科普文章
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在日常生活中,家长经常会发现孩子脖子上有小疙瘩,触摸时孩子并不感到疼痛。这通常是正常的浅表淋巴结。但是,如果淋巴结肿大超过黄豆大小,单个或成串状,触摸时孩子会哭闹或叫痛,家长就需要重视了。因为这可能是小儿许多疾病的症状之一。小儿淋巴结肿大的原因可以分为三类:一是慢性的局部炎症,如口腔内扁桃体炎、龋齿、牙周炎、脂溢性皮炎、中耳炎等,均可引起下颌下、枕部、耳后淋巴结肿大;二是结核性炎症感染,结核杆菌后,小儿也可有颈部、耳后、颌下的淋巴结肿大和疼痛,同时还伴有低热、盗汗、消瘦等表现;三是传染病及全身感染,例如麻疹、水痘、传染性单核细胞增多症、全身慢性感染及白血病,这时可在全身各浅表部位摸到肿大的淋巴结。需要注意的是,有些全身性疾病引起的淋巴结肿大更应该引起重视。例如,如果孩子有全身性疾病,高热不退,全身皮肤发红,颈淋巴结明显增大,这可能是一种毒性严重的金黄色葡萄球菌性败血症所引起的。如果不及时治疗,会危及生命。还有些恶性病,如淋巴瘤、淋巴肉瘤、网状细胞肉瘤、白血病等都可以引起淋巴结肿大,如不及时治疗,全身情况逐渐恶化,往往危及生命。如果发现淋巴结肿大,首先要观察小朋友的全身情况如何。同时检查一下淋巴结的部位、大小,能不能移动,压上去痛不痛。观察一下体温有没有改变,淋巴结是否在继续增大。如果全身情况很好,小孩很活泼,不发热,胃口也很好,体重在增加,面色正常,那就可以放心。但如果肿大的淋巴结只限于枕部、耳后、颈部、颌下,可以活动,没有压痛,开始发现于感冒或附近有过脓疮,淋巴结也不是很大(直径1公分以内),虽然增多一些,但没有继续增大,还不要紧。但要把病因治好。平时注意营养,增强体质并注意预防感冒或其他感染。如果继续增大,就应该每天测几次体温,看看有没有低热,全身情况如精神、胃口有没有改变,如果有了改变,体重又不增加,甚至减少时,就应该请医生检查。
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小叶子是一个活泼好动的5岁孩子,深受大家的喜爱。然而,某一天她突然出现了剧烈的头痛症状,特别是在枕部区域,并伴随着咳嗽和恶心。尽管经过三天的等待,症状并未好转,家长带她到当地医院进行检查。结果显示,小叶子颅内存在巨大的占位性病变。由于当地医院的治疗条件有限,家长决定将小叶子转移到一家更好的医院进行治疗。在新医院进行了头颅CT检查后,医生确诊小叶子患有毛细胞型星形细胞瘤。经过一系列的检查和准备,医生在全麻下成功地进行了“后颅窝巨大占位性病变切除术”,完全切除了肿瘤。手术过程非常顺利,小叶子现在已经康复出院了。病理结果显示,这是一种WHO I级的毛细胞型星形细胞瘤。这位医生提醒家长们,肿瘤在儿童中也是常见病。作为家长,应该时刻关注孩子身体的异常变化。当孩子抱怨头痛或不舒服时,不要忽视,应立即就医。只有这样,才能做到早发现、早治疗,避免延误病情。
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脑干肿瘤以神经胶质细胞瘤最为常见,次之是血管网状细胞瘤和海绵状血管瘤。其中,胶质瘤中以星形细胞瘤和多形性胶质母细胞瘤最为多发。神经胶质细胞瘤在脑干内通常呈浸润性生长,沿神经轴向上下两个方向发展,脑桥是其好发部位。星形细胞瘤多见于青少年;室管膜瘤多见于中年人,起源于四脑室底的或颈髓中央管的室管膜。而血管网状细胞瘤多发生于成年人,多由延髓背侧长出向四脑室发展,也可完全生长在延髓内,还可发生于延颈髓结合部或颈髓背侧;偶发于桥脑;其他可发生在胸髓及眼底等处。而海绵状血管瘤常中年发病,多发于桥脑,其次为中脑、延髓。生长于脑干的肿瘤,其临床表现与肿瘤的发生部位、类型及恶性程度等有密切关系。最常见的症状及体征为多发性脑神经损害、锥体束征及小脑体征,病程晚期患者可表现有颅内压增高。具体来说,中脑内肿瘤较少见,患者可出现眼睑下垂等动眼神经瘫痪症状;脑桥肿瘤常出现眼球内斜、复视、嘴歪、面部麻木等展神经、面神经或三叉神经受累症状;延髓肿瘤多有明显的症状和体征,如延髓两侧性损害,可表现为双侧后组脑神经麻痹;恶性弥漫型肿瘤一般病程短,病情发展迅速,伴有严重的脑干损害体征;膨胀型肿瘤神经功能损害表现通常进展缓慢,有些病例脑干局灶性损害体征很轻微。脑干肿瘤在以往被认为是手术“禁区”,因为脑干在很小的范围内集中有许多神经核团、传导束和网状结构等。近年来随着显微神经外科技术的迅速发展,使脑干肿瘤手术效果明显改善。尽管脑干肿瘤手术仍有较大风险,但对于较局限、呈结节状或囊性变、分化较好的肿瘤,应积极采用手术切除,其预后较好。对于良性型的脑干肿瘤,采取全切除手术方式是可以获得根治效果的。手术目的在于明确肿瘤性质、恢复脑脊液循环、良性肿瘤应争取获得全切除或次全切除、恶性肿瘤亦应力争全切除或行次全切除、部分切除,以达到充分的内减压效果;胶质细胞瘤术后辅以放疗和化疗,可延长患者的生存期。
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我还记得那天,阳光透过窗户洒进病房,照亮了我手中的出院报告。上面写着“低风险颗粒状细胞瘤”,我心中一块大石头落地。然而,随着医生的建议——“需要化疗”,我的心又悬了起来。我拿起手机,打开京东互联网医院的APP,开始了我的在线咨询之旅。首先,我遇到了一个医生,他看了我的报告后,告诉我:“良性的切除就可以。”我松了一口气,但随即又想起了医生的话:“恶性肿瘤。”我开始怀疑自己的病情,于是再次向医生请教。这次,医生看了我的报告后,告诉我:“可以不化疗。”我高兴得几乎跳起来,感谢医生的话语。但是,我的心中仍然有疑问:“那怎样保养,有什么注意事项吗,毕竟是癌症。”医生耐心地回答:“3-6个月复查。”我想起了自己在手术中的选择——只切除了一侧卵巢,输卵管,大网膜,没有听医生全部切除。医生说理论上全部切除,但是我才30岁,又是低风险颗粒性细胞瘤,早期卵巢癌症,所以没有全部切,现在医生喊我化疗,我不想以毒攻毒治疗,身体更差!我再次向医生请教:“没有全部切除是否可以不化疗?”医生看过我的报告后,告诉我:“个人觉得可以不化疗,不过只是一家之言,您再多咨询一下。”我感谢医生的建议,决定再多咨询几位医生。最终,我决定不做化疗,选择定期复查。现在,我每天都在努力保持健康的生活方式,希望我的选择是正确的。想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相支持,共同战胜疾病。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
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我从来没想过,一个小小的囊肿也能让我如此焦虑。眼皮里长了个囊肿,听起来好像不算什么大问题,但当你亲身经历时,才会明白那种无助和恐惧。那天早上,我照镜子时发现自己的左眼皮肿了起来,摸上去还有点硬硬的。起初我以为只是睡眠不足或是过敏引起的,没太在意。可随着时间推移,肿块不仅没有消退,反而越来越大,甚至开始影响我的视力。我开始感到一丝恐慌,担心这会不会是某种严重的疾病。我决定去医院看一下,排队挂号、等待、检查……整个过程都让我心神不定。医生告诉我,这个囊肿是网状的,需要手术切除。听到这个消息,我整个人都崩溃了。手术?我从来没有做过手术,光是想象就让人害怕。回家后,我开始疯狂地搜索关于眼皮囊肿的信息,希望能找到其他的治疗方法。然而,所有的结果都指向同一个方向:手术是唯一的解决方案。我越来越绝望,感觉自己被困在了一个无解的困境中。这时,我想起了京东互联网医院。之前我有朋友在这里咨询过医生,效果不错。于是,我决定也试一试。通过图文问诊,我向医生描述了我的症状,并上传了照片。医生很快就回复了我,建议我进行热敷和点眼药水试一试,观察几天再说。我按照医生的建议去做,果然,几天后囊肿开始缩小。虽然还没有完全消失,但至少我看到了希望。医生也一直在关注我的情况,给予我及时的指导和建议。他的专业和耐心让我感到非常安心。现在,我的囊肿已经基本消失了。回想起那段时间,我深深地体会到了患病的痛苦和无助。但同时,我也感激京东互联网医院的存在。它不仅为我提供了专业的医疗服务,更重要的是,它让我在最困难的时刻找到了希望和支持。如果你也遇到了类似的问题,不妨试一试京东互联网医院。它可能会成为你在黑暗中的一束光芒。想问问大家有没有出现这样的情况啊?
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那是一个普通的周末,我正在家中处理一些琐事,突然感到一阵剧烈的头痛,仿佛有无数针扎在我的脑袋里。我立刻意识到这不是什么小事,于是决定去医院检查。到了医院,医生经过详细的检查后告诉我,我患有毛细胞星形细胞瘤,需要进行化疗。听到这个消息,我感到无比的震惊和恐惧,不知道该如何面对接下来的治疗。在医生的建议下,我选择了在线问诊的方式,这样可以在家中的舒适环境中与医生沟通。当我向医生说明了自己的病情和治疗方案后,医生非常耐心地为我解答了所有的疑问,并告诉我化疗的具体流程和注意事项。然而,在购买化疗药物恩度时,我遇到了一些困难。由于恩度是一种特殊药品,京东互联网医院上并没有库存,医生告诉我需要医院开具纸质处方。我向医生说明了之前是在医院购买的,没有处方。医生非常理解我的情况,告诉我可以联系医院的外送药服务,或者直接联系我的主治医生寻求帮助。在与医生的沟通中,我感受到了医生的专业和耐心,他不仅为我提供了专业的医疗建议,还安慰我不要过于担心,让我感受到了医患之间的温暖。虽然这次在线问诊没有解决我的所有问题,但我对医生的服务感到非常满意。这次在线问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。在未来的治疗过程中,我将继续选择在线问诊,希望能够得到医生更多的帮助和支持。
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我爷爷的病情让我们一家人都很焦虑。8月13日,他在昆明市做了浆细胞瘤手术,手术后头疼不止,间接性地疼痛让他夜不能寐。我们一家人都很担心,尤其是我爸爸,他已经被病折磨了快两年了。我们带着爷爷四处求医,希望能找到一个有效的治疗方法。在一次偶然的机会下,我通过互联网医院联系到了一位经验丰富的医生。医生详细询问了爷爷的病情,并建议我们进行一系列检查,包括血尿固定电泳检查、骨髓细胞学、骨髓流式等。医生还告诉我们,浆细胞瘤是一种血液病,需要及时治疗。经过一番检查后,医生给出了治疗方案:如果之前的蝶鞍这个地方的孤立性浆细胞瘤,可以局部病灶野放疗,然后定期监测到进展为骨髓瘤的话要开始化疗。医生还强调,化疗是最有效的方法,而且多发性骨髓瘤的化疗方案比较温和,反应不重。我们一家人都很感激这位医生,感谢他给我们带来了希望。现在,爷爷正在接受治疗,虽然还有一段艰难的路要走,但我们相信,只要坚持下去,总会有好转的一天。
我父亲的脚拇指脚拐处有两个大骨头,穿不进鞋,走路疼了。这一问题困扰了我们家好几年。起初,我们并没有太在意,认为可能只是普通的脚部问题。但随着时间的推移,情况变得越来越糟。父亲的脚部开始肿胀,疼痛也日益加剧,甚至影响到了他的日常生活。我们尝试了各种方法,包括使用止痛药、按摩和物理治疗,但都没有明显的改善。终于,在一位朋友的建议下,我们决定尝试在线问诊。我们选择了京东互联网医院,通过视频咨询与一位专业的医生进行了交流。医生首先要求我们提供一些照片,以便更好地了解情况。然后,他询问了父亲的症状和病史,包括是否做过任何检查。我们告诉他,三四年前,父亲的右小腿下面发现了一个大包,医生当时诊断为聚经瘤,但并没有给出明确的治疗方案。现在,这个包也开始疼痛了。医生建议我们拍个普通片,并化验肝肾功能,以排除其他可能的疾病。同时,他还推荐我们挂风湿免疫科,因为脚上和腿上的问题可能不一样。我们按照医生的建议进行了检查,结果显示父亲的脚部问题可能与风湿有关。医生给出了详细的治疗方案,包括药物治疗和物理治疗,并建议我们定期复查。通过在线问诊,我们不仅找到了专业的医生,还节省了大量的时间和精力。现在,父亲的症状已经有所改善,我们也更加了解了他的病情。我们深感互联网医院的便捷和高效,希望更多的人能够受益于这种新型的医疗服务模式。
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气管良性肿瘤虽然是良性的,但如果不及时治疗,可能会引起气管阻塞,导致严重后果。早期诊断和治疗对于改善预后至关重要。以下是几种常见的气管良性肿瘤类型及其特点和治疗方法。1. 乳头状瘤:这种肿瘤通常出现在喉部,尤其在儿童中较为常见。乳头状瘤可能与病毒感染引起的炎症反应有关。它们可能会复发,并且可能会恶性变。诊断可以通过气管体层像、CT和纤维支气管镜进行。治疗方法包括经纤维支气管镜摘除、激光治疗或气管切开摘除。2. 纤维瘤:气管内纤维瘤非常罕见。肿瘤表面被覆正常气管黏膜。支气管镜下,肿瘤呈圆形、灰白色、表面光滑、基底宽、不活动、不易出血。由于临床上常出现多次镜下活检均为阴性的情况,术前常缺乏确切诊断。3. 血管瘤:血管瘤可以原发于气管,也可以由纵隔的血管瘤伸延入气管。血管瘤可能会使气管管腔狭窄,或者突入气管腔内引起梗阻。治疗方法包括内镜切除、激光治疗或外科切除手术。4. 神经纤维瘤:气管内神经纤维瘤通常是良性神经鞘肿瘤,常为孤立性,具有包膜和硬质。肿瘤可以经内镜摘除或气管切开摘除。5. 纤维组织细胞瘤:气管内纤维组织细胞瘤非常罕见,肿瘤常位于气管上1/3,呈息肉样、质软、灰白色、向管腔内突出。由于组织学上很难鉴别良、恶性,主要根据肿瘤有无外侵、转移及较多细胞核分裂象来判断。局部切除后常易复发,因此,手术范围可能需要更广泛一些。6. 脂肪瘤:气管内脂肪瘤极其罕见,起源于分化成熟的脂肪细胞或原始的间质细胞。治疗方法包括经支气管镜摘除和激光烧灼基底,或者气管壁局部切除或气管袖式切除术。7. 软骨瘤:气管软骨瘤非常罕见。肿瘤圆形、质硬、色白,部分位于气管壁内,部分突入气管腔内。体积小的软骨瘤一般可以经纤支镜摘除。8. 平滑肌瘤:气管平滑肌瘤通常发生于气管下1/3,起源于气管黏膜下层,呈圆形或卵圆形,表面光滑,突入腔内,黏膜苍白。治疗方法包括经纤支镜摘除和气管切开摘除。9. 错构瘤:这种肿瘤呈圆形或卵圆形,包膜完整,通常有细小的蒂与气管支气管壁相连。治疗方法包括经支气管镜、激光烧灼、汽化肿瘤或用活检钳摘除。
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胶质瘤是一种常见的脑部肿瘤,早期症状往往不明显,导致许多患者在病情严重时才就医。然而,了解不同类型的胶质瘤的特点和症状可以帮助我们更早地发现和治疗这种疾病。首先,星形细胞瘤的恶性程度相对较低,生长缓慢,病程较长。天幕下病变的患者可能会较早出现症状,而不同部位的病变则会有不同的局部症状。主要的治疗方法是手术全切,辅以放疗和化疗。晚期可能会出现脑疝。其次,星形母细胞瘤的临床表现与星形细胞瘤相似,但发展速度更快,平均病程约为一年半左右。再者,多形性胶质母细胞瘤的恶性程度很高,生长迅速,病程短暂,平均只有三个月。部分肿瘤可能以出血为首发症状,颅内压增高明显,多伴有癫痫发作,局部症状突出,发展快速,根据肿瘤位置产生相应的症状。此外,室管膜瘤主要发生在脑室系统的室管膜细胞及其下的胶质上皮细胞,多见于儿童和青年。位于脑室内的肿瘤可能会向脑实质延伸,瘤体较大,偶尔可见多发。平均病程约为一年,位于四脑室的病例病程通常较短。多以头痛、呕吐等颅内压增高症状为首发症状。另外,髓母细胞瘤主要见于儿童,多位于小脑蚓部,可能会阻塞四脑室或充满脑室,形成梗阻性脑积水。瘤内出血也可能发生。以头痛、呕吐等为首发症状,并伴有步态、站立不稳等表现。最后,少枝胶质细胞瘤和松果体细胞瘤的临床表现分别与星形细胞瘤和多形性胶质母细胞瘤相似。松果体细胞瘤还可能引起性早熟、性器官过早发育等症状,以及上视障碍和共济失调等神经系统症状。总之,了解不同类型的胶质瘤的特点和症状对于早期诊断和治疗至关重要。如有疑问或症状,应及时就医。
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