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2024年9月4日晚上7点21分,患者在京东互联网医院上与一位资深的肺科医生进行了在线咨询。患者主诉多发性肺结节和陈旧性结核,医生根据患者提供的报告单和影像资料,给出了详细的诊断和治疗建议。医生首先询问了患者的症状,得知患者并无明显不适,只有轻微咳嗽。医生建议患者做进一步的检查,包括痰培养、痰结核genexpert、G试验、G-M试验等,并强调了需要排除其他可能性的重要性。患者表示已经完成了这些检查,但结果均为阴性。医生建议患者进行抗感染治疗,并在两周后复查肺部增强CT,如果结节未缩小,则需要进行支气管镜和穿刺活检以明确病灶的性质。患者表示已经住院接受治疗,但大夫让他出院复查,医生建议患者去结核医院复查,并再次强调了明确病灶性质的重要性。整个在线咨询过程中,医生始终保持着专业、耐心和细心的态度,赢得了患者的信任和赞誉。
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陈旧性肺结核是一种曾经被治愈但可能复发的肺部疾病。患者可能会出现咳嗽、咳痰、发烧等典型症状。部分患者还会出现消瘦、呼吸困难、胸闷、胸痛等更严重的表现。若出现上述症状,应及时就医进行系统检查,排除复发可能性。确诊后,需要根据患者的抗结核药物治疗史和既往检测结果制定再治疗方案。治疗过程中,需进行痰结核培养和药敏试验,以排除耐药性。陈旧性肺结核患者在日常生活中应避免熬夜、饮酒,注意休息,进行适当的运动,如慢跑、游泳、太极拳和瑜伽。对于老年患者,更应注重预防复发,定期回访,密切观察临床表现。若出现持续咳嗽、血性咳嗽、低热、盗汗和疲劳等症状,应及时就医。
2024年9月5日,潍坊市的王先生在京东互联网医院进行了一次线上问诊。王先生最近因身体不适而感到担忧,希望通过这次问诊找到答案。他的主诉是:我有一个报告,可能是结核还是其他问题?我搜索了长尾词,前列腺癌可能性大,建议穿刺活检。请问医生,我该怎么办?接诊的内科呼吸科医生赵连江认真阅读了王先生的病情描述,并询问了他是否有药物过敏史。王先生表示没有。医生要求他发过来看看报告,王先生随即发送了相关文件。医生仔细分析了报告内容,并与王先生进行了深入的交流。王先生表示自己目前没有任何身体反应,之前因为衣原体感染住院过。医生根据这些信息,初步判断王先生可能是陈旧性肺结核,并建议他定期复查胸部CT检查以观察病情变化。同时,医生也提醒王先生如果出现症状,可以服用左氧氟沙星消炎治疗。在交流中,王先生还提到了前一个月的CA125检测结果是18.5。医生对此表示问题不大。王先生也表达了自己的疑惑,认为自己没有结核病史。医生解释说,可能是以前有过结核病,但症状不严重已经好了。王先生还询问了斑块是否需要手术去除,医生建议观察看看,定期复查胸部CT检查。通过这次线上问诊,王先生对自己的病情有了更清晰的了解,并得到了专业的建议和指导。他对医生的专业水平和服务态度表示非常满意,并评价说:感谢医生,非常专业和耐心,给了我很大的帮助。
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那是一个平凡的午后,我像往常一样坐在电脑前,等待着与医生的视频咨询。屏幕那头,出现了一位温柔微笑的医生***,他是我此次问诊的呼吸内科专家。我向他讲述了我的病情:陈旧性肺结核,已经停药六年。最近一次的CT检查显示肺部有结节,这让我有些担忧。医生耐心地听我讲述,然后开始询问我的症状。他说:“您这个结节都不大,但为了保险起见,我们需要您1到3个月复查一次肺CT。”我点了点头,表示理解。医生还告诉我,由于我之前有支气管扩张的问题,所以每次感冒都很难好,后期会出现偶尔咳嗽的症状。医生又询问了我的体温、体重等情况。我告诉他,虽然每天监测体温,但结核病后的支气管扩张让我每次感冒都很困难。今天医生开的药,我需要吃吗?医生告诉我可以吃,一周的克拉霉素,还有一个祛痰的。在咨询的过程中,我感受到了医生的专业和耐心。他不仅详细询问了我的病情,还为我提供了合理的治疗方案。虽然只是线上问诊,但我感觉就像面对面的交流一样。问诊结束后,医生提醒我,虽然他的回复仅为建议,但如有病情变化或不适,请及时上线咨询或线下医院就诊。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在繁忙的生活中,我们无法随时随地去医院就诊,但互联网医疗的出现,让这一切变得可能。
在遵医附院的一次线上问诊中,一位患者向医生咨询了关于自己陈旧性结核对入职的影响的问题。患者表示自己是一名正在实习的医学院学生,希望能够得到医生的专业建议。患者描述了自己的情况,并表达了自己对医学事业的热爱和对附院的渴望。患者强调自己经过规律治疗和复查,病情保持稳定,并请求医生给予机会。医生在沟通中耐心倾听了患者的诉求,并客观评价了患者的病情,表示会再次询问患者的具体情况。最终,医生表示服务已结束,提醒患者医生的回复仅为建议,如需诊疗请前往医院就诊。
那天,我像往常一样在手机上打开了京东互联网医院,点击了在线问诊的按钮。屏幕上跳出了那位熟悉的面孔,***医生。他总是那么亲切,让我感到很安心。我向他提交了我的肺部CT报告,没过多久,他就回复了。他告诉我,肺结节没有变化,目前倾向于良性,让我继续观察即可。听到这个消息,我悬着的心终于放下了。我问他多久复查一次,需不需要吃药或者保健品之类的。他告诉我,肺结节一般没有症状,不用吃药或保健品,每1-2年复查一次就好。我又问他,没什么大问题吧。他回答说,目前看没有问题,结节一直没有变化,如果是恶性的,会长大或发生其他变化。然后,我又提交了一份检查报告,他告诉我这份报告显示血脂高、血糖高,建议内分泌科就诊;胸片提示结节影,像结核,一般需要做肺CT。他说,如果是同一个人的,10.28的肺CT报告描述像是陈旧性肺结核的表现。我告诉他,我有肺结核病史,因为肺CT提示钙化,所以报告考虑陈旧性病变。他建议我,陈旧性病变的话,如果没有症状、没有新发肺部病灶,先观察、生活中注意增强免疫力,避免过度劳累、受凉。我问他,那个乙肝表面抗体阳性没事吧。他问我,您打过乙肝疫苗么?我回答说,打过。他说,一般打过乙肝疫苗,就会产生乙肝表面抗体,这是一种保护性抗体,乙肝表面抗原阴性就行。与***医生的交流让我感到非常满意,他的专业、耐心和细心让我对病情有了更深的了解。虽然我不能亲自见到他,但他的专业建议让我感到安心。在此,我要感谢京东互联网医院,让我足不出户就能享受到优质的医疗服务。
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陈旧性肺结核是一种常见的肺部疾病,其治疗方法主要包括日常调理和药物治疗。 1. 日常调理:患者应注重饮食健康,多摄入谷类、新鲜果蔬,保持饮食清淡易消化,同时补充充足的维生素、蛋白质和微量元素。多喝水,保持良好的生活习惯。积极锻炼,如散步、慢跑、太极等,增强身体抵抗力。保持积极乐观的心态,避免过度紧张或压力过大。 2. 药物治疗:复发性肺结核患者需要定期接受抗结核治疗,合理使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素等药物,以杀死结核分枝杆菌。陈旧性肺结核是指病灶未完全吸收,影像学检查发现肺部有钙化灶、纤维影或硬化灶,经长期观察未见改变。患者通常无症状,早期诊断和靶向治疗是关键。 3. 早期诊断:大多数患者在感染结核分枝杆菌后没有明显不适,或被误认为是上呼吸道感染。若抵抗力强,可能自行愈合。若病程延长,治愈的肺结核在诊断后也可能出现陈旧性肺结核样改变。老年肺结核患者通常有明确的肺结核病史,但无症状,可能因其他原因出现咳嗽、咳痰。 4. 预防措施:接种卡介苗,保持环境卫生,养成良好的生活习惯。咳嗽或打喷嚏时戴口罩,勤洗手,保持室内通风。平衡饮食,加强体育锻炼,增强抵抗力。避免与结核病患者密切接触。易感人群,如艾滋病毒感染者和使用高剂量免疫抑制剂的人,应注意胸部X光随访,必要时进行预防性抗结核治疗。 5. 医院科室:陈旧性肺结核的治疗需在专业医生的指导下进行。患者可前往呼吸内科、感染科等相关科室就诊。医生会根据患者病情制定个体化的治疗方案。 6. 科研进展:近年来,随着医学研究的深入,新型抗结核药物不断涌现,为陈旧性肺结核的治疗提供了更多选择。
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肺结核是一种常见的肺部感染性疾病,其主要症状包括长期低热、咳嗽等。然而,当患者出现症状缓解,如没有发热时,我们该如何判断是否为陈旧性肺结核呢?以下是一些判断方法:首先,肺结核的主要症状是长期低热,咳嗽等。如果患者没有发热的症状,这并不代表疾病已经痊愈。因为咽炎等疾病也可能引起类似症状,尤其在天气变化时,咽炎容易发作。因此,如果仍怀疑病情,应及时就医,进行PPD试验和痰培养,以明确诊断。其次,结核杆菌引起的慢性肺部感染性疾病,初期症状可能表现为轻微咳嗽或咯痰,部分患者可能出现胸痛、咯血等症状。常见的全身症状包括周身不适、精神萎靡、易倦乏力、性情烦躁、心悸、食欲减退、体重减轻、盗汗、不规则低热、两颧潮红等。有些患者可能没有明显症状,仅在胸部X线检查时被发现。肺结核的诊断和治疗权威机构是疾控中心。诊断的金标准是痰检,建议到当地的疾控中心进行免费痰检。如果结果是阴性,则可排除肺结核;如果是阳性,则将免费提供治疗。值得注意的是,肺结核治疗后都会留下印记,如纤维化灶、钙化灶等。在后续的检查中,如拍片或CT检查,可以观察到这些印记。有些肺结核患者治疗及时,病灶扩散较少,因此几乎只留下极少短条状影;有些患者未按疗程治疗或治疗较晚,可能会留下较多纤维化、钙化灶和增殖灶。体检报告的书写主要取决于医生的习惯,有的可能会写陈旧性病灶,有的写陈旧性结核,有的写少许纤维化灶等。陈旧性肺结核是指患者肺上出现的纤维化病变和钙化。这类患者无潮热、盗汗等结核中毒症状,痰液中找不到结核杆菌。多因其他原因出现咳嗽、咯痰,在就诊或健康体检时偶然发现。在随后的胸部X线复查时,患者肺部的病变不出现任何变化。也就是说,陈旧性肺结核只能提示患者曾经患过结核,经过治疗或自行痊愈,无需作任何处理。
我爷爷已经卧床两个月了,肺结核的病情让他吃不下饭,出气也很困难。看着他日渐消瘦的身体,我心如刀割。我们一家人都很着急,四处打听哪家医院能治好他的病。终于,在朋友的推荐下,我们联系了京东互联网医院的医生。起初,我对线上问诊持怀疑态度,担心医生不能真正了解我爷爷的病情。但是,经过几次交流后,我发现医生非常专业,能够根据我提供的信息给出详细的建议和治疗方案。他们甚至还教我们一些日常护理的方法,帮助我爷爷缓解症状。在医生的指导下,我爷爷开始接受治疗。虽然过程中遇到了一些困难,但医生总是耐心地解答我们的疑问,给我们信心。现在,我爷爷的病情已经有所好转,能吃一些东西了,精神也比之前好多了。我们一家人都非常感激京东互联网医院的医生,感谢他们的专业和关心。
2024年9月5日,深圳市的李先生在京东互联网医院上向一位资深的肺科医生进行了在线咨询。李先生在去年10月的体检中被发现右肺上叶有片状、条索状高密度影,少许钙化灶,经皮试确认为结核。自此开始,他每天按时服用抗结核药物,坚持了四个月,但CT结果显示病灶并未有明显改善。李先生开始担心自己的病情,于是通过京东互联网医院向这位肺科医生求助。医生首先让李先生发送了去年的CT片子,并在仔细查看后解释说,大部分病灶都是陈旧性的,药物治疗四个月没有变化是正常的。医生还询问了李先生目前服用的药物,并确认了疾控中心医生的建议,即继续服用半年后停止治疗。对于李先生的担忧,医生建议他可以做痰结核菌培养来排除耐药结核的可能性。最后,医生告知李先生他的病灶不算严重,停药后定期复查即可,目前对今后生活影响不大。通过这次在线咨询,李先生的疑虑得到了解答,心情也放松了不少。他感谢医生的专业解答和耐心指导,并表示会按医嘱继续治疗和复查。京东互联网医院的在线问诊服务为李先生提供了便捷、专业的医疗帮助,让他在家中就能得到高质量的医疗服务。
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