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膀胱癌是泌尿系统中最常见的肿瘤,约70%到80%的患者患有表浅性膀胱癌。经尿道膀胱肿瘤电切术(TUR-BT)是首选治疗方法。然而,术后复发率高达10%-67%,且复发者中有10%-30%的患者会发展为浸润型膀胱癌。非肌层浸润性膀胱癌患者在TUR-BT术后有两个复发高峰期,分别是术后3-6个月和1年半。复发的原因包括:膀胱黏膜上皮持续接触致癌物质、膀胱肿瘤的多中心性生长特性以及手术未能完全切除病灶导致的肿瘤残留。术后灌注治疗可以显著降低由肿瘤播散引起的复发风险。常用的灌注药物分为两类:免疫增强剂和化疗药物。免疫增强剂如卡介苗、白细胞介素Ⅱ和干扰素等,可以调动自体白细胞聚集产生杀伤癌细胞的因子。化疗药物如表柔比星、吡柔比星、丝裂霉素和吉西他滨等,通过阻止细胞DNA的合成使癌细胞无法增殖而死亡。对于高危患者,卡介苗的疗效得到了全世界的公认。
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腺性膀胱炎是一种较为常见的泌尿系统疾病。临床上,患者可能会出现反复发作的尿频、尿急、尿痛等症状,甚至可能伴随镜下血尿。如果并发肾积水,患者还可能会出现腰酸、腰胀等不适感。对于那些在抗感染治疗后尿中白细胞消失,但镜下血尿及尿频仍持续存在的患者,应考虑腺性膀胱炎的可能性。腺性膀胱炎的病因可能与膀胱感染、梗阻、结石等慢性刺激因素有关。通过影像学检查,医生可以发现膀胱占位性病变。最终的确诊需要依靠膀胱镜检加活检。镜检结果可能显示乳头状瘤样、泡疹样等占位性病变,或者也可能没有明显异常。腺性膀胱炎最常见于膀胱颈和三角区,但也可能影响全膀胱黏膜或双侧末端输尿管,进而引起双肾积水。治疗腺性膀胱炎需要针对病因进行治疗,并可能需要进行电灼/电切术+膀胱灌注等手段。患者应积极配合医生的治疗方案,以期达到最佳的治疗效果。
在讨论疾病的治愈时,我们通常指的是该疾病完全消失且不再复发。对于膀胱癌患者而言,治愈的定义也同样适用。然而,膀胱癌的治愈情况会因其发展阶段的不同而有所差异。首先,对于大多数病人来说,早期的、表浅的膀胱癌是可以完全治愈的。一旦肿瘤被完全切除,患者就可以认为自己已经被治愈了。然而,膀胱癌具有较高的复发率,因此即使手术成功,患者仍需要定期接受复查以确保没有新的肿瘤生长。其次,即使肿瘤已经侵犯到膀胱肌层,患者仍有可能被治愈。外科医生可以通过切除部分或全部膀胱来治疗这种情况。如果肿瘤被完整地切除,患者也可以被视为治愈。然而,我们无法确定是否有癌细胞已经扩散到其他部位。因此,对于那些有疑虑的患者,术后可能需要进行放化疗以提高治愈的机会。最后,即使肿瘤已经发生转移,患者也并非没有治愈的可能。手术、化疗和放疗的联合治疗已经能够治愈一小部分这样的患者。虽然很难确定何时可以宣布患者被治愈,但在治疗后的几年内,定期随访仍然至关重要,以确保肿瘤没有复发。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我从县城医院走出来时,心情却如同被一盆冰水浇灭。CT报告上那几个字——“膀胱占位”,像一把利刃,刺穿了我的心脏。我拨通了京东互联网医院的电话,接线的医生听完我的描述后,语气沉稳地告诉我:“需要做膀胱镜检查,明确具体情况。”我一边听着医生的建议,一边在心里默念:这不会是癌症吧?我还年轻,怎么可能?但恐惧的种子已经在我心中生根发芽。在等待检查的日子里,我变得异常敏感。每次排尿都像是一场小型的灾难,两分钟一次的频率让我几乎无法集中精力工作。夜晚,我辗转反侧,脑海中不断浮现出各种可怕的画面。终于,检查的日子到了。我在医院里等待,心跳如同擂鼓一般。医生推开门,微笑着说:“放松,我们会尽快给你结果。”我闭上眼睛,深呼吸,试图让自己平静下来。可当医生再次推开门时,我还是不由自主地紧张起来。“结果显示,你的膀胱占位并非癌症。”医生的话如同一道阳光,照亮了我心中的阴霾。我长舒一口气,感谢上苍的眷顾。在接下来的治疗过程中,我始终保持着积极的态度。每天早晨,我都会在阳台上做一些简单的运动,感受生命的美好。晚上,我会和家人一起分享一天的经历,感谢他们的陪伴和支持。现在回想起来,那段时间虽然充满了焦虑和恐惧,但也让我更加珍惜生命的每一刻。感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业和关怀让我度过了难关。也感谢我自己,能够在困难面前保持坚强和乐观。如果你也遇到了类似的情况,不要害怕,及时就医,保持积极的态度,生命总会给你惊喜的。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可当我看到镜子中的自己,尿布上那一滴鲜红的血液,我的心就像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。我匆忙赶到医院,经过一系列检查,医生告诉我我患了低级别膀胱癌。虽然是早期,但我仍然感到恐惧和无助。手术后,我想换到郑州肿瘤医院做病理检查,希望能得到更权威的结果。然而,医院却说只能给切片,拉块是拿不出的。我不解,为什么会这样?我找到了第三方机构艾迪康,他们也说不允许。我的心情跌入谷底,仿佛世界都在和我作对。医生建议我去医院沟通协调,但我已经失去了信心。我开始接受膀胱灌注化疗,虽然很痛苦,但我知道这是必须的。每次治疗后,我都会感到疲惫不堪,身体和精神都在承受巨大的压力。有时候,我甚至想放弃,觉得自己已经走到了生命的尽头。但我不能放弃,我还有家人需要我照顾。他们的支持和鼓励是我坚持下去的动力。我开始寻找其他治疗方法,希望能找到更好的选择。然而,医生告诉我,目前没有其他更好的办法,只能继续接受化疗。我感到无助和绝望,但我知道我不能就此放弃。我开始在网上寻找相关信息,希望能找到一些有用的建议。最后,我在京东互联网医院找到了专业的医生,他们给了我很多有用的建议和安慰。他们的存在让我感到温暖和希望。现在,我仍然在接受治疗,每周一次,三个月后每月一次,一年。虽然过程很艰难,但我知道我不能放弃。我会继续战斗,直到战胜病魔。也许有一天,我会站起来,向世界宣告:我战胜了癌症!如果你也遇到了类似的情况,不要放弃,寻找专业的医生和支持系统,坚持下去,你一定可以战胜病魔!
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我还记得那天,手术后的第一个早晨,阳光透过窗帘,洒在我脸上,温暖而又刺眼。我的心情却像外面的天气一样,阴晴不定。刚刚结束的腺磷癌手术,虽然成功,但基因检测的结果却让我心灰意冷:不适合使用靶向药物。我拖着疲惫的身体,拿起手机,打开京东互联网医院的APP,开始了与医生的在线咨询。屏幕上显示的医生,面容严肃,眼神中透露着专业和关切。我向他描述了我的情况,语气中充满了焦虑和无助。“您好,腺磷癌手术后,基因检测也做了,不适合用靶向药,该怎么办?”我问道,声音颤抖着。医生安慰我说:“首先,我们需要等待病理结果出来,才能确定下一步的治疗方案。”我点了点头,心中却充满了疑问和恐惧。医生继续解释:“如果是一期的腺磷癌,术后不需要做任何治疗;如果是二期的,可能需要化疗。”我听了,心中一沉。化疗?那意味着什么?我不敢想象。医生似乎看出了我的担忧,温柔地说道:“别担心,我们会根据你的具体情况,制定最适合你的治疗方案。”我感激地向医生道谢,挂断了视频通话。窗外的阳光依旧灿烂,但我的心情却像被乌云笼罩了一般,沉重而压抑。接下来的几天,我一直在等待病理结果的到来。每天早上醒来,第一件事就是查看手机,是否有医生的消息。终于,在一个晴朗的下午,医生发来了消息:“病理结果出来了,你的腺磷癌是二期的,需要进行化疗。”我读完消息,眼泪不由自主地流了下来。化疗?我真的要经历这一切吗?我感到无助和恐惧。但是,我也知道,我不能放弃。我必须面对现实,勇敢地走下去。在接下来的几个月里,我经历了四到六次的化疗。每一次都是一次挑战,但我坚持了下来。医生和护士们的关心和鼓励,给了我无穷的力量。他们的专业和温暖,让我在最困难的时刻,感受到了人性的光辉。现在,我已经完成了化疗,正在恢复中。虽然前路依然漫长,但我知道,我已经走过了最艰难的一段路程。我感激京东互联网医院的医生和护士们,是他们的帮助和支持,让我重新找到了生活的勇气和信心。如果你也面临着类似的困境,不要放弃。寻求专业的帮助,勇敢地面对生活的挑战。相信我,你一定可以走过难关,迎接更美好的明天。
非肌层浸润性膀胱癌,也被称为表浅性膀胱癌,占新发膀胱癌的70%。尽管经尿道膀胱肿瘤电切术可以治疗这种类型的癌症,但术后复发率仍然很高。为了降低复发率,所有非肌层浸润性膀胱癌患者都应接受术后辅助性膀胱灌注治疗,包括膀胱灌注化疗和膀胱灌注免疫治疗。治疗方案的选择取决于危险度分级。膀胱灌注治疗涉及将药物注入膀胱内,并使药物在膀胱内保留一段时间。患者应尽量使所有的膀胱粘膜上皮浸泡于化疗药物中。常用的灌注化疗药物包括吡柔比星、表柔比星、多柔比星、羟喜树碱和丝裂霉素。术后即刻灌注化疗可以显著降低非肌层浸润性膀胱癌的复发率。对于中危和高危非肌层浸润性膀胱癌,应在术后即刻灌注化疗后接受后续治疗,包括早期灌注和维持灌注。膀胱灌注化疗的副作用主要是化学性膀胱炎和血尿,但大多数副作用在停止灌注后可自行改善。目前国内主要采用的是卡介苗(BCG)膀胱灌注免疫治疗,它通过诱导机体局部免疫反应来预防膀胱肿瘤复发和控制肿瘤进展。对于高危非肌层浸润性膀胱癌,推荐BCG膀胱灌注免疫治疗;对中危非肌层浸润性膀胱癌,可选择BCG灌注治疗;不推荐低危膀胱癌使用BCG灌注治疗。BCG膀胱灌注免疫治疗的疗程为每周1次,共6次,随后每2周1次,共3次,之后每月1次共10次,总疗程持续1年。BCG膀胱灌注免疫治疗的副作用包括尿频、尿急、疼痛不适、血尿、感冒样症状等,但这些不良反应通常持续时间较短,程度也不重。
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我还记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样阴沉。刚刚从医院回来,手里攥着一张诊断报告,我的世界仿佛被打翻了。膀胱癌前期,这几个字像一把利刃,刺穿了我的心脏。我坐在沙发上,脑海里一片空白。不知道该怎么办,甚至连呼吸都变得困难。突然,手机响了,是京东互联网医院的提醒。我犹豫了一下,还是点开了图文问诊。“您好,尊敬的PLUS会员,我是京东健康全职医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生的声音温柔而专业,像一股清泉,缓解了我的紧张情绪。我把诊断报告发给了医生,等待着他的回复。几分钟后,他回复道:“手术是需要结合患者自身身体条件以及既往的基础病史,肿瘤的位置,麻醉风险,以及肝肾功能等综合情况评估的。一般是由线下外科医生进行专业评估的。”我点了点头,虽然我知道这不是我想听到的答案,但我也明白这是最真实的情况。医生继续说:“请问您还有其他的医学问题想要咨询么?”我沉默了一会儿,心中充满了疑问和恐惧。医生似乎感受到了我的情绪变化,安慰我说:“对于您目前的病理结果是建议您及时线下外科医生评估手术治疗方案,越早治疗对于您的恢复越有帮助的。”我深吸了一口气,决定听从医生的建议。接下来的几天,我按照医生的指示,调整了生活习惯,保持良好的心态。虽然内心仍然充满了不安,但我知道我不能放弃。在这个过程中,京东互联网医院的医生一直陪伴着我,给予我专业的指导和温暖的关怀。他们的存在,让我感到不再孤单,仿佛有一束光,照亮了我前行的道路。现在回想起来,那段日子虽然艰难,但也让我成长了许多。我学会了面对困难,学会了珍惜生命。感谢京东互联网医院的医生们,是你们的帮助和支持,让我重新找回了生活的勇气和信心。如果你也遇到了类似的情况,不要害怕,及时寻求专业的医疗帮助。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
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膀胱腺癌症状诊断膀胱腺癌是一种常见的泌尿系统恶性肿瘤,早期诊断和治疗对提高患者生存率至关重要。本文将为您详细介绍膀胱腺癌的症状、诊断方法以及相关注意事项。一、膀胱腺癌的症状膀胱腺癌的症状主要包括以下几种:1. 血尿:是膀胱腺癌最常见的症状,常为无痛性全程血尿。2. 尿频、尿急、尿痛:尿路刺激症状,部分患者可能出现。3. 下腹不适:部分患者可出现下腹部疼痛或不适。4. 尿潴留:黏液性膀胱腺癌可能导致尿道阻塞,引起尿潴留。需要注意的是,早期膀胱腺癌的症状可能不明显,容易被忽视。因此,一旦出现以上症状,应及时就医检查。二、膀胱腺癌的诊断膀胱腺癌的诊断主要依靠以下方法:1. 尿液检查:检测尿液中的癌细胞、肿瘤标志物等。2. 膀胱镜检查:直接观察膀胱内部情况,必要时可进行活检。3. CT、MRI等影像学检查:了解肿瘤的大小、位置、侵犯范围等。4. 骨扫描、PET-CT等检查:了解肿瘤有无转移。根据患者的症状、体征以及相关检查结果,医生可综合判断是否为膀胱腺癌。三、膀胱腺癌的预防1. 保持良好的生活习惯,戒烟限酒。2. 饮食清淡,多吃蔬菜水果,减少高脂肪、高热量食物的摄入。3. 定期体检,特别是有膀胱癌家族史的人群。4. 发现尿路刺激症状、血尿等症状时,应及时就医检查。膀胱腺癌是一种严重威胁人类健康的疾病,早期诊断和治疗至关重要。了解膀胱腺癌的症状、诊断方法以及预防措施,有助于提高患者的生存率。
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在肛管原位癌的治疗中,局部活检结果显示患者存在高级别上皮内瘤变。为了确保病损的完全切除并保护肛门括约肌的完整性,医生选择了原位癌切除术加皮瓣转移术。这种手术方法不仅可以有效去除癌细胞,还能通过VY皮瓣转移术进行肛门重建,恢复肛门的正常功能。术后使用VSD负压引流可以促进伤口的愈合。经过一期愈合后,患者的肛门功能基本恢复正常。这种治疗方法的成功为肛管原位癌的治疗提供了新的思路和选择。
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