科普文章
点击查看
近年来,慢性肾脏疾病已成为全球范围内的重大公共卫生问题。据世界卫生组织统计,全球约有8.5亿人患有慢性肾脏疾病,其中约1.5亿人处于终末期肾病阶段,需要透析或肾脏移植来维持生命。为了寻找更有效的治疗方法,科学家们一直在努力研究肾脏疾病的发病机制。近期,一项发表在《PNAS》杂志上的研究取得了重要进展。该研究发现,肾脏中的一种名为神经肽Y(Npy)的物质,与慢性肾脏疾病的发生发展密切相关。神经肽Y是一种神经递质,主要由肾脏足细胞产生。足细胞是肾脏滤过功能的重要组成部分,负责维持肾小球的完整性。研究发现,Npy通过激活Npy受体2(Npy-2R)信号通路,导致足细胞损伤,进而引发蛋白尿,最终导致肾功能衰竭。为了验证这一发现,研究人员对Npy缺陷型小鼠进行了研究。结果表明,缺乏Npy的小鼠对糖尿病和非糖尿病性肾脏疾病具有保护作用。这表明,降低肾小球Npy表达量可能是一种有效的肾脏保护机制。进一步的研究发现,阻断Npy-2R信号通路可以减轻肾脏疾病小鼠的病情。这为治疗慢性肾脏疾病提供了新的思路。这项研究为治疗慢性肾脏疾病提供了新的靶点和治疗策略。未来,研究人员将进一步研究Npy信号通路与肾脏疾病的关系,以期开发出更有效的治疗药物。
点击查看
我的线上问诊经历 那是初夏的一个午后,阳光透过窗户洒在安静的客厅里。我,一位来自山东青岛的患者,因为工作的忙碌和对健康的关注,决定尝试线上问诊,寻求一位专业医生的建议。 医生***非常耐心地阅读了我的病情描述,他对我的病情非常关注,询问了关于肌酐、尿潜血、尿比重等指标的情况。在了解了我的服药情况后,他详细分析了我的病情,给出了专业的治疗方案。 在医生的指导下,我开始了新的药物疗程。虽然我之前已经确诊了氮质血症并使用过包醛氧淀粉胶囊,但在医生***的精确诊断和个性化治疗方案下,我感受到了前所未有的安心。 在线上问诊的过程中,医生***展现出了极高的专业素养和人文关怀。他不仅为我提供了详尽的药物指导,还告诉我如何合理安排日常生活,保持良好的心态。 如今,我已经按照医生的指导进行了一段时间的治疗,病情有了明显的改善。我深深感谢医生***的耐心和敬业,他让我感受到了医者仁心。 通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。它不仅节省了我的时间,更让我感受到了来自专业医生的关爱和温暖。
点击查看
急性肾衰竭是一种常见的肾脏疾病,其病程可以分为少尿期、多尿期和恢复期。处于恢复期的患者,肾脏功能正在逐渐恢复,因此,合理的饮食调养对于加速康复至关重要。首先,患者需要注意盐分的控制。由于肾脏功能受损,无法有效排出多余的水分和盐分,容易导致水肿和加重高血压。因此,患者每天盐分的摄入量应控制在5克以内。除了限制食盐的使用,还应避免食用高钠食品,如加工罐头、腌熏制品、酱菜、泡菜、咸菜及速食品等。其次,患者需要保证充足的热量摄入。在限制蛋白质摄入的同时,为了防止热量摄入不足,可以增加含热量高而蛋白质含量低的食物,如植物油、低蛋白淀粉和糖类等,以制作各种美味的点心。患者每天的热量摄入量以每公斤体重30~40大卡为宜,以避免体重过度减轻。最后,患者需要摄入高质量的蛋白质。肾衰竭患者需要限制蛋白质的摄入量,以减轻肾脏负担。但如果摄入过少,会导致身体肌肉和内脏组织消耗。因此,患者需要摄入适量且高质量的蛋白质,如鲜奶、蛋类、肉类等。同时,应避免食用豆类、豆制品、面筋制品和核果类等植物性蛋白质,因为这些食物在体内利用率较低,代谢后会产生较多含氮废物。除了以上饮食原则,患者还应遵循以下注意事项:1. 以清淡易消化的食物为主,避免食用海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激食物、酒以及一切发物,如五香大料、咖啡、香菜等。2. 预防感冒,避免受凉,不吃保健食品和补药,以防上火加重病情。3. 水肿较重者应限制盐分和蛋白质的摄入量,并适当减少水分摄入。水肿较轻或无水肿者,可适量食用低钠盐食品,并保证充足的水分摄入。4. 镜下血尿者应多饮水,多食苹果、白糖、黑芝麻、木耳等养阴降火的食物。5. 高血钾者应避免食用高钾食品,如海产品、蘑菇、火腿、木耳、干果类、玉米片、香蕉、柑橘、土豆、萝卜干、茶叶、酱油、味精等。
点击查看
糖尿病肾病是一种常见的慢性并发症,它的发展过程可以分为五个阶段。在早期,患者可能没有任何明显的不适,但到了后期,症状会逐渐显现。了解糖尿病肾病的分期标准,有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。糖尿病肾病分期如下:Ⅰ期:肾小球高滤过和肥厚增大,肾小球和肾脏体积增大,有一过性微量白蛋白尿,用胰岛素治疗后可以消失。Ⅱ期:肾脏损害,但无临床征象。此期出现在糖尿病发病后二年,有些患者在这一阶段持续很多年,甚至终身。Ⅲ期:是糖尿病肾病的“高危期”,典型者是在患糖尿病10-15年以后。微量白蛋白尿不断加重,血压开始增高。Ⅳ期:病程在15-25年以上,约40%%的T1DM患者发展到这一阶段。病理上出现典型的改变,尿蛋白排出量增多,大多数患者出现高血压,肾小球滤过率开始下降。V期:为终末期肾衰,特点是普遍的肾小球毛细血管闭塞,伴有肾小球玻璃样变,肾小球滤过率已很低,氮质潴留,高血压明显。并非所有患者都会经历上述五个阶段,但一旦发展到Ⅲ期,病情就有可能进一步恶化。因此,及早诊断和治疗至关重要。为了预防糖尿病肾病,患者应保持良好的血糖控制,定期进行体检,并注意饮食和运动。此外,医生也会根据患者的病情,给予相应的药物治疗。在治疗糖尿病肾病的过程中,患者需要与医生保持密切沟通,遵循医嘱,积极配合治疗。只有这样,才能最大限度地延缓病情的发展,提高生活质量。
点击查看
高钠血症是老年人常见的电解质紊乱疾病,诊断鉴别需要考虑多种因素。以下是一些常见的鉴别诊断方法:1. 尿崩症:尿崩症是由于垂体后叶分泌抗利尿激素(ADH)不足引起的疾病。患者表现为多尿、多饮、口渴等症状。诊断时可通过禁水试验、加压素试验等方法进行鉴别。2. 肾性尿崩症:肾性尿崩症是一种遗传性疾病,与尿崩症相似。患者注射加压素后尿量不减,尿比重亦不增加,血浆ADH浓度明显升高。3. 间质性肾炎及肾浓缩功能严重障碍:间质性肾炎、药物、低钾、高钙、尿路梗阻、痛风等都可引起肾浓缩功能严重障碍,导致高钠血症。诊断时需结合病史、肾功能检查及血清电解质测定进行鉴别。4. 糖尿病高渗性昏迷:糖尿病高渗性昏迷多见于老年患者,常因感染、应用利尿剂或糖皮质激素等诱发。患者表现为高钠血症、脱水、神经系统症状等。诊断时需与脑血管意外相鉴别。5. 特发性高钠血症:特发性高钠血症病因不明,诊断标准为:持续性高钠血症、无明显脱水和口渴感、禁饮时尿液变为高渗、肾小管对ADH仍有反应。此外,还需与原发性醛固酮症、皮质醇增多症等内分泌性疾患相鉴别。
点击查看
糖尿病肾病作为一种常见的慢性并发症,对患者的生活质量造成严重影响。根据国际糖尿病联盟(IDF)的分期标准,糖尿病肾病分为五期,其中第四期被称为氮质血症期,是病情较为严重的阶段。在氮质血症期,患者的肾功能出现明显下降,表现为尿素氮和肌酐水平升高,大量蛋白尿等症状。此时,患者不仅需要控制血糖,还需要积极采取药物治疗、饮食调整等措施,以延缓病情发展。药物治疗方面,常用的药物包括ACEI/ARB类降压药、保肾药、利尿剂等。这些药物可以帮助降低血压、减少尿蛋白,改善肾功能。此外,患者还需要根据医生的指导,合理调整饮食,严格控制蛋白质和盐分的摄入。除了药物治疗和饮食调整,患者还需要保持良好的生活习惯,如适量运动、戒烟限酒等。此外,定期复查肾功能、血糖、血脂等指标,以及及时调整治疗方案,对于延缓病情发展至关重要。在糖尿病肾病氮质血症期,患者需要到专业的肾病科就诊,由经验丰富的医生进行评估和指导。同时,患者也需要保持积极的心态,积极配合治疗,才能更好地控制病情,提高生活质量。
那天,我带着一份不安的心情走进了天津和平区的内分泌科诊所,我的病情让我倍感压力,低钠血症已经困扰了我两周,尽管补浓钠,但效果不佳。医生***温柔地询问了我之前是否使用过地塞米松或其他激素类药物,我告诉了他我在仓里使用过地塞米松的情况。医生似乎在思考,他询问了我最近的不适表现,我告诉他恶心、呕吐和乏力。他接着问我泊沙康唑吃了多久,我回答说我在仓里输液,出仓后改为口服肠溶片,已经吃了65天。医生告诉我,从肾上腺皮质功能检查结果来看,我可能存在功能不足。我心中一紧,担心地问如何治疗,医生告诉我,可能需要强的松替代治疗,但需要在重复检查后决定。医生还询问了我的真菌控制情况,我庆幸地说一直没感染过。医生建议我最好再重复一次肾上腺皮质功能和电解质检查,包括24小时尿皮质醇和尿钠。我有些疑惑,问医生为什么要这样做,他解释说这是为了确定治疗方案。他告诉我,血研所的医生一直让我吃着泊沙康唑,但我觉得有必要咨询一下你们血液科医生能否停药。我感到医生非常负责,他不仅关心我的病情,还尊重我的意见。他建议我在网上开检验单,但我被告知无法这样做。最后,他推荐我下载科瑞泰Q医APP,通过线上问诊可以开化验单到他们医院做。离开诊所时,我心中充满了感激。虽然病情让我焦虑,但医生的专业和耐心让我感到安心。我相信,在他们的帮助下,我能够战胜病魔。
我在某互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心,给了我详细的诊疗建议。医生经过仔细地查看了我的病例,开始了诊疗行为,并提醒我6岁以下儿童开具处方时需要有监护人和专业医师陪伴。我向医生咨询了肾功能指标和二氧化碳偏低的问题,医生耐心地解释并提出了一些可能的原因,然后建议我进行血气分析和排查呼吸系统问题。医生还提醒我要注意电解质异常、代谢性碱中毒等问题,以及建议我查看血气、尿常规等化验。最后,医生还给我赠送了追问包,让我在服务结束后可以继续追问5次,非常贴心。整个问诊过程中,医生都非常细心和耐心地对待我的问题,给予了专业的建议和支持,让我对线上问诊有了更深的了解和信心。
点击查看
糖尿病已成为全球性的健康问题,其患者数量逐年攀升。然而,许多人对于糖尿病的晚期症状并不了解,导致错过了最佳的治疗时机。本文将为您详细介绍糖尿病晚期可能出现的六种症状,帮助您及时识别并采取相应的治疗措施。首先,蛋白尿是糖尿病晚期常见的症状之一。早期可能只有微量白蛋白出现,但随着病情的进展,尿蛋白会逐渐增多,严重时甚至出现持续性重度蛋白尿,这是预后不良的征象。其次,浮肿也是糖尿病晚期常见的症状。早期可能只有轻度浮肿,但随着病情的进展,全身浮肿会逐渐加重。此外,高血压也是糖尿病晚期常见的症状。严重的肾病多合并高血压,而高血压能加速糖尿病肾病的进展和恶化。糖尿病晚期还可能出现肾功能不全、贫血等症状。肾功能不全会导致氮质血症和尿毒症,而贫血则可能与长期限制蛋白饮食和氮质血症有关。为了预防糖尿病患者步入晚期,我们需要采取以下措施:控制蛋白质摄入、控制血糖、控制血压等。糖尿病晚期症状严重,对患者的生活质量造成很大影响。因此,我们一定要加强对糖尿病的认识,及时就医,避免病情恶化。
我最近在网上咨询了一位肾病内科的医生,因为我患有慢性肾衰竭,想咨询一下能不能喝一些营养品来帮助自己的康复。医生非常耐心地和我沟通,询问了我的病情和用药情况,然后给出了一些建议。医生告诉我,患有肾功能不全的病人不建议补充各种营养品,因为这些产品里面的钾和磷含量都比较高,而肾功能不全的病人需要注意控制这些物质的摄入。医生还推荐了一种口服的药物罗沙司他,用来纠正肾性贫血,而且对血压没有太大影响。我非常感谢医生的耐心解答和专业建议,现在我会根据医生的建议调整我的饮食和用药,希望能够尽快康复。
展开更多