科普文章
那是一个普通的周一早晨,我像往常一样,坐在电脑前,准备开始新的一周工作。突然,一个消息弹出来,提示我有一位来自陕西西安的患者正在进行线上咨询。她告诉我,她在2022年5月30日因消化道出血住院,接受了部分直肠切除手术,并做了保护性回肠造瘘。虽然后来在2023年1月9日做了肠镜,但医生告知直肠部门还存在糜烂,肛门10cm处已经挛缩狭窄,肠镜镜身无法通过,已形成不完全肠梗阻,无法完成回肠闭瘘手术,需要终身带着造口袋。这让她非常沮丧,她希望通过线上咨询,看看是否还有其他可能性。我认真阅读了她的病例,详细询问了她的病情,并结合肠镜结果,给出了自己的专业意见。我告诉她,虽然医学上有其局限性,但我们可以努力看看是否有可能通过非手术治疗或手术治疗解决原发病灶的问题,从而有机会进行闭瘘手术。在沟通的过程中,我感受到了患者的焦虑和无奈,但我始终保持着耐心和细心,用温和的语言安慰她,让她感受到了温暖和希望。她告诉我,她已经崩溃过一次,但看到京东互联网医院有专家,又重新燃起了希望。我告诉她,医学不是万能的,但我们会尽力去寻找最佳的治疗方案。虽然我无法直接为她提供治疗方案,但我建议她多跑几个大医院,多找几个大专家,对病情进行深入研究分析,最后拿出一个适合她的最佳治疗方案。她非常感谢我的建议,并表示会尽快行动起来。这次线上咨询让我深刻体会到了医生的责任和使命。作为医生,我们要有耐心、有爱心,用心去倾听患者的声音,用专业去解决患者的问题。同时,也要有信心,相信医学的力量,相信我们能够为患者带来希望。
我在线上向医生咨询了肠镜检查的情况,医生非常耐心地询问了我的病史,了解了我的病情和手术情况。医生告诉我,肠镜检查显示乙状结肠黏膜充血水肿,可能与肿瘤有侵犯肠道的可能有关。医生建议我及时复查盆腔CT,准备一下肠道,喝点造影剂以便更清楚地观察情况。医生还提醒我,尽量不要焦虑,抑郁也很重要,希望我能保持快乐轻松的状态。我和医生交流后感到非常放心,明天我就要进行第二次化疗了,我会按时按量进行治疗,不会因为情绪的波动而影响疗效。我感谢医生的耐心解答和建议,祝愿医生健康快乐,同时也希望自己能够健康快乐每一天。
在进行化疗治疗后的患者出现了血小板一直升不起来的问题,医生建议尝试使用促血小板生成素或海曲泊帕继续治疗。患者表示之前尝试过海曲泊帕两个月,目前正在服用艾曲50mg,医生建议继续用药。经过医生的专业评估和建议,患者对治疗方案感到满意。
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肠系膜上动脉栓塞是一种严重的血管疾病,其症状表现多样且复杂。以下将为您详细介绍肠系膜上动脉栓塞的症状、诊断方法以及相关注意事项。一、症状:肠系膜上动脉栓塞的主要症状包括剧烈腹痛、呕吐、腹泻、血便等。其中,腹痛是最常见的症状,通常位于腹部中部或左上腹部,呈持续性、刀割样或绞痛。部分患者可能出现恶心、呕吐、腹泻等症状,严重时甚至出现血性便。除了上述症状外,肠系膜上动脉栓塞还可能伴随以下表现:发热、寒战等感染症状腹部压痛、反跳痛、肌紧张等腹膜炎表现血压下降、心率加快等循环衰竭症状二、诊断:肠系膜上动脉栓塞的诊断主要依据病史、临床表现、实验室检查和影像学检查等。病史:既往有心脏病史、动脉栓塞病史等临床表现:突发剧烈腹痛、呕吐、腹泻、血便等实验室检查:白细胞计数升高、血清酶升高、D-二聚体升高、乳酸脱氢酶(LDH)升高、肌酸激酶(CK)升高、谷草转氨酶(AST)升高、谷丙转氨酶(ALT)升高影像学检查:腹部CT、MRI、血管造影等三、注意事项:肠系膜上动脉栓塞是一种严重的疾病,一旦确诊,应立即采取治疗措施。以下是一些注意事项:保持良好的心态,积极配合医生治疗遵医嘱,按时服药注意饮食,避免油腻、辛辣、刺激性食物定期复查,监测病情变化四、预防:肠系膜上动脉栓塞的预防主要包括以下措施:积极治疗原发疾病,如心脏病、动脉粥样硬化等戒烟限酒,保持健康的生活方式加强体育锻炼,增强体质定期体检,及早发现并治疗相关疾病
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那天,我带着父亲走进了一家名为‘京东互联网医院’的线上医疗机构。父亲刚刚经历了肠坏死手术,术后20天,他一直饱受腹泻的困扰,每天至少6-8次,腹泻物呈稀水状。我焦急地联系了医生,张晓医生。张医生亲切地询问了父亲的病情和之前服用的止泻药物。得知父亲服用了蒙脱石散,但效果不明显后,张医生又推荐了泻立停,并告诉我这个药物的效果可能比思密达更好。然而,我更关心的是父亲的腹泻是否正常,以及何时能恢复。张医生告诉我,对于这样高龄且刚做过大手术的患者,腹泻是不正常的,而且长期腹泻可能会导致电解质紊乱,甚至危及生命。因此,张医生建议我们住院治疗,以维持电解质平衡。在张医生的指导下,我们购买了补液盐,并前往医院办理了住院手续。在住院期间,医生和护士们都非常关心父亲的健康,定期为他检查,调整治疗方案。经过几天的治疗,父亲的腹泻症状明显缓解,身体也逐渐恢复了活力。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。张医生的专业素养和耐心让我对医生这一职业充满了敬意。我相信,在互联网医疗的助力下,越来越多的患者能够得到及时、专业的医疗服务。
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三月份开始做透析,五月份做肠梗阻手术,六月份腹膜炎,七月血液培养是铜绿假单胞菌感染,凝血功能差,白细胞高,血小板低,评价列表
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急性肠系膜上动脉梗死是一种严重的血管疾病,了解其发病原因对于预防和治疗具有重要意义。 一、血管病变与血流灌注不足是主要因素 血管本身的病变和血流灌注不足是引起急性肠系膜上动脉梗死的主要因素。血管病变主要包括动脉粥样硬化、动脉栓塞或血栓形成等。血流灌注不足则可能与血压下降、血管狭窄等因素有关。 二、细菌感染与免疫性疾病 细菌感染和免疫性疾病也可能引发急性肠系膜上动脉梗死。例如,肠道感染、系统性红斑狼疮等疾病可能导致血管炎症,进而引起梗死。 三、生活方式因素 吸烟、高脂饮食、缺乏运动等不良生活方式因素也可能增加急性肠系膜上动脉梗死的发病风险。 四、预防与治疗 预防急性肠系膜上动脉梗死的关键在于积极控制血管病变、改善血流灌注、预防和治疗细菌感染以及改善生活方式。 五、就医指南 一旦出现急性肠系膜上动脉梗死的症状,如剧烈腹痛、呕吐、便血等,应及时就医。早期诊断和治疗对于改善患者预后至关重要。
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肠系膜栓塞三联征,一种危及生命的急性疾病,常常让患者痛苦不堪。这种疾病的主要症状包括剧烈的腹痛、恶心呕吐、腹泻等。了解肠系膜栓塞三联征的成因、症状以及治疗方法,对于预防和治疗这种疾病至关重要。 一、肠系膜栓塞三联征的成因和症状 1. 成因 肠系膜栓塞三联征主要是由于肠系膜动脉栓塞或其他部位血栓引起的肠系膜的缺血坏死。常见的原因包括房颤、感染性心内膜炎、心肌梗死、腹泻、近期腹部手术史等。 2. 症状 肠系膜栓塞三联征的主要症状包括: 剧烈的腹痛,通常位于上腹部及脐周 恶心呕吐、腹泻 严重时,可能出现腹胀、肠麻痹或肠梗阻 血栓随血流到肺,可引起肺栓塞和脑梗死 二、肠系膜栓塞三联征的治疗方法 1. 非手术治疗 对于肠系膜栓塞三联征患者,首先应积极治疗和控制原发疾病。在动脉造影后,可向动脉内注入罂粟碱,并使用尿激酶或溶栓酶进行动脉溶栓。 2. 外科治疗 对于栓塞位于一个分支,涉及局部肠坏死的患者,可进行肠切除和小肠吻合术。对于栓塞位于肠系膜上动脉主干,所有小肠和右半结肠均已坏死的患者,则进行所有小肠和右半结肠切除术,并提供术后肠外营养支持。对于栓塞位于肠系膜上动脉主干,肠管未坏死的患者,可切下动作脉搏,取血栓。如果肠系膜上动脉上段无血或血栓切除后流出较少,则应使用自体大隐静脉或人工血管进行腹主动脉或髂总动脉与肠系膜上动脉之间的旁路吻合。 三、肠系膜栓塞三联征的预防 1. 避免暴饮暴食,保持饮食规律 2. 不接触烟草、酒精和刺激性食物 3. 积极治疗原发疾病,如房颤、感染性心内膜炎、心肌梗死等 4. 定期进行体检,及时发现并处理潜在风险
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我是小明的妈妈,最近发现小明大便有粘液,心急如焚。作为一个新手妈妈,我开始在网上搜索相关信息,希望能找到答案。经过一番搜索,我了解到宝宝四个月大便有粘液可能是由于肠道感染、过敏或者消化不良引起的。我的心情从焦虑转变为恐慌,担心小明的健康问题。在朋友的推荐下,我决定尝试在线问诊。登录京东互联网医院后,我选择了儿科专家进行咨询。医生详细询问了小明的症状、喂养方式和大便情况,并根据化验结果指出小明存在肠黏膜损伤,建议我们给小明服用乳糖酶和益生菌进行调理。虽然小明之前吃过乳糖酶会吐水,但医生建议我们可以试试益生菌。我决定按照医生的建议给小明服用益生菌,并在家中找到了百赐益酪酸菌。经过一段时间的调理,小明的症状有所改善,大便中的粘液减少了。在线问诊的便捷性和专业性让我感到非常满意和安心。
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急性肠系膜上动脉梗死是一种严重的血管疾病,其症状多样且严重,需要引起重视。以下是一些常见的症状:1. 腹痛:腹痛是急性肠系膜上动脉梗死最典型的症状,通常表现为突发性的弥漫性脐周疼痛,疼痛程度剧烈,患者表情痛苦,止痛药往往无效。2. 呕吐、腹泻:部分患者可能会出现恶心、呕吐、腹泻等症状,腹泻往往是血性的。3. 呼吸困难和意识模糊:严重病例可能出现呼吸困难和意识模糊。4. 腹部体征:早期腹部体征可能不明显,但随着病情加重,可能出现腹胀、肠鸣音减弱、肌紧张、压痛和反跳痛等。5. 全身症状:可伴有发热、心动过速、低血压、白细胞增高和核左移等症状。6. 肠系膜上动脉栓塞:表现为急性剧烈腹痛、恶心、呕吐或腹泻等胃肠道症状,病情进展迅速,可出现肠鸣音消失、脱水和休克等。7. 肠系膜上动脉血栓形成:表现为慢性肠缺血的症状,如腹痛、腹胀、腹泻等。急性肠系膜上动脉梗死的治疗需要及时进行,常见的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等。患者应积极配合医生的治疗,同时注意日常保养,如保持良好的饮食习惯、规律的生活作息等。
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