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英国著名物理学家史蒂芬·霍金因患一种罕见的神经系统疾病——肌萎缩侧索硬化症(ALS),在76岁时逝世。ALS也被称为渐冻人或渐冻症,是一种影响上下运动神经元的疾病,导致肌肉萎缩、无力、吞咽困难等症状。霍金的生命旅程为我们展示了人类在面对这种疾病时的无助感。ALS是一种基因突变相关的疾病,多种基因突变与其发病有关。尽管传统观念认为ALS患者的认知功能保持完好,但近年来的研究表明,认知功能受损也是ALS的常见特征之一。目前,ALS的治疗主要集中在控制症状和维持患者的生活质量上,包括呼吸功能和营养支持治疗等。2014年,全球性的“冰桶挑战”活动引起了公众对ALS的广泛关注。随着遗传学检测技术的进步,人们对ALS的认识也在不断深入。新兴的基因治疗方法,如寡义核苷酸和外显子跳跃技术,已经在部分患者中取得了显著疗效,给予了“渐冻人”新的希望。
肌萎缩侧索硬化症(ALS),也被称为渐冻人症,是一种神经退行性疾病,影响上运动神经元(大脑、脑干、脊髓)和下运动神经元(颅神经核、脊髓前角细胞),从而导致躯干、四肢和头面部肌肉的慢性进行性变性。这种疾病通常以上、下运动神经元合并受损的混合性瘫痪为特征。ALS主要影响40岁以上的中老年人,男女之比约为3:2。症状缓慢出现并逐渐加重,包括上肢周围性瘫痪、下肢中枢性瘫痪、球麻痹症状(如构音不清、吞咽困难和饮水呛咳)以及多无感觉障碍。体检可以发现颅神经异常(如舌肌萎缩、舌肌纤颤、强哭强笑和情绪不稳)、上肢远端肌肉萎缩、肌束颤动和双下肢痉挛性瘫痪等症状。辅助检查方法包括腰穿脑脊液检查、血清磷酸肌酸激酶和乙酰胆碱酯酶检测、肌电图和MRI等。ALS的鉴别诊断需要与颈椎病、高颈段肿瘤、脊髓蛛网膜炎等疾病进行区分。目前,尚无有效的治疗方法,主要以对症治疗为主,包括呼吸困难的吸氧和辅助呼吸、吞咽困难的鼻饲或静脉高营养、神经营养药物的使用、肌肉痉挛和肌张力增高的控制以及并发症的防治和理疗等措施。
英国时间3月14日凌晨3时46分,史蒂芬·霍金先生在剑桥家中逝世,享年76岁。霍金一生与肌肉萎缩性侧索硬化症(ALS)抗争,21岁时被诊断出患有这种疾病。ALS是一种罕见的神经系统疾病,每10万人中只有4-6人可能患上。随着时间的推移,患者的肌肉会逐渐萎缩,直至死亡。霍金的病情进展比通常的病人缓慢。他从使用拐杖到换成轮椅,最后依靠高科技的轮椅和电子音来交流。尽管如此,他的智力和精神始终保持活跃,继续探索宇宙的奥秘。ALS的痛苦在于,患者虽然能够感知周围环境,但无法做出回应。他们的肌肉逐渐失去运动能力,身体一点点萎缩,直至死亡。这种疾病的无奈和绝望感常常使患者选择放弃治疗。然而,霍金的故事告诉我们,即使面对无法治愈的疾病,也要拾起勇气,选择战斗。霍金明知ALS无法治愈,但他从未放弃对生活的期望和对理想的追求。他的精神力量激励了无数人。回顾近十年来肺癌的治疗进展,我们有理由相信,随着新的、有效的药物及治疗手段的不断研发,肺癌的预后将会越来越好。霍金先生曾说过:“活着就有希望”,让我们拾起被自己小瞧的勇气,对抗肺癌和其他疾病,直到生命的最后一刻。
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在医学界,有这样一位人物,他用自己的行动诠释了什么是真正的大爱。樊东升,北京大学第三医院神经科的副院长兼主任,多年来一直致力于研究和治疗神经系统疾病,尤其是肌萎缩侧索硬化症(MND)。他的工作不仅仅是为了治愈疾病,更是为了给患者带来希望和温暖。樊东升的工作态度和精神深受同行和患者的尊敬和赞誉。他被形容为一位“工作狂”,但却始终保持着平和谦逊的态度。他的研究成果和临床经验在国内外产生了广泛的影响,推动了神经病学领域的发展。樊东升的工作不仅局限于实验室和医院,他还积极参与公众教育和科普活动,向大众传播神经系统疾病的知识和防治方法。他的努力使得更多的人了解和关注这些疾病,从而提高了整个社会对神经系统疾病的认识和理解。樊东升的贡献不仅体现在他个人的成就上,更重要的是他所代表的科学精神和人文关怀。他的工作让我们看到了医学的力量,也让我们感受到了医者仁心的真谛。
我从未想过,自己会因为一场突如其来的疾病而陷入绝望。起初只是手背无力,抓东西时手腕下垂,肱桡肌跳动,伴随着游走性疼痛。这些症状让我日常生活变得异常困难,甚至连最简单的动作都变得艰难。我的抓力也明显下降,尤其是右手比左手差很多。这些问题让我感到非常焦虑和无助,担心自己是否患上了什么严重的疾病。在网上搜索后,我发现这些症状可能与ALS(肌萎缩侧索硬化症)有关。这个消息让我更加恐慌,于是决定寻求专业医生的帮助。我选择了京东互联网医院进行在线问诊,希望能够尽早得到正确的诊断和治疗建议。通过与医生的交流,我上传了我的检查报告,医生仔细查看后告诉我,我的情况需要进一步的检查和评估。虽然医生没有直接说出ALS这个词,但我从他的语气和表情中感受到了他对我病情的严重性。医生建议我去神经内科做更深入的检查,以便确定最终的诊断结果。在等待检查结果的日子里,我经常回想起与医生的对话,反复思考着自己的病情。尽管我知道ALS是一种不可逆转的神经退行性疾病,但我仍然抱有一丝希望,希望自己的病情不是那么糟糕。同时,我也开始积极寻找各种治疗方法和生活方式的调整,希望能够延缓病情的进展。在这个过程中,京东互联网医院的在线问诊服务给了我很大的帮助。它不仅让我能够及时得到专业医生的建议,还节省了我大量的时间和精力。尤其是在疫情期间,线上问诊成为了我唯一的选择。通过这个平台,我可以随时随地与医生交流,获取最新的医疗信息和治疗方案。虽然我还没有得到最终的诊断结果,但我已经做好了面对任何可能的准备。我相信,只要我坚持不懈地寻找治疗方法,积极调整生活方式,就一定能够战胜这场疾病,重新获得健康和幸福的生活。
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在即将到来的2008年北京残奥会之际,我想分享一些关于伟大残疾人的故事。这些人不仅克服了自身的残疾,还成为了各自领域的佼佼者。他们的精神和毅力永远值得我们学习和敬佩。首先,我们来看威尔玛·鲁道夫的故事。这个小儿麻痹患者在1960年罗马奥运会上夺得了三枚金牌,成为了一个传奇性人物。她的坚韧和毅力是我们所有人都可以学习的。接下来,我们有史蒂芬·霍金,一个被禁锢在轮椅上40年的物理学家。他不仅在科学界取得了巨大成就,还写下了多本畅销书。他的故事告诉我们,即使身体有残疾,心灵和思想依然可以飞翔。富兰克林·罗斯福是另一个值得我们学习的例子。尽管他在1921年患上了脊髓灰质炎症,导致终生残疾,但他仍然坚持不懈地锻炼,并最终成为了美国第32届总统。他的故事证明了只要有决心和毅力,就可以克服任何困难。最后,我们来看海伦·凯勒的故事。这个盲聋女孩在19个月大时失去了视力和听力,但她并没有放弃。通过努力学习和不懈追求,她最终成为了一个著名的作家和教育家。她的故事告诉我们,残疾并不能阻止我们追求梦想和实现目标。这些伟大的残疾人用他们的故事向我们展示了什么是真正的勇气和毅力。他们的精神将永远激励我们去超越自己的限制,追求更高的目标。
肌肉神经源性损害是一种常见的神经系统疾病,主要包括上运动神经源损害、下运动神经源损害、肌萎缩侧索硬化、脊肌萎缩症和进行性延髓麻痹等。该病的发病率为1/10万,某些地区甚至高达40/10万。其中,肌萎缩侧索硬化症(ALS)是最常见的类型,主要表现为前角细胞病变和延髓运动神经核及锥体束进行性损害引起的上下运动元性麻痹。该病的病理表现包括脊髓和延髓的下运动神经元变性、大脑皮层的锥体细胞受累、皮质脊髓束和皮质延髓束退行性病变等。临床检查主要包括神经检查、肢体姿势检查、运动功能检查、感觉功能检查、反射检查和营养改变检查等。电生理检查也是非常重要的辅助检查手段,包括肌电图和诱发电位等。目前,尚无特效药物可以完全治愈肌肉神经源性损害,但通过综合治疗和饮食疗法,可以有效地改善患者的症状和生活质量。例如,泥鳅炖豆腐、猪肚升芪粥、枸杞羊肾粥和菟丝山药汤圆等食疗方案都有助于缓解症状和提高免疫力。总之,肌肉神经源性损害是一种复杂的神经系统疾病,需要早期诊断和综合治疗。患者应积极配合医生的治疗方案,并注意日常饮食和生活习惯的调整,以提高治疗效果和生活质量。
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越来越多的研究表明,非神经细胞在多种神经退行性疾病的发生、发展和病理过程中扮演着重要角色。本文全面综述了星形胶质细胞在阿尔茨海默病、帕金森病、亨廷顿病和肌萎缩性侧索硬化症等疾病中的作用机制。我们探讨了星形胶质细胞在神经退行性疾病进展过程中的转录组学和蛋白质组学特征变化,以及这些变化可能与功能改变的关联。
我从小就对自己的身体状况非常敏感。也许是因为小时候经常生病的缘故,总是担心自己会再次倒下。所以,当我开始出现左腿跛脚、右腿不舒服、手指卷曲等症状时,内心的恐惧和焦虑开始蔓延。尤其是当医生告诉我可能患有肌萎缩侧索硬化症时,我的世界仿佛被打翻了。在这个时候,我遇到了一个非常专业和耐心的医生。通过线上问诊平台,我们进行了多次深入的交流。他不仅详细解释了我的病情,还提供了针对性的治疗方案和护理建议。他的专业知识和丰富经验让我感到安心和信任。在医生的指导下,我开始了长期的治疗和调理。虽然过程中遇到了很多困难和挑战,但我始终坚持下来。现在,我的病情已经得到了很大程度的控制,生活也逐渐恢复了正常。这次经历让我深刻认识到,面对疾病,我们不能只依靠自己的力量。寻求专业的医疗帮助和支持是非常重要的。同时,也要保持积极乐观的态度,相信自己能够战胜病魔。
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关于渐冻症(运动神经元病,肌萎缩侧索硬化,ALS)与肌电图检查的3问3答问题1:如果肌电图检查结果正常,是否可以排除ALS?回答1:这个问题非常重要。我们需要考虑患者的病程、ALS的类型以及症状。肌电图检查是一种有临床意义的辅助方法,但不能单凭其结果来确诊渐冻症。早期的ALS患者和PLS的患者的肌电图检查结果可能正常或只有局限性的异常。临床上,四肢肌电图(针极和神经传导)+运动诱发电位+下肢体感诱发电位这三项检测方法是最有价值的神经电生理项目,用于ALS的诊断和鉴别。问题2:如果再次进行肌电图检测,结果依然正常,是否可以彻底排除ALS?回答2:排除技术因素的影响。如果您的ALS疾病发病于肢休,病程已达5个月以上,肌电图检测结果依然正常,我会对ALS的诊断持怀疑态度。然而,原发性侧索硬化症(PLS)的患者可能会有正常的肌电图检查结果,但大部分患者的MEP检查结果是异常的。因此,排除ALS需要慎重考虑。问题3:如果医生不怀疑ALS,通常不建议进行肌电图检查。那么,您所说的“广泛检测肌肉”的含义是什么?回答3:广泛检测肌肉指的是在进行针极肌电图检查时,必须检测多个节段支配的肌肉,包括颅神经、颈段、胸段和腰骶段。这样可以提高检测的范围和可信度,对临床评估非常重要。当然,如果已经排除ALS,可以根据病情决定是否进行检测。如果患者依然怀疑自己患有ALS,应该坚持要求进行肌电图检测,这些情况都需要根据患者的具体情况来决定是否进行检测。
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