科普文章
一位膀胱前列腺低分化鳞癌患者在接受两个周期的化疗和PD1免疫治疗后,肿瘤仍然进展,导致排尿和排便困难。由于瘤体巨大,占据了整个盆腔,手术操作空间极小。然而,医生们成功完成了耗时5个多小时的根治性膀胱全切手术和超扩大淋巴结清扫。目前,患者的恢复情况良好,并将继续接受辅助化疗。
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我还记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样阴沉。刚刚从医院回来,手里攥着一张诊断报告,我的世界仿佛被打翻了。膀胱癌前期,这几个字像一把利刃,刺穿了我的心脏。我坐在沙发上,脑海里一片空白。不知道该怎么办,甚至连呼吸都变得困难。突然,手机响了,是京东互联网医院的提醒。我犹豫了一下,还是点开了图文问诊。“您好,尊敬的PLUS会员,我是京东健康全职医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生的声音温柔而专业,像一股清泉,缓解了我的紧张情绪。我把诊断报告发给了医生,等待着他的回复。几分钟后,他回复道:“手术是需要结合患者自身身体条件以及既往的基础病史,肿瘤的位置,麻醉风险,以及肝肾功能等综合情况评估的。一般是由线下外科医生进行专业评估的。”我点了点头,虽然我知道这不是我想听到的答案,但我也明白这是最真实的情况。医生继续说:“请问您还有其他的医学问题想要咨询么?”我沉默了一会儿,心中充满了疑问和恐惧。医生似乎感受到了我的情绪变化,安慰我说:“对于您目前的病理结果是建议您及时线下外科医生评估手术治疗方案,越早治疗对于您的恢复越有帮助的。”我深吸了一口气,决定听从医生的建议。接下来的几天,我按照医生的指示,调整了生活习惯,保持良好的心态。虽然内心仍然充满了不安,但我知道我不能放弃。在这个过程中,京东互联网医院的医生一直陪伴着我,给予我专业的指导和温暖的关怀。他们的存在,让我感到不再孤单,仿佛有一束光,照亮了我前行的道路。现在回想起来,那段日子虽然艰难,但也让我成长了许多。我学会了面对困难,学会了珍惜生命。感谢京东互联网医院的医生们,是你们的帮助和支持,让我重新找回了生活的勇气和信心。如果你也遇到了类似的情况,不要害怕,及时寻求专业的医疗帮助。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
膀胱肠型腺癌是一种罕见的恶性肿瘤,占所有膀胱癌的2%以下。该疾病多见于60岁左右的男性,常见症状包括血尿和尿痛。病理诊断通常通过组织学类型和免疫组化染色来确定。治疗方法包括根治术、部分膀胱切除术、放疗和化疗,但预后通常较差,5年生存率在18%至55%之间。在临床实践中,需要注意排除结直肠腺癌膀胱转移的可能性,并根据肿瘤发生部位判断其来源。如果肿瘤位于膀胱前壁或顶壁,可能是脐尿管来源的腺癌;如果位于侧壁或后壁,则可能是腺性膀胱炎基础上的病变。对于脐尿管腺癌的诊断,需要结合临床表现、肿瘤位置和钙化情况等因素进行综合判断。在鉴别诊断方面,膀胱腺癌需要与前列腺腺癌、肠腺癌、肾透明细胞癌和子宫内膜腺癌等其他部位的腺癌进行区分。免疫组化染色是鉴别诊断的重要工具之一。治疗上,根治性膀胱切除术仍然是最有效的治疗方法,但放疗和化疗的价值尚未得到充分证实。预后方面,Ki-67、PCNA和AgNOR增殖指数可能是非脐尿管膀胱腺癌的重要预后指标,而脐尿管癌的分期在ⅢA或以下的患者预后较好。
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我从来没有想过,自己的血压会成为一个问题。直到那一天,我在家中测量血压,结果让我的心跳加速:170/90 mmHg!我知道这不是一个好兆头,尤其是当我回想起一年前做过的膀胱切除手术时,我的担忧更深了。我决定去京东互联网医院寻求帮助。医生问了我很多问题,包括我的血压有多高,是否已经线下确诊过相关疾病,以及我是否有用过什么药物。他们还询问了我的膀胱癌症手术和肾脏造娄的情况。这些问题让我意识到,我的健康问题可能比我想象的更复杂。医生告诉我,我的高血压和膀胱癌症手术没有直接关系,但与肾脏功能有关。他们建议我每天服用降压药,并推荐了缬沙坦胶囊。然而,之前我曾经尝试过一种降压药,副作用太大,导致我脸红、头发热,非常不舒服。医生理解我的担忧,表示缬沙坦胶囊的副作用相对较小,但仍然需要密切监测我的血压。在医生的指导下,我开始了新的降压药治疗。每天早上醒来,我都会测量血压,记录下来。虽然有时候我会感到焦虑和不安,但我知道这是为了我的健康着想。同时,我也开始注意自己的生活方式,尽量避免熬夜、过度劳累和紧张情绪,保持低盐低脂的饮食习惯。经过一段时间的治疗和调整,我的血压逐渐稳定下来。虽然我仍然需要每天服用降压药,但我已经能够更好地管理我的健康状况。回想起这段经历,我深深地感激京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和耐心指导帮助我度过了难关。如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
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前列腺痛,一个困扰许多男性的健康问题,其成因复杂,诊断困难。在医学上,前列腺痛的确诊较为棘手,因为目前尚无明确的定义或概念。然而,通过对急慢性前列腺炎的研究,我们了解到,这两种疾病在致病菌的存在上有着明显的区别。急慢性前列腺炎往往伴随着细菌尿,严重时,前列腺液中可培养出致病菌,这也是前列腺痛难以治愈的原因之一。与细菌性前列腺炎不同,非细菌性前列腺炎或前列腺痛很少发生尿路感染,前列腺液培养无细菌生长。尽管两者在前列腺液中都存在大量白细胞和巨噬细胞,但非细菌性前列腺炎的诊断仍较为困难。这是因为前列腺痛的诊断缺乏客观性,一般需要通过排除法来确定,排除细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎以及其他类似疾病,如间质性膀胱炎、膀胱原位癌等。那么,前列腺痛会受到哪些因素的影响呢?以下是一些常见的影响因素:1. 精神因素:精神状态不佳,如心情低落、工作压力大等,都可能刺激前列腺痛症状的加剧。2. 排尿异常:前列腺痛的典型症状之一是排尿异常,包括尿频、尿急、尿疼、排尿困难等。这些症状与尿路感染相似,但实际上并无病菌存在。3. 生活习惯:不良的生活习惯,如长时间坐着、缺乏运动等,也可能导致前列腺痛的发生。4. 饮食因素:辛辣、刺激性食物的摄入过多,也可能加重前列腺痛的症状。5. 其他因素:如免疫因素、遗传因素等,也可能与前列腺痛的发生有关。
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在进行膀胱切除术后,约50%的患者可能会出现复发或持续存在的病变。针对这种情况,后续的治疗方案可能包括化疗、同步放化疗、免疫检查点抑制剂或放射治疗等多种选择。化疗可以与姑息性放疗相结合,用于治疗转移或盆腔复发的患者。对于单纯放疗的情况,它可以作为转移性或局部复发膀胱癌患者的后续治疗,特别适用于那些仅有局部复发或伴有临床症状的部分患者。然而,对于已经接受全剂量放射治疗并且残留肿块巨大或者固定的患者,可能无法进一步切除膀胱。在这种情况下,姑息性TURBT和支持治疗可能是更合适的选择。
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腺性膀胱炎是一种较为常见的泌尿系统疾病。临床上,患者可能会出现反复发作的尿频、尿急、尿痛等症状,甚至可能伴随镜下血尿。如果并发肾积水,患者还可能会出现腰酸、腰胀等不适感。对于那些在抗感染治疗后尿中白细胞消失,但镜下血尿及尿频仍持续存在的患者,应考虑腺性膀胱炎的可能性。腺性膀胱炎的病因可能与膀胱感染、梗阻、结石等慢性刺激因素有关。通过影像学检查,医生可以发现膀胱占位性病变。最终的确诊需要依靠膀胱镜检加活检。镜检结果可能显示乳头状瘤样、泡疹样等占位性病变,或者也可能没有明显异常。腺性膀胱炎最常见于膀胱颈和三角区,但也可能影响全膀胱黏膜或双侧末端输尿管,进而引起双肾积水。治疗腺性膀胱炎需要针对病因进行治疗,并可能需要进行电灼/电切术+膀胱灌注等手段。患者应积极配合医生的治疗方案,以期达到最佳的治疗效果。
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我父亲的病情总是让我心神不宁。2月26日,他接受了膀胱电切手术,医生说一切顺利。然而,今天的超声复查结果却让我心中一沉:膀胱右后壁出现了一个低回声占位,大小约为1.07×0.87×0.53厘米,表面不光滑,后方膀胱壁尚完整,未见明确血流信号。超声报告上写着“膀胱占位,TCC考虑T1”。我不禁想起了医生曾经说过的话:“如果复发,可能会很快。”我带着父亲的检查结果来到京东互联网医院,希望能得到专业的解答。医生看了报告后,建议我们做膀胱镜检查以确定占位的性质。听到这个消息,我心中五味杂陈。父亲刚做完手术,怎么可能这么快就出现了问题?我不禁想起了他在手术前双侧输尿管和肾脏都有结石的情况,难道这次的占位也是结石?医生似乎看出了我的疑惑,解释说:“结石的话短期内不太可能长这么大,而且如果是结石,超声应该能看到血流信号。”我点了点头,心中仍然充满了疑问和担忧。医生安慰我说:“不要太担心,我们会尽快安排膀胱镜检查,确定占位的性质后再做进一步的处理。”我深吸了一口气,试图平复自己的情绪。父亲的病情总是让我感到无助和焦虑,但我知道我不能放弃。我必须坚强,为了父亲,也为了自己。医生的话让我稍微安心了一些,我决定按照他的建议去做,希望能尽快找到答案,给父亲和我自己一个交代。在等待膀胱镜检查的过程中,我开始回想起父亲的病情历程。从最初的尿频、尿急到后来的血尿,每一步都让我心痛不已。父亲总是说他没事,但我知道他在隐瞒自己的病情。现在,面对这个新的占位,我更是感到心力交瘁。然而,我也知道我不能倒下,我必须站起来,陪伴父亲一起走过这段艰难的路程。我想问问大家有没有出现过这样的情况?如果有,希望你能分享你的经验和感受。健康没有小事,我们都应该多关注自己的身体,及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
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膀胱癌是泌尿系统中最常见的恶性肿瘤之一,全球范围内的发病率位居所有恶性肿瘤的第11位。男性和女性的发病率分别为9.0/10万和2.2/10万,死亡率则分别为3.2/10万和0.9/10万。大多数膀胱癌患者在早期就能被诊断出,约75%的患者就诊时为早中期,通过手术切除可以达到治愈的目的。然而,仍有10-15%的患者就诊时已经发生全身转移,威胁到生命。对于转移性膀胱癌(晚期膀胱癌),由于无法手术切除,目前主要通过全身化疗控制疾病进展,延长患者生命。自1980年以来,顺铂开始用于晚期膀胱癌的治疗,患者的生存时间延长至1年左右。2000年以后,吉西他滨联合顺铂成为一线治疗,生存时间延长至15个月。自2016年开始,免疫治疗药物进入二线治疗,总体生存时间再次得到延长,但仍然只有20个月左右。虽然在过去几十年中,许多医生都在努力探索膀胱癌的治疗方法,但总体生存期并没有明显改善。因此,早期诊断和早期治疗是提高膀胱癌患者生存时间的关键。对于晚期膀胱癌患者,应该采取以全身治疗为主的综合治疗方法,以最大限度地延长患者的生命并提高生存质量。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可当我看到镜子中的自己,尿布上那一滴鲜红的血液,我的心就像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。我匆忙赶到医院,经过一系列检查,医生告诉我我患了低级别膀胱癌。虽然是早期,但我仍然感到恐惧和无助。手术后,我想换到郑州肿瘤医院做病理检查,希望能得到更权威的结果。然而,医院却说只能给切片,拉块是拿不出的。我不解,为什么会这样?我找到了第三方机构艾迪康,他们也说不允许。我的心情跌入谷底,仿佛世界都在和我作对。医生建议我去医院沟通协调,但我已经失去了信心。我开始接受膀胱灌注化疗,虽然很痛苦,但我知道这是必须的。每次治疗后,我都会感到疲惫不堪,身体和精神都在承受巨大的压力。有时候,我甚至想放弃,觉得自己已经走到了生命的尽头。但我不能放弃,我还有家人需要我照顾。他们的支持和鼓励是我坚持下去的动力。我开始寻找其他治疗方法,希望能找到更好的选择。然而,医生告诉我,目前没有其他更好的办法,只能继续接受化疗。我感到无助和绝望,但我知道我不能就此放弃。我开始在网上寻找相关信息,希望能找到一些有用的建议。最后,我在京东互联网医院找到了专业的医生,他们给了我很多有用的建议和安慰。他们的存在让我感到温暖和希望。现在,我仍然在接受治疗,每周一次,三个月后每月一次,一年。虽然过程很艰难,但我知道我不能放弃。我会继续战斗,直到战胜病魔。也许有一天,我会站起来,向世界宣告:我战胜了癌症!如果你也遇到了类似的情况,不要放弃,寻找专业的医生和支持系统,坚持下去,你一定可以战胜病魔!
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