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张杰

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  • 腰左下部有骨头突出可能是劳损产生的水肿。发现腰部疼痛左下部有个突出的骨头,往往是骶髂关节炎,这是由于骶髂部出现劳损、局部产生的水肿。绝大多数病人不是明显的骨头出现畸形,有骨头畸形的病人都是少数。很有可能并不是骨头真正长出来一块。出现这种情况要再做个检查,比如说拍X光片或者拍CT就能发现是否有问题。

  • 腹腔镜手术之后,多久排气要看腹腔镜做的手术类型。比如腹腔镜做的是跟消化道没有关系的手术,排气就很快,如果做的跟消化道相关的手术,排气就会慢一点。另外还要看病人的年龄,年龄越大可能恢复越慢;年龄越轻、病情越轻的,可能恢复越快。腹腔镜手术当然比传统的开腹切开手术,恢复要快。

  • 提出要大家适当的年龄,或者有一定的腹部情况的时候,需要做胃肠镜。因为消化道肿瘤的发生,是需要一定的时间,大部分情况下不会在短时间里面发生的,肿瘤一定是从良性的疾病,逐渐逐渐的变成恶性的肿瘤。良性变成恶性最直接的原因,目前的研究还不是很透彻,一般认为一部分是遗传的原因,一部分是环境的因素和生活习惯的因素,长期对人体的作用。

  • 得了精索静脉曲张不一定都要做手术,正常比较轻微大部分是保守治疗,年龄比较大的人是不需要做手术。如果不用做手术的,注意一下改变生活方式可能比较好转,比如吃胖一点,瘦的人增减体重,不要老是站得太久,打羽毛球网球打得少一点,不要老是坐在那里不动,久坐容易导致精索静脉曲张加重。

  •     发生意外妊娠以后,可以通过做无痛人流终止妊娠。但是您知道哪些人不能做无痛人流手术吗?
      1.各种急性传染病或者慢性传染病急性发作期严重的全身性疾病,比如有心力衰竭症状比较明显的高血压,胃结核或者严重的贫血,不能承受手术者。
       2.急性生殖器官炎症,比如阴道炎症,急性宫颈炎,盆腔炎等。
       3.妊娠剧烈呕吐引起的酸中毒还没有纠正。
      4.手术以前4小时内,两次检查体温都在37度5以上者。

     上述这些意外妊娠的孕妇是不能做无痛人流的。

        做无痛人流手术以前应当首先做B超确诊是宫内怀孕,另外还应当检查一下凝血功能,白带常规,排除是否有生殖器官的急慢性炎症。在手术以前需要禁食以及禁水4~6个小时,防止药物麻醉以后引起呕吐,误入气管导致窒息。

  • 肺腺癌1B期临床上建议是需要进行术后辅助治疗的。术后辅助治疗可以进行术后化疗,也可以进行术后靶向治疗,这两种选择都可以的。如果是术后化疗,一般是进行四个疗程的化疗。进行术后辅助治疗,主要是考虑1B期五年内还是有一部分病人会复发,所以是需要进行术后辅助治疗。

  • 肾虚的调理上面,除了不吃一类药之外,还有要注意的就是调理的次序,脾和肾之间,因为肾就是先天之本,而先天之本一旦是受到了损伤以后,要补回来的话,必须要通过后天脾胃的调理。 而脾是主吸收肾的食物精微,用脾胃的食物精微吸取了以后,才能够把肾经慢慢的填补。所以在日常肾虚的调理过程中,要非常注意肾脾之间的调理次序。

  • 感染新冠后要对症处理。感染1-3天,症状都会比较缓解,反复发烧的也有,但是很少。广州这边大部分都是无症状的感染者,发烧的比较少。每个人症状不同,因为得的菌株不同,奥密克戎分很多菌株,不同的菌株致病率是不一样的。

  • 宫颈癌的疫苗,现在主要还是主张尽量首选处女,特别年轻和越年轻的女性。而39岁的女性,很多人都是有性生活,并且有可能是曾经有过HPV感染。HPV感染在普通人群中的感染率是特别高的,特别在性活跃阶段的女性感染率是很高的,如果持续存在HPV感染会增加宫颈病变的风险。当然,39岁也不是不能打疫苗,可以打的,但是在打之前要充分评估宫颈的情况,比如宫颈有没有本身已经存在病变,以及评估HPV的感染状态。如果确实评估了HPV没有感染,宫颈的情况是好的,也可以去接受疫苗的注射。至于打几价,都可以,但是如果有九价的,可能会首选打九价。

  • 肝血管瘤平时需要怎么注意才能不长大,目前还没有很明确的观点。肝血管瘤不等于就是肿瘤,没有恶变的风险,如果很小都不需要来治疗。很难通过药物去防止它生长,要去避免过于激烈冲撞的运动,平时注意保护肝脏。

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