科普文章
食管良性肿瘤及囊肿是罕见的疾病,它们可能会阻塞食管,影响正常饮食或引起吸入性肺炎。主要的病理类型包括食管平滑肌瘤、食管囊肿、纤维瘤、神经纤维瘤和纤维脂肪瘤等。这些良性肿瘤和囊肿通常具有光滑完整的包膜,生长在肌层与黏膜之间或肌层与外膜之间,四周被疏松结缔组织包围,部分黏膜表面光滑,临床上咽下困难不严重。临床表现因肿瘤的发生部位和生长情况而异。黏膜下或壁间肿瘤通常无症状,而实质性肿瘤如平滑肌瘤和纤维瘤可能引起咽下困难,但仍可进食。患者也可能出现胸骨后疼痛和烧灼感。食管腔内肿瘤可能导致梗阻症状,包括咽下困难、呕吐和体重减轻等。对于有症状的中青年患者,怀疑患有食管良性肿瘤时,应进行X线钡餐食管透视和食管镜检查,以排除恶性肿瘤的可能性。食管良性肿瘤的治疗方法通常是手术切除,具体方法应根据肿瘤的类型选择。壁间型肿瘤需要进行剖胸手术摘除,胸腔镜手术也是一种选择,具有痛苦少、损伤小和术后并发症低的优点。腔内肿瘤可以通过内腔镜摘除,或者经颈途径切开食管壁进行摘除。食管囊肿的治疗方法根据其位置选择手术途径,通常从胸部进行食管壁分离囊肿,很少需要切除黏膜。
一名46岁的患者在无明显诱因的情况下出现了呕血伴有头晕和乏力,经多家医院检查未能明确原因。患者每次呕血量达500ml以上,失血总量达人体内血液量的一半,生命危在旦夕。专家通过详细快速的检查发现患者存在先天性隔离肺,食管与隔离肺界限不清,并且可见较粗的隔离肺血管自降主动脉分出。经过精准判断,专家认为患者最大的可能是并发隔离肺动脉-食管瘘。由于隔离肺动脉直接从主动脉发出,压力极大,若不及时控制,患者随时有大出血至休克死亡的可能。专家紧急实施手术,成功挽救了患者的生命。这是一种罕见的先天性胸部疾病,肺隔离症动脉与食管形成瘘则极为罕见,国外仅在1983年有一例报道。该情况容易误诊和漏诊,若未及时有效处理,后果则不堪设想。专家提醒,对于肺隔离症合并有呕血的患者,一定要怀疑到隔离肺动脉-食管瘘的可能。
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我从小就有胃病,十多年来反反复复,总是治不好。最近,我的咽喉又开始不舒服了,伴随着咽痛、干痒和灼热感,尤其是早晨起来时症状最明显。这种感觉就像有一团火在喉咙里燃烧,非常难受。我决定去京东互联网医院咨询一下,希望能找到一个有效的治疗方法。医生问了我很多问题,包括我的病史、症状和生活习惯等。通过我们的对话,我了解到我的慢性浅表性胃炎伴有胆汁反流和食管囊肿,这些都可能导致我的咽喉不适。医生建议我避免辛辣刺激的食物和饮料,尤其是酒精和浓茶咖啡。同时,他也提醒我饭后不要立即躺下,至少要等半个小时以后再躺。这些小细节看似不重要,但却对我的康复至关重要。在用药方面,医生给我开了泮多拉挫和耐信,前者可以帮助我控制胃酸分泌,后者则可以减少胆汁反流。医生还建议我每天吃两次20毫克的耐信,因为我的症状比较严重。虽然我有些担心副作用,但医生告诉我,利大于弊。除了药物治疗外,医生还推荐我喝一些菊花茶或水果茶来缓解症状。这些茶都有助于消炎和舒缓喉咙。至于奶茶,医生建议我还是少喝或不喝,因为其中的糖分和脂肪可能会加重我的胃病。在整个咨询过程中,医生非常耐心和专业,给我提供了很多有用的建议和指导。他的话语温暖而真诚,让我感到很安心和放心。现在,我已经开始按照医生的建议进行治疗,希望我的病情能尽快好转。如果你也遇到了类似的问题,不妨去京东互联网医院咨询一下。他们的医生都非常专业,能够给你提供最合适的治疗方案。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
局部晚期甲状腺癌是指肿瘤明显侵犯周围重要结构如喉返神经、气管、食管、喉、颈部大血管、上纵隔或广泛皮肤肌肉的甲状腺癌。这种情况下,预后较差,手术范围广,创伤较大,涉及重要器官的切除和重建,手术风险大,手术并发症发生率较高。因此,需要由多学科综合治疗协作组(MDT)评估讨论,联合诊治处理,以提高切除率,减小手术风险,降低术后并发症发生率和病死率,延长生存期,提高生活质量。在手术前,应进行全面的评估和检查,包括专科评估、全身评估、实验室检查和常规辅助检查等。同时,需要注意手术禁忌证,例如合并严重心、肺、肝、肾、脑功能障碍,严重凝血功能障碍,预期寿命短,手术治疗无法延长病人生存期或提高生活质量,肿瘤分化程度很低或肿瘤侵犯严重或广泛、无法切除等情况。手术治疗的目标是尽可能完成R0切除,明显延长生存期,降低复发率。对于喉返神经、甲状旁腺、气管、食管、颈部大血管、上纵隔等重要组织或器官的重建,必须慎重。术中应规范熟练地应用神经监测,减少喉返神经暂时性损伤和永久性损伤。对于甲状旁腺功能保护,应认真寻找分辨保护上、下位甲状旁腺及其血运,精细化操作,高度警惕,合理使用纳米炭负显影技术、PTH试纸检测技术等,及时移植意外切除或血运不佳的甲状旁腺。在手术后,需要密切监测并预防并发症的发生,如出血、感染、乳糜漏、呼吸困难、食管瘘、咽瘘和气管瘘等。同时,应进行适当的管理和随访,包括PTH血钙监测、留置引流管、观察神经功能状态等。根据病理学检查结果,评估病人复发风险并进行TSH抑制治疗,依据病情行131I治疗,必要时行外放射及分子靶向治疗,并注意对病人进行长期随访。
我从未想过,70岁的我会面临这样的困境。食道癌,一个我曾经认为离我很远的词汇,如今却成为了我生活的主题。起初只是胸口疼痛,没太在意,直到出现了食管瘘和黑便,才意识到问题的严重性。现在,我连喝水都会呛咳,完全无法进食,所有的营养都依赖于输液。在医院住院的十一天里,我经历了从恐惧到绝望的转变。每天都在等待,等待医生的诊断结果,等待治疗方案的制定。然而,现实却是残酷的,医生告诉我,我的病情已经到了晚期,需要配合医院的治疗方案,调整好心态。听到这话,我感到一阵寒意,仿佛自己已经被判了死刑。但我不甘心就这样放弃。我开始寻找其他的治疗方法,包括中医、针灸等。虽然效果不明显,但至少让我有了一丝希望。同时,我也开始关注自己的心态,试图用积极的态度来面对疾病。毕竟,心态对于治疗的影响是非常大的。在这个过程中,我遇到了很多好心人,他们给予我鼓励和支持,让我感到自己并不孤单。特别是那位年轻的医生,他总是耐心地解答我的问题,给予我安慰和建议。他的专业和人性化的服务,让我对这个世界充满了信心。现在,我仍然在与病魔作斗争,虽然前路漫漫,但我会继续坚持下去。因为我知道,只要心中有希望,就一定会有奇迹发生。
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我从未想过,自己会在黄山市的某个清晨,面对着一份超声内镜诊断报告,心中充满了恐惧和焦虑。报告上写着:食管粘膜下隆起,囊肿可能。这个消息如同晴天霹雳,打破了我平静的生活。我开始回忆过去几个月的生活,是否有任何不适的感觉。是的,有时候吞咽食物时会有一点不适,但我从未在意过。现在看来,这可能是疾病的早期信号。我决定寻求专业的帮助,于是通过京东互联网医院预约了一位医生。医生很友善地询问了我的症状和病史,并告诉我这个隆起可能是囊肿,问题不大,建议先观察,定期复查就可以。虽然医生的话让我稍微放心了一些,但我还是无法摆脱内心的不安。我问医生这个囊肿是怎么形成的,医生解释说一般是腺体堵塞造成的。医生的回复让我感到安慰,但我知道这只是开始,我需要更多的信息和建议来应对这个问题。
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我还记得那天,阳光透过窗户洒进病房,照亮了我苍白的脸庞。我的心情像外面的天气一样,阴晴不定。刚从重症监护室转出来,身体依然虚弱,呼吸急促,血压高得吓人。医生说我有食管瘘,痰液变黄可能是感染的迹象。这个消息像一盆冷水浇在我头上,我的心一下子沉了下去。我想起了前几天的经历,记忆如潮水般涌来。发烧、呼吸困难、血压飙升……每一个症状都在提醒我,我的身体正在经历一场生死搏斗。医生说我需要去医院,但我已经在重症监护室待了好几天,实在不想再回去。于是我决定在京东互联网医院上咨询一下,看看是否有其他的解决办法。我打开了京东互联网医院的APP,输入了我的症状,很快就有医生接诊了。我们开始了一场紧张而又焦虑的对话。医生问我有没有发烧,我说温度偏高;医生问我有没有呼吸急促,我说有;医生问我血压和氧指标如何,我说血压211/110,氧指标偏低。医生听完我的描述,语气变得严肃起来:“你这得去医院,血压这么高,随时都有生命危险。”我知道医生说得对,但我还是想知道更多的信息。于是我问医生,黄痰是否真的意味着感染。医生说:“是的,黄痰通常是感染的迹象。”我又问医生,是否存在最坏的风险。医生沉默了一下,然后说:“肯定存在,重症感染死亡率是很高的。”这句话像一把利剑刺进了我的心脏。我感到一阵窒息,眼前一片模糊。我的脑海中充满了各种恐惧和疑问:我会死吗?我还能活多久?我的家人会怎么样?但我不能放弃,我必须要面对现实。于是我开始积极配合医生的治疗,按时服药,注意休息。同时,我也在网上查找相关的信息,了解更多关于食管瘘和感染的知识。我发现,很多人都有类似的经历,他们通过坚持治疗和积极的心态,最终战胜了疾病。我想起了医生的话:“重症感染死亡率是很高的。”但我也知道,生命是脆弱的,但同时也是顽强的。我决定要像那些战胜疾病的人一样,勇敢地面对挑战,积极地寻找希望。现在,我已经康复了。回想起那段经历,我深深地感激京东互联网医院的医生们,他们在我最需要帮助的时候伸出了援手。同时,我也想告诉大家,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
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我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的内心却如同一潭死水,沉重而压抑。食管裂疝,这个陌生的词汇,已经在我生命中盘踞了近两年。每天,我都要面对着它带来的痛苦和不适,仿佛它成为了我生命中不可分割的一部分。我曾经尝试过各种方法来缓解症状,吃药、做手术、甚至是尝试一些民间偏方,但似乎都没有什么效果。直到那一天,我在长沙湘雅医院看病,专家告诉我需要做CT检查,结果需要等待24小时。疲惫不堪的我,回到旅社后,猛喝了一大杯水,随后便开始打嗝。奇迹发生了,打嗝半小时后,我的症状竟然消失了!我兴奋地联系了医生,告诉他这个好消息。医生虽然表示高兴,但也提醒我,症状消失并不代表病情已经完全恢复,需要继续服药并定期复查。他的话让我重新审视了自己的病情,也让我意识到,健康问题不能掉以轻心。在接下来的日子里,我严格按照医生的建议,继续服药并改善生活习惯。每天少量多餐,多喝水,避免过度劳累。同时,我也开始关注自己的情绪变化,学会放松和调节心态。这些改变虽然微小,但却对我的康复起到了重要的作用。现在回想起来,那段经历就像一场漫长而艰难的旅程。然而,正是这场旅程,让我更加珍惜生命,更加重视健康。也许,疾病并不是一件坏事,它可以让我们更好地认识自己,更加深刻地理解生命的意义。如果你也正在经历类似的困扰,我想告诉你,别放弃,坚持下去。同时,也要记得,健康没有小事,平日里多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
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我还记得那个晚上,我的心情就像被一只无形的手紧紧攥住一样。胃部的不适已经持续了好几个月,但我总是想着可能只是胃炎或者消化不良。然而,当我在网上搜索相关症状时,看到的结果让我不寒而栗:食管下段肿瘤。我立即预约了线上问诊,希望能够得到专业的解答。医生问了我一些问题,包括是否做过胃镜和活检。由于我之前没有做过这些检查,医生建议我尽快去医院进行相关检查。在等待检查结果的日子里,我经常失眠,担心自己是否真的患上了癌症。终于,检查结果出来了,确诊为食管下段肿瘤。医生告诉我需要手术和化疗,并且可能需要术前或术后化疗。我开始研究各种治疗方案,了解到前列腺癌也是一种常见的癌症。虽然我不是男性,但我仍然对这个话题感兴趣。通过阅读相关文章和论坛帖子,我发现前列腺癌的治疗方法包括手术、放射治疗和药物治疗等多种方式。有些人甚至分享了他们的成功治愈经历,给了我很大的鼓舞。最终,我选择了手术和化疗的治疗方案。虽然过程很艰难,但我坚信只要我能战胜这场病魔,我的生活就会重新开始。现在,我已经完成了所有的治疗,并且正在逐渐恢复中。我深知,健康是最宝贵的财富,必须好好珍惜。
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那天,我独自一人坐在电脑前,心情沉重。88岁的父亲,一个曾经充满活力的老人,现在却只能靠喝奶粉维持生命。他的喉瘤,像一座无形的山,压得我们喘不过气来。我通过网络咨询,找到了一位肿瘤科的医生,希望能得到一些帮助。医生在了解了我父亲的病情后,耐心地询问了他的病史,并给出了专业的建议。虽然父亲年龄较大,可能无法耐受放化疗,但医生建议我们可以尝试食管支架来改善进食。在医生的指导下,我还了解到了一种名为通关藤口服液的药物,虽然只能缓缓病情,但也是一线希望。医生详细地解释了用药方法,让我感到一丝安慰。在咨询过程中,医生始终保持着耐心和关怀,让我这个远在山东滨州的患者,感受到了家的温暖。尽管父亲的情况依然不容乐观,但我知道,有医生的专业指导,我们并不孤单。这段经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。在无法亲自前往医院的情况下,通过线上问诊,我们得到了及时的治疗建议,为父亲争取到了宝贵的时间。
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