脑血栓是日常所说的脑梗死，脑梗死的预后和患者的就医时间以及病情严重程度密切相关，一旦发病及时就医。

具体治疗如下：

• 在溶栓时间窗内：根据患者的条件，有溶栓适应征、不存在禁忌症，可以选择溶栓治疗，这部分病人往往会有较好的治疗效果；
• 超过溶栓时间窗：进入急性期，可以进行急性期的药物治疗和康复锻炼，这部分患者也能得到大部分的神经功能恢复；
• 超过急性期：对于慢性期的患者，进行常规的药物治疗和康复锻炼。这部分患者有可能存在一定后遗症，即神经功能缺损。

总之，脑梗死患者一般都有较好的预后，如果及时就医、并发症少，往往会有非常好的治疗效果。

饮食

• 保持饮水量，避免摄入酒精、含糖饮料及动物性高嘌呤食品如动物内脏和海鲜。
• 限酒，特别是啤酒。
• 减少高嘌呤食物的摄入，常见高嘌呤水平食物包括：动物内脏、猪肉、牛肉、羊肉、贝类、凤尾鱼、沙丁鱼、金枪鱼等。
• 减少富含果糖饮料的摄入。
• 大量饮水，每日 2000 ml 以上。
• 增加新鲜蔬菜的摄入。

生活方式

• 保持健康体重及腰围、增加体育运动至中等水平，
• 具体来说，痛风患者应遵循下述原则：
• 保持体重。
• 规律饮食和作息。
• 规律运动。
• 禁烟。
• 停用可导致尿酸升高的药物。

日常病情监测

• 定期复诊，医生会通过病史、血尿酸测定检查监测患者疾病进展，必要时会通过影像学检查辅助监测。合并有糖尿病、心血管疾病、肾脏疾病的痛风患者，需要格外注意监测自身日常血糖、血压水平，及时监测病情，定期复诊，向医生寻求帮助。

特殊注意事项

• 痛风发作期间需注意休息，避免疲劳，防止剧烈运动或突然受凉。我国一项大数据统计显示，剧烈运动是男性和女性痛风患者发作的第三位诱因。突然受凉是女性痛风发作的第二位诱因，是男性的第五位诱因。

胆囊结石分为无症状胆囊结石和有明显症状的胆囊结石，主要表现出胆绞痛，对于不同的临床表现的胆囊结石治疗原则也是不一样，比如说无症状胆囊结石一般不需要积极手术治疗，定期观察，还有对症处理，或者用一些消炎利胆的药物就可以。

如果在定期复查过程中发现以下情况需要积极地治疗：

• 结石直径大于等于 3 厘米，这种需要手术，还有就是合并需要开腹的手术，或者伴有胆囊息肉大于 1 厘米，胆囊壁增厚，胆囊壁钙化或者儿童胆囊结石合并糖尿病，有心肺功能障碍或者一些野外工作人员以防突发胆绞痛，像这种情况最好是做胆囊切除手术治疗，发现胆囊结石十年以上的也建议做手术切除胆囊治疗。

首选腹腔镜胆囊切除，如果没有条件，选择开腹小切口胆囊切除也可以，其它的像保胆取石的方式现在应用的不多，因为并发症比较多，不是首选的治疗方式。

难以遮掩的腋下异味，经常会让别人敬而远之。的确，腋臭作为皮肤科的常见疾病，经常会给许多患者带来人际交往以及心理上的烦恼。尤其是集体生活环境下的中学生、大学生。

腋臭的产生

腋臭的产生和遗传因素有一定关系，一般认为与腋窝的顶泌汗腺（也就是大汗腺）分泌的物质有一定关系。

大汗腺分泌的汗液被细菌分解后就成了 狐臭......

腋臭如何治疗？

对于轻微的腋臭患者，可以采取：

• 使用止汗剂/香体露；
• 勤更换衣物，保持衣物清洁干燥；
• 勤洗澡。

而对于严重的腋臭患者，日常的护理显然已经不够，常见的治疗措施有：

• 手术治疗、局部高频微针电解、肉毒素治疗等方法。

相较于手术后容易引起的创面大、瘢痕、活动度受限、黏连等问题，无创的肉毒素治疗越来越受到欢迎。

肉毒素治疗腋臭的原理：

局部注射的肉毒素通过阻断神经-肌肉接头处乙酰胆碱的释放，从而抑制腋窝处顶泌汗腺的分泌。不仅可以治疗腋臭，对于多汗症也有很好的疗效。

激光+肉毒素的黄金搭档

对于腋臭患者，腋窝处汗液附着在毛发上容易使异味加重。

对此，我们采用了“半导体激光脱毛+局部肉毒素注射”的方法，一次解决你的腋下困扰。

治疗流程：

• 激光脱毛
• 局部冷敷敷表面麻药
• 肉毒素注射
• 冷敷

肉毒素治疗后要注意什么？

• 选择正规的医院或医疗美容机构。（少部分人群可能对肉毒素过敏，严重者可发生过敏性休克，所以一定要选择有抢救条件的医疗机构）
• 肉毒素注射前后 2 周内，避免使用氨基糖苷类抗生素（如庆大霉素、链霉素等）。
• 肉毒素治疗后 1 周内避免剧烈活动，减少汗液分泌。
• 使用肉毒素治疗腋臭并不是一劳永逸的，一般注射后 2-4d 出汗减少，异味减轻。疗效可维持 6-9 月甚至更长。

什么是唐氏综合征？

唐氏综合征是一种先天性、终身性疾病，会造成学习障碍并累及心脏、血液、消化系统等器官，轻重不一。

细胞中的染色体是构建人体的蓝图，而唐氏综合征患者多了一条染色体，使得他们出现各种异常、外貌亦不同于常人。

唐氏综合征病因不明，但高龄孕妇所产婴儿患该病的风险较高。

唐氏综合征有何体征？

患儿出生时常表现为：

• 面部扁平
• 颈后部皮肤冗余
• 眼睛上斜
• 肌肉松软
• 耳部外观异常
• 手掌仅有断掌纹
• 大脚趾和第二脚趾间的缝隙较宽

随着年龄的增长，还可出现：

• 小头或短颈
• 扁鼻
• 耳朵偏小或其他异常
• 牙齿异常
• 张口伸舌
• 手短而宽
• 肚脐凸出

有针对唐氏综合征的检查吗？

有，孕期不同阶段可采取不同检查方法。

如果孩子出生后有唐氏综合征的体征，可行血液检测。

唐氏综合征可引起哪些学习问题？

患儿学习坐、走和说话的速度较慢，即“发育迟缓”。几乎所有患者都存在智力障碍，IQ 较低；语言或记忆也可能存在不同程度的障碍。

部分患儿还可能有行为问题，如难以静坐或存在攻击性。

唐氏综合征可引起哪些健康问题？

患者的健康问题和异常特征可累及：

• 心脏
• 血液
• 抗感染系统
• 消化系统
• 激素(控制机体功能的物质)
• 呼吸
• 骨关节
• 视力和听力
• 皮肤

并非每个患者都会出现上述所有问题。

唐氏综合征患儿应该就诊吗？

有应定期就诊以检查是否出现相关问题，并尽早治疗。

如何治疗唐氏综合征？

大多数相关问题可治疗，如手术治疗心脏问题，或佩镜矫正视力问题。

唐氏综合征女性患者有生育能力吗？

有有，故需指导女性患者避孕。

该病对生活有何影响？

许多患者生活得快乐而充实，但在日常事务方面需要帮助。

照顾唐氏综合征患者时会遇到各种困难，可求助医护人员。

肾结石是泌尿系结石中最常见的一种结石，随着经济的发展，环境的污染、饮食结构等等因素，肾结石的发病率每年都在升高。肾结石掉入这个输尿管的时候，会出现一个剧烈的肾绞痛，有时引起这个尿路梗阻，引起肾积水，甚至这个肾脏利尿功能完全丧失，最终必须切肾。所以我们平时要注意这个体检来发现这个肾结石，来处理这个肾结石，使其降低对人体的危害。

一、体格检查。肾结石的人大部分都不会出现一个腰痛与这个肾区的这个叩痛。我们这个肾脏内部跟这个蜂窝一样，有很多小洞组成大洞，大洞，组成这个肾盂。当这个结石而引起某个部位梗阻的时候，会出现这个局部积水。这时我们用两只手，一只手掌放在这个肾区，另一只手形成这个拳头打叩击，会出现疼痛。这种情况医学上叫肾区叩击痛，有可能有肾结石。

二、X 线。人体站立时做一个 x 线检查，在 x 片上，在肾区，可以显示这个高密度影，可以筛查出 95%以上的肾结石。但是对于尿酸结石等阴性结石，它不显影，而且 x 线对人体有放射危害。

1、内瘘患者穿刺点用无菌辅料覆盖，拔针时用专用硬棉球或纱球压迫穿刺部位，弹性绷带加压包扎止血，最好用手指按压穿刺点止血。按压的力量以既能止血又能保持穿刺点上下两端有波动或震颤，30 分钟后缓慢放松，两小时后取下纸球或纱球，止血贴继续覆盖在穿刺针眼处 12 小时后再取下。同时指导患者时刻观察有无出血发生，如有出血发生，穿刺部位立即用手指压迫止血，同时寻求医护帮助。

2、指导患者穿刺处当天保持干燥，不要洗澡不要沾湿。

3、回血后起床速度不能过快，先休息 10——20 分钟后再缓慢起床，如回血前伴有出汗低血压症状，及时通知医生，回血后应再测量，并观察患者的病情，注意排除其他原因导致的血压下降。待患者血压正常后才能起床离开如生活不能自理、老年患者离开时，医护人员给予帮助将患者搀扶或推床推至接待处交与患者家属。医护患共同努力保证透析结束后患者安全离开。

【什么是骨关节炎？】

骨关节炎是受年龄、体重、外伤、内分泌、软骨代谢、免疫异常和遗传等多种因素影响的一种以关节疼痛、软骨退化为主，累及骨、滑膜、关节囊及关节其他结构的慢性炎症。

目前在我国，60 岁以上人群患骨关节炎的比例高达 50%，75 岁的人群则高达 80%。近年来，又出现了汽车族、手机拇指族、键盘手指族，使得该病的发病又趋于年轻化了。

【骨关节炎有哪些表现？】

起初症状不明显，或感觉关节僵硬，早晨起床时或久坐时明显，继而出现关节肿胀、疼痛，活动时发出咔擦声，膝关节受累的病人，常常会表现为上下楼梯时关节疼痛，下蹲、起立时症状也明显；继续发展若干年，可出现关节膨大、关节畸形，关节的功能障碍。

【哪些人容易得骨关节炎？】

• 老年人，骨关节炎的发病率随着年龄的增长而增长。
• 肥胖者，尤其增加膝关节的负荷，导致膝关节退行性改变。也会增加脊柱和脚关节的负荷，容易出现骨关节炎。
• 绝经后的女性，由于雌激素是天然对抗骨质流失的“秘方”，绝经后女性卵巢功能退化，雌激素水平跟不上，骨质流失非常厉害，骨质疏松又进一步加速了骨骼的退化，因此骨关节炎发病率也明显提高。
• 特殊职业人群，如职业运动员、重体力劳动者、纺织工人等手工劳动者，易引起膝关节、肘、手关节骨关节炎的发生。
• 其他人群，如本身有其他的风湿免疫疾病或关节炎，可以出现继发性骨关节炎。

【骨关节炎的误区】

骨关节炎与通常大家所说的“风湿病”、“类风湿性关节炎”是不一样，“风湿病”是统称，包括 200 多种病，包括骨关节炎和类风湿性关节炎，而类风湿关节炎又是和骨关节炎病因和治疗都完全不一样的另外一种风湿病，因此大家有关节疼痛应该到风湿免疫专科就诊明确诊断再进行治疗。骨关节炎也不是“湿气”重引起的，但是湿气重可以加重骨关节炎的疼痛症状，因此冬天要注意关节的保暖。

手麻的原因如下：

1、颈椎问题：一般夜间睡眠睡醒后出现手麻，高度怀疑颈椎病问题，需要到医院骨科检查颈椎片，首先排除颈椎问题；

2、周围神经损伤：如果手麻为双手对称性麻，或者伴有双脚麻木，考虑是否有周围神经损伤问题，而引起周围神经损伤最常见的病因是糖尿病。通常糖尿病日久会发生周围神经病变，进而引起四肢末梢麻木；

3、末梢血液不畅：局部供血不足而出现发麻现象，如久蹲厕所引起下肢麻木，但仅为一过性麻木，不会有较大的问题；

4、其它：手足麻木是人们日常生活中常出现的症状，如怀孕、不正确的睡姿等均会引发麻木，在短时间内会消除，因此不会有较大问题。

另外，如果手脚麻木长时间无法缓解，且超过 1 天，可能是身体出现疾病信号，需要到医院及时诊治。

吃了消炎药，两个月前是磨玻璃结节，两个月后做CT变成了实性结节，可以再看一下结节还是比较小，虽然磨玻璃变成实性，由从CT上表现，结节还是倾向于是良性的概率高一点，建议还接着观察，如果从第一次发现到现在仅仅2个月时间，时间还是比较短还是可以继续观察用，它在4mm不会对你构成太大威胁，目前从提供资料，还是考虑良性的概率高一点，建议再过三个月之后再复查看它的变化，先不用着急的做处理，我认为还可以继续观察。