CAD的主要治疗方法之一，常用的药物包括苯丁酸氮芥、环磷酰胺等。这些药物可以抑制免疫系统，减少红细胞破坏。 3. 血浆置换：血浆置换可以清除血液中的冷凝集素，适用于重症患者。但血浆置换仅能暂时缓解症状，需要与其他治疗方法联合使用。 4. 输血：输血可以纠正贫血，但应注意输血风险，如感染、溶血等。 五、预后 CAD的预后与病情程度、治疗方法等因素有关。多数患者的病情可以控制，预后良好。但部分患者可能发展为慢性溶血性贫血，需要长期治疗。
那天，我接到了一个来自福建三明市的电话，电话那头是一个听起来有些疲惫的声音。“您好，我最近一直低烧不退，已经持续了八天了。”我立刻意识到这并不是一个小问题，便安抚她：“别着急，把您的化验单发给我看看。”她很快就发来了化验单，我仔细地看了起来。新冠后第五次发烧，这次一直低烧不退，还有溶血的情况，这让我意识到可能需要排除一些结缔组织疾病。“您还有其他化验单吗？”我问道。“最新的只有这个。”她回答。我建议她：“接电话一下，我需要和您详细沟通一下。”然而，电话那头的她却有些犹豫：“可以接电话一下吗？我有点忙。”我耐心地等待，最终她接通了电话。“您好！在的。”她的声音听起来有些疲惫。我告诉她：“拦截了，您现在方便接电话吗？”“接不了，我现在有点忙。”她再次说。我明白她的情况，便没有再打扰她。在随后的沟通中，她提到了一次溶血的经历，以及心电图的一些异常。我告诉她：“有低热和溶血性贫血，首先要排除结缔组织疾病，查抗核抗体及ENA抗体。”她回忆道：“溶血贫血恢复了，附近没有血液科，当时不能站不能走，就留它自愈了。目前左胸，肩膀后背，手臂有痛，心电图有异常，门诊医生也没说，我也没管。”我提醒她：“这低烧好像也没影响你什么，你也能走动，如果不查不管会怎么样？”她犹豫了一下，然后说：“我也有点担心，但是查原因是个好大的工程，好复杂啊。”我安慰她：“谢谢您的理解，医生的建议仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”她感激地说：“谢谢您🍭”这段经历让我深刻地体会到了作为医生的责任和担当，也让我更加坚定了为患者提供专业、贴心的服务的信念。
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新生儿溶血症，也称为新生儿同种免疫性溶血病，是由于母体与胎儿血型不兼容引起的溶血性疾病。在海口秋季，新生儿溶血症的发病率相对较高，因此了解该疾病的表现、预防措施和治疗策略尤为重要。一、新生儿溶血症的表现新生儿溶血症的症状可能包括：黄疸、贫血、肝脾肿大、呼吸困难等。其中，黄疸是最常见的症状，表现为皮肤和眼睛发黄。二、家庭预防措施1. 孕妇在孕前和孕期应进行血型检测，以确定是否存在血型不兼容的风险。2. 孕妇应定期进行产前检查，及时监测胎儿健康状况。3. 如果孕妇血型为O型，胎儿血型为A型或B型，建议进行新生儿溶血症筛查。4. 孕妇在孕期应避免接触可能导致血型不兼容的物质，如某些药物。5. 孕妇应保持良好的生活习惯，如合理膳食、适量运动、保持充足的睡眠等。三、治疗策略1. 对于轻症新生儿溶血症，可以通过光照疗法来治疗，以帮助降低血液中的胆红素水平。2. 对于重症新生儿溶血症，可能需要进行换血治疗，以替换受影响的血液。3. 部分新生儿溶血症可能需要输血治疗。4. 对于新生儿溶血症的治疗，应遵循医生的专业建议和治疗方案。四、海口秋季的预防策略1. 孕妇在秋季应加强个人卫生，避免感染。2. 孕妇应避免接触可能引起过敏的食物和药物。3. 孕妇应保持室内空气流通，避免长时间处于潮湿、闷热的环境。4. 孕妇应适量进行户外活动，增强体质。5. 孕妇在孕期应定期进行产前检查，及时发现问题并采取相应措施。
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我最近在网上做了一次问诊，通过京东互联网医院的平台，方便又快捷。医生在问诊过程中非常耐心地与我沟通，听取了我的主诉，并给予了专业的建议。医生说，可能需要做一些进一步的检查，比如肿瘤标记物、胃镜和肠镜等，以排除溶血性贫血的可能性。我听了医生的建议后感到很放心，因为医生的专业知识让我对治疗方案充满信心。在医生的建议下，我开始做肿瘤标记物的检查，医生告诉我，这个指标不具有决定意义，让我不要过于担心。并且医生还给我详细说明了叶酸片和维生素B12针的用法，让我感到很贴心。在后续的问诊中，医生还不断关注我的病情，详细解释了治疗的效果和药物的使用方法。我对医生的专业和细心深表感谢。总的来说，通过互联网医院的问诊让我感受到了医生的耐心和专业，让我对自己的病情更加有信心。
那天早晨，我拖着疲惫的身体，走进了京东互联网医院，心里充满了焦虑。发烧已经第五天了，最高体温达到了39.2℃。我迫不及待地想要得到医生的诊断和建议。医生***非常耐心地询问了我的病情，我详细地描述了我的症状，包括白细胞和血小板偏低的情况。他告诉我，病毒感染可能是导致这些症状的原因。医生***的语气很温和，让我感到安心。他建议我先吃感冒药，等症状好转后再复查血常规。他还提醒我要注意不要剧烈运动，如果有皮肤出血的情况，要尽快去医院检查。我注意到医生***在询问过程中，非常注重细节，他不仅询问了我的病情，还关心我的过敏体质。他告诉我，过敏体质的人容易出现免疫性血小板低，需要多多关注。在医生***的建议下，我按时服药，并注意休息。几天后，我的病情明显好转，体温也恢复正常。我很感激医生***的耐心和专业的建议，让我能够顺利度过这次生病。在这次线上问诊的过程中，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识让我对病情有了更清晰的认识，也让我更加信任医生***的判断。
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新生儿溶血症是一种常见的儿科疾病，主要是由于母婴血型不匹配引起的免疫性溶血。在南京冬季，由于气温较低，家庭护理显得尤为重要。以下是新生儿溶血症的介绍、南京地区家庭预防及治疗策略。新生儿溶血症的表现主要包括黄疸、贫血、肝脾肿大等症状。黄疸是新生儿溶血症最常见的表现，通常在出生后24小时内出现，并可能迅速加重。在南京冬季，家庭预防新生儿溶血症的关键措施包括：1. 孕妇定期进行血型检查，了解母婴血型是否匹配。2. 孕妇和新生儿及时接种疫苗，增强免疫力。3. 保持室内温暖，避免新生儿受寒。4. 注意新生儿的保暖，避免感冒。5. 婴儿用品的清洁消毒，预防感染。治疗新生儿溶血症的主要方法包括：1. 光疗：通过蓝光照射，使新生儿体内的未结合胆红素转化为水溶性胆红素，从而减轻黄疸。2. 输血治疗：对于严重贫血的新生儿，需要进行输血治疗。3. 免疫抑制剂：对于免疫性溶血，可以使用免疫抑制剂进行治疗。4. 抗胆红素药物：对于黄疸较重的新生儿，可以使用抗胆红素药物进行治疗。总之，在南京冬季，家庭护理新生儿溶血症至关重要，家长需要掌握相关预防及治疗策略，确保新生儿的健康。
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新生儿溶血症，又称新生儿同种免疫性溶血病，是由于母体和胎儿血型不匹配，导致胎儿红细胞在母体内被破坏的一种疾病。在兰州夏季，由于天气炎热，新生儿溶血症的发病率有所上升。以下是针对新生儿溶血症的预防及治疗策略。预防措施：1. 提高孕前保健意识，了解血型及可能的血型不匹配问题。2. 孕期定期进行血型及血清学检查，及时发现潜在的溶血风险。3. 对于已知的血型不匹配孕妇，可进行宫内输血治疗，降低胎儿溶血风险。4. 建议孕妇在孕期避免接触可能引起胎儿溶血的因素，如某些药物、病毒感染等。5. 产后加强新生儿监护，注意观察新生儿是否有贫血、黄疸等症状。治疗策略：1. 早期发现并确诊新生儿溶血症，及时给予光疗、换血等治疗。2. 根据病情严重程度，给予相应的药物治疗，如输血、免疫抑制剂等。3. 加强新生儿护理，预防感染等并发症。4. 对于严重溶血症患儿，需长期随访，监测病情变化。在兰州夏季，家庭可以采取以下预防措施：1. 保持室内通风，降低新生儿居住环境温度，避免高温对新生儿的影响。2. 加强孕期营养，提高孕妇及胎儿的抵抗力。3. 注意个人卫生，预防病毒感染。4. 遵医嘱，按时进行产检及新生儿检查。5. 对于已确诊的新生儿溶血症患儿，家庭应积极配合医生治疗，定期随访。
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新生儿溶血症是一种由于母婴血型不合导致的免疫性溶血性疾病，常见于ABO血型和Rh血型不合的情况下。在银川春季，随着气温逐渐回暖，家庭预防新生儿溶血症显得尤为重要。一、预防措施1. 妊娠期间，孕妇应定期进行血型检查，特别是对于有家族史或者曾经生育过溶血症婴儿的孕妇。2. 孕妇在产前检查时，医生会根据孕妇的血液类型和丈夫的血液类型进行风险评估，如果存在血型不合的风险，医生会建议进行更详细的检查。3. 在孕期，孕妇应避免接触可能导致自身免疫系统反应的物品或药物。4. 对于有溶血症史的孕妇，医生可能会建议在孕期进行输血治疗，以降低胎儿溶血症的风险。二、治疗策略1. 新生儿溶血症的治疗通常包括输血和药物治疗。2. 输血治疗可以迅速纠正贫血，减轻溶血症状。3. 药物治疗包括使用免疫抑制剂和抗生素，以防止感染和抑制免疫反应。4. 对于严重的新生儿溶血症，可能需要长期治疗，包括定期输血和药物治疗。三、家庭护理1. 家长应密切观察新生儿的症状，如黄疸、贫血等。2. 保持新生儿充足的休息和营养，以支持其免疫系统。3. 遵医嘱进行定期检查和治疗。四、健康教育1. 提高公众对新生儿溶血症的认识，特别是对于有家族史的孕妇。2. 加强孕期保健，特别是血型检查和风险评估。3. 提供家庭护理和健康教育，帮助家长更好地照顾新生儿。
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