新华网合肥11月1日专电（李磊）记者日前从安徽省首家少女妊娠救助站获悉，一名16岁少女两年内居然先后4次怀孕，3次人流。专家呼吁，提高少女自我保护意识和加大青少年性教育的普及势在必行。

　　记者从设立在合肥现代女子医院的安徽省首家少女妊娠救助站了解到，在今年下半年该站接到的意外妊娠的咨询热线中，有40％左右的意外妊娠的女性未满18岁，而去年10月份的数据是18％。其中有不少少女有过多次流产的经历。其中一位16岁的女孩在两年内居然4次怀孕，做了3次人流，1次引产。
 
　　一部分少女怀孕后采取的“掩饰”等无知做法，使得怀孕后更容易陷入被动的局面。少女妊娠救助站的妇科医生魏玉叶告诉记者，在合肥市郊区有一个16岁的小女孩，去年9月在和同班的一个男孩发生了性关系后，怀孕3个月。两人不敢告诉家里人，更害怕被学校知道后开除，便偷偷到学校附近的小诊所做手术。由于手术不彻底，女孩流血不止，还发起了高烧，幸亏家人及时发现将她送到医院救治，才转危为安。还有一个少女才15岁怀孕9个月竟毫不知晓。

　　妇科专家告诉记者，现在到医院做人流手术的少女大多数是学生，在与她们沟通过程中了解到，很多女孩的性知识非常贫乏，有些根本就不知道在有了性行为以后会导致怀孕，更不知怎样进行紧急避孕，有些甚至到临产还稀里糊涂不知是怎么回事。由于这些少女的年幼无知，又缺乏自我保护意识，在怀孕后，她们大都选择的是一种不得已、也是伤害性比较大的补救措施——人流或引产。而在人流或引产的过程中，很容易造成身体的损伤，影响今后的生活。当然导致少女作出这样选择的一个重要原因是少女未婚先孕现象，受到社会的指责、嘲笑，从而将这些心理脆弱的孩子推向绝望。

　　专家表示，对青少年进行性教育，是青少年必不可少的重要的一课，要让少男少女们对性不再神秘，从根本上认识到过早性行为及过早怀孕的危害性。

　　青春呼唤：拒绝“人流”之痛

　　日本庆应义塾大学百寿综合研究中心和英国纽卡斯尔大学公布的一项研究发现：长寿老人体内的炎症水平较低，且端粒较长。

　　研究人员以684名百岁老人及其536名85~99岁高龄家属为对象，检测分析了他们的造血、代谢、肝肾功能以及细胞老化（端粒体长度）等生化 指标，从中 发现两个共同特征，即端粒体更长和体内不容易发炎。随着年岁增长，那些长寿老人与普通老人相比，端粒体能保持更长的长度，他们80来岁时的端粒体长度与 60来岁时的平均长度相等。同时，在百岁老人及其直系子孙体内，随着年岁增长而增多的炎症标志物出现得更少。

　　日本研究团队另一项涉及1554名高龄老人及其子女的研究也显示：体内炎症标志物最少的老人，认知功能和生活自理能力也更强。抑制慢性炎症有助于人们放缓衰老速度。

　　研究人员表示：炎症是驱动人类衰老的进程的重要因素之一，他们希望能从抑制炎症的角度，开发出能有效改善老人生活质量的方法。

　　科学家们经研究发现，以下三种征象与健康长寿确实有关，有兴趣的长者可以自我测试一番。

　　一、心率偏慢 每个人的心跳速度是不同的，有的人每分钟只跳六十多次，有的人却要跳动九十多次。每分钟相差三十次，一天即是相差四万次！心脏跳得太快，肯定会让心脏耗费 太多力量，引起劳损，缩短寿命。心率慢，但能确保它的正常收缩和舒张活动，满足人体血管中的血液循环需求，且是长期稳定，功能健全的慢心率，则与长寿成正 比。

　　二、肺活量大 肺活量是指一次尽力吸气后，再尽力呼出的气体总量。大多数人的肺活量会随着年龄的增长而下降，然大多长寿老人可以保持年轻时的肺活量。目前国外有很多机构已将肺活量作为检测衰老的首选项目之一。

　　三、手握力大 美、英两国的研究人员发现，握力大的长者不但身体强健，体内各个器官正常运行，而且反映人的骨密度更高，人也就更长寿。

这么大的#扁桃体你见过吗？

随着临床医学技术的飞速发展，目前肾癌以手术为主的综合治疗已经达到了前所未有的高度。但是我们临床观察发现，有近30%的肾癌患者在接受根治性手术后会出现肿瘤全身复发转移，而转移性肾癌的长期存活率只有不到5%。随着近年来以培唑帕尼/卡博替尼为代表的靶向治疗和以PD-1/PD-L1为代表的新一代免疫治疗的成为晚期肾癌的重要辅助治疗手段，转移性肾癌的预后得到了进一步的改善。

但是我们需要思考的是：什么样的肾癌患者容易复发转移？这30%的复发转移患者如何更加早期的发现和接受治疗？术后的门诊随访，如何有效的设定监测随访的指标？凭借肾癌预后影响因素准确地对肾癌患者进行危险分级、预判生存率，并指导临床治疗策略显得至关重要。

1、纪念斯隆—凯瑟林癌症中心（Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, MSKCC）模型

两个经典预后预测模型均含有血红蛋白、血钙水平等实验室指标。因此，除了门诊了解病史，完善临床评估之外，还需要做如下实验室检查：血常规、电解质、生化指标。根据上述结果判断患者风险分层，进而采取相应的随访和治疗计划。

小儿脑瘫的病发率是非常高的，很多的新生儿会出现此病的症状，遭受到该病的伤害，这种疾病的类型有很多，是大家必须要了解的知识，并且还要关注孩子的健康情况，那么小儿脑瘫疾病的类型主要有哪些呢，来了解一下吧。

1、手足徐动型，主要病变部位集中在锥体外系，常常表现为四肢、头面部或全身肌肉的“蠕虫样”不自主运动。紧张、兴奋时加重，安静时减轻，入睡后多动消失。多动症状在进行有意识的动作时尤为明显，如取拿物品时不能顺利接触该物品，而是上肢高举或伸向后方，摇动，全身用力、面部肌肉活动增多，表情怪异。协同运动能力极差。由于颜面肌肉、舌肌及发声肌肉受累而常伴有语言障碍。单纯手足徐动型脑性瘫痪常肌张力减低，腱反射不亢进，亦无病理反射。但本型常与痉挛型共同存在。

2、共济失调型，这种类型较少见，主要表现为小脑病变体征，常见眼球震颤，辨距不良，步态不稳、摇晃及意向性震颤等。肌张力偏低，腱反射不亢进。

3、痉挛型，脑瘫患儿大多数属于这种类型的。也是最为常见的临床类型。主要表现为肌张力“折刀样”增高，以屈肌张力增高为主，下肢内收肌群尤为显著。患儿双大腿外展困难，膝部屈曲不易伸直，腓肠肌收缩而致跟腱挛缩。竖立抱起时两下肢伸直、内收并内旋，两腿交又呈剪刀状。行走时呈“剪刀状”痉挛性瘫痪步态，足尖着地。上肢表现为肘、腕关节屈曲。受累肢体呈典型上运动神经元性瘫痪，腱反射亢进，病理反射阳性。根据受累部位的不同，痉挛型脑性瘫痪又可分为四肢瘫、偏瘫、三肢瘫及单瘫等。其中以四肢瘫或偏瘫较为多见，其他类型少见。

早期诊断一般是指出生后的6~9个月内的诊断。其中3个月以内又称超早期诊断。早期诊断的含义就在与可以使患儿得到早期治疗。过去以为脑瘫是不治之症，但近年来各国学者研究结果表明，如果能早期诊断，早期治疗，除极严重者外，均可以治愈或正常化。早期治疗之所以有效，是因为脑组织在婴儿早期(0-6月)尚未发育成熟，还处于迅速生长发育阶段，而脑损伤也处于初级阶段，异常姿势和运动还未被固定化。所以这一时期脑的可塑性大。

综合了解到了上面的介绍之后，朋友们十分清楚的了解到了小儿脑瘫疾病的类型有哪些了，脑瘫的出现给很多的新生儿带来了非常严重的危害，导致孩子的发育异常，希望宝爸宝妈们可以将该小儿脑瘫重视起来，及早去预防此病。

　　结合39健康网三八节特别推出的专题，编辑作了一个哺乳期乳房保健的专访，希望借助我们的专家，能最大程度的为需要的妈妈提供专业、科学的建议。　　

>>>不让妈妈的乳房受损专题<<<

　　问：乳房在整个孕产和哺乳期间会经历哪几个方面的变化呢？准妈妈是否应在事前对此有所准备？

　　准妈妈在怀孕之前就要做好心理和生理上的准备，因为乳房在整个时期将会有很大的变化。主要有以下三个阶段：
　　怀孕初期，乳房就慢慢开始胀大，充血就比较明显了，通常这时候会感觉到乳房发胀，偶尔还会因触碰有种痛痛的感觉，就像平时来月经时那种胀痛的感觉。由于乳腺的增大，可以明显地看到皮肤底下的经脉，有的孕妇乳头会明显变黑变大，乳房没有以前那么美观了。但这一阶段只是乳房胀大，末期可能会挤出几滴乳汁，但是还不会泌乳。
　　分娩之后，乳房的主要变化就是泌乳，这一变化妈妈们刚开始可能比较难以适应，因为之前只是大小的变化，而现在则开始分泌乳汁了，而且有很明显的充血。随着乳汁越来越多，乳房这时就会充盈，此时如果不做好预防就会出现奶涨，这个时期很重要，准备母乳喂养的母亲，随后要勤吸吮才能保持乳腺的通畅，泌乳是第二个阶段，
　　第三阶段是回奶时，这也是比较辛苦的一个阶段，等奶胀结束以后，乳房基本上就会恢复到怀孕之前的状态的。
      在此想打消那些因为自己乳房小，对哺乳没有信心的妈妈的疑虑，哺乳期乳房的变化是比较明显了，那些之前不太丰满的妈妈，分娩以后乳房也会变得比较饱满，完全能够胜任哺乳工作的，怀孕之前的乳房大小和能否母乳喂养是没有直接联系的。
  
　　问：奶水不足是很多现代妈妈面临的困扰，是什么原因导致了这一结果？奶水不足的妈妈又该采取什么样的应对措施呢？　　

　　奶水不足的妈妈，如果不是身体有病的特殊情况，通常是孩子吸吮不够，吸吮的次数、时间不够的话就不能形成足够的条件反射，激素的分泌就不足以促使乳汁分泌。所以，吸吮是保证乳腺泌乳的关键。此外，同妈妈的睡眠、休息、饮食、精神状态都有关系。因此乳汁不够时必须查找以上几个方面的原因，如果是吸吮不够就应勤吸吮，包括夜间，也应该让孩子起来吸吮；营养是哺乳母亲必须保证的，诸如鱼汤啊，催奶的汤水之类的，多喝点；休息也是很重要的，乳妈妈休息不好，也会影响泌乳的，还有一个就是情绪，如果妈妈心情不好，老是发脾气，当然就会影响乳汁分泌。奶水不足的妈妈从这几个方面找原因，如果这几个方面都能够保证的话，应该奶水是充足的。
　　另外，对于乳汁分泌过多的妈妈来说，我们提倡通过小孩勤吸吮来解决，不要奶一涨就挤，过分的挤出乳汁是一种浪费，会破坏自身的供需平衡。

　　问：很多年轻妈妈因为哺乳方式不正确导致了乳腺炎，忍受了巨大的痛苦，请您在这个问题上给我们的妈妈或准妈妈一些指导。　　　

　　乳腺炎应以预防为主，现在很多妈妈在分娩以后，不太注重头几天的吸吮，乳汁淤积在乳房里面，乳腺管不通的话就很容易导致乳腺发炎。因此在分娩后的前几天，不管乳汁多少，一定要让宝宝早吸吮、勤吸吮，这是最重要的。其实吸吮主要也是预防奶涨，如果你不会奶涨的话，一般也不会发生乳腺炎的。如果得了乳腺炎，就必须到乳腺专科去做检查，因为乳腺炎如果不能及时治疗有时会导致比较严重的后果，影响乳房的恢复。至于患了乳腺炎是否还能坚持哺乳则要根据具体情况，有的药对哺乳是没有影响的，但妈妈必须在用药之前告诉医生自己正处在哺乳期，医生才能对症下药。

页次：[1] [2]      下一页

　　问：断奶是整个哺乳期很突出的问题，如何选择正确的时机和方式，最大限度地减少母亲和宝宝的痛苦，请您具体谈一谈。

　　一般来说是我们主张在孩子一周岁左右断奶，但是因为种种原因，很多妈妈都在周岁之前就给孩子断奶了。退奶通常是这样，如果是有肝功能异常的妈妈，最好不要使用含激素类、对肝有损害的药物进行退奶，适宜用炒苦芽麦芽来煎水喝，虽然回奶效果慢一些，但对身体影响没那么大。而退奶针的退奶效果比较明显，但现在比较少人使用，也不是因为它对今后乳房的恢复有什么不利的影响，只不过一般来说，妈妈们吃点药，再辅助喝点苦芽麦芽的水就能够将奶退掉，所以没有必要打针。要提醒妈妈们注意的是，退奶药对孩子是有不利影响的，一旦吃了退奶药就不要再让孩子吃奶了，那些因为不忍心看到孩子哭闹导致的不成功的退奶，对妈妈和孩子来说都是不利的。另外，对于那些不准备喂奶的妈妈，生产后24小时之内退奶效果最好。当然，无论怎样的退奶方式都会给妈妈们带来一定的生理痛苦，这应该也是我们作为母亲为孩子做出牺牲的其中一部分吧。

　　问：还有一个很关键、也是所有妈妈都十分关心的问题，哺乳究竟会不会导致乳房变形——松弛、缩小、下垂，有没有比较好的防护措施呢？

　　母乳喂养对妈妈来说好处是很多的，首先哺乳会加强子宫收缩、预防产后出血；另外，母乳喂养是一种简单有效的避孕方式，因为纯母乳喂养在哺乳期通常是不来月经的，当然就不会授孕；此外，母乳喂养能减少母亲乳腺癌的患病几率；当然，通过母亲和孩子的接触，母乳喂养能在母子之间建立一种极为特殊的情感。
　　说到乳房下垂变形，其实目前也没有切实的数据证明哺乳会直接导致乳房变形，但对哺乳期一些基本的防护措施还是要掌握的。
　　第一，哺乳时期也要注意穿戴适合的胸罩，用以保护和支撑乳房，防止乳房的下垂；
　　其次，要注意左右乳房交替哺乳，因为过多使用某一侧的乳房，有可能会导致断乳之后一边乳房大，一边乳房小，影响美观；
　　第三，我个人认为，在喂奶和挤奶的时候要注意姿势的正确，比如挤奶的时候，那些本来乳房就比较丰满的妈妈，最好少用吸奶器，因为吸奶器的吸力比较大，可能会将乳头越吸越长，建议用双手，使用正确的方法进行挤压。当然，正确的挤奶方法比较难学，不是一次两次就能够掌握的，需要妈妈们反复练习才能做的好。

　　问：谢谢陈护长给我们提了这么多宝贵的建议，在三八妇女节来临之际，请问您最想对我们的妈妈和准妈妈们说些什么呢？

　　妈妈们要经过十月怀胎生下宝宝，非常的辛苦，为了自己和宝宝今后的健康，我希望妈妈们在百忙之中能够抽出时间参加一些孕期健康学习班，比如孕妇学习讲座啊，就有很多关于乳房的护理，还有母乳喂养的技巧，保健护理的知识，能够掌握多一些这方面的知识，对自己今后体形的恢复和健康都是非常有益的！最后祝愿所有的妈妈、准妈妈节日快乐，身体健康！

　　编后语：特别的爱给特别的你！每一个宝宝都是上帝的恩赐，每一个妈妈都是上帝派来的守护神，妈妈的乳房是小宝宝幸福的源泉，小心看护这幸福之源——健康、自信的妈妈最动人！

　　为配合新修订《医疗器械监督管理条例》的实施，加强对医疗器械召回工作的管理，国家食品药品监督管理总局对现行《医疗器械召回管理办法（试行）》（卫生部令第82号）进行了修订，形成了《医疗器械召回管理办法（征求意见稿）》，现向社会公开征求意见。请于2016年9月30日前将意见反馈国家食品药品监督管理总局医疗器械监管司。

　　医疗器械召回管理办法（征求意见稿）

　　第一章　总　则

　　第一条　为加强医疗器械监督管理，发现和控制医疗器械缺陷产品，消除医疗器械安全隐患，保证医疗器械的安全、有效，保障人体健康和生命安全，根据《医疗器械监督管理条例》《国务院关于加强食品等产品安全监督管理的特别规定》，制定本办法。

　　第二条　中华人民共和国境内医疗器械的召回及其监督管理，适用本办法。

　　第三条　本办法所称医疗器械召回，是指医疗器械生产企业（包括进口医疗器械的境外制造厂商在中国境内指定的代理人，下同）按照规定的程序对其已上市销售的某一类别、型号或者批次的缺陷产品，采取警示、检查、修理、重新标签、修改并完善说明书、软件升级、替换、收回、销毁等方式进行处理的行为。

　　第四条　召回产品的范围包括：

　　（一）正常使用情况下存在可能危及人体健康和生命安全的不合理的风险的产品；

　　（二）不符合强制性标准、经注册或者备案的产品技术要求的产品；

　　（三）不符合医疗器械生产、流通质量管理有关规定导致可能存在不合理风险的产品；

　　（四）其他需要召回的产品。

　　第五条　医疗器械生产企业是控制与消除产品缺陷的主体，应当主动对缺陷产品实施召回。

　　第六条　医疗器械生产企业应当按照本办法的规定建立和完善医疗器械召回管理制度，收集医疗器械安全相关信息，对可能的缺陷产品进行调查、评估，及时召回缺陷产品。

　　进口医疗器械的境外制造厂商在中国境内指定的代理人应当将仅在境外实施医疗器械召回的有关信息及时报告国家食品药品监督管理总局；凡涉及在境内实施召回的，中国境内指定的代理人应按照本办法的规定组织实施。

　　医疗器械经营企业、使用单位应当积极协助医疗器械生产企业对缺陷产品进行调查、评估，主动配合生产企业履行召回义务，按照召回计划及时传达、反馈医疗器械召回信息，控制和收回缺陷产品。

　　第七条　医疗器械经营企业、使用单位发现其经营、使用的医疗器械可能为缺陷产品的，应当立即暂停销售或者使用该医疗器械，及时通知医疗器械生产企业或者供货商，并向所在地省、自治区、直辖市食品药品监督管理部门报告；使用单位为医疗机构的，还应当同时向所在地省、自治区、直辖市卫生行政部门报告。

　　医疗器械经营企业、使用单位所在地省、自治区、直辖市食品药品监督管理部门收到报告后，应当及时通报医疗器械生产企业所在地省、自治区、直辖市食品药品监督管理部门。

　　第八条　召回医疗器械的生产企业所在地省、自治区、直辖市食品药品监督管理部门负责医疗器械召回的监督管理工作，其他省、自治区、直辖市食品药品监督管理部门应当配合、协助做好本行政区域内医疗器械召回的有关工作。

　　国家食品药品监督管理总局监督全国医疗器械召回的管理工作。

　　第九条　国家食品药品监督管理总局和省、自治区、直辖市食品药品监督管理部门应当建立医疗器械召回信息通报和公开制度，采取有效途径向社会公布缺陷产品信息和召回信息，必要时向同级卫生计生部门通报相关信息。

　　第二章　医疗器械缺陷的调查与评估

　　第十条　医疗器械生产企业应当按照规定建立健全医疗器械质量管理体系和医疗器械不良事件监测系统，收集、记录医疗器械的质量投诉信息和医疗器械不良事件信息，对收集的信息进行分析，对可能存在的缺陷进行调查和评估。

　　医疗器械经营企业、使用单位应当配合医疗器械生产企业对有关医疗器械缺陷进行调查，并提供有关资料。

　　第十一条　医疗器械生产企业应当按照规定及时将收集的医疗器械不良事件信息向食品药品监督管理部门报告，食品药品监督管理部门可以对医疗器械不良事件或者可能存在的缺陷进行分析和调查，医疗器械生产企业、经营企业、使用单位应当予以配合。

　　第十二条　对医疗器械缺陷进行评估的主要内容包括：

　　（一）在使用医疗器械过程中是否发生过故障或者伤害；

　　（二）在现有使用环境下是否会造成伤害，是否有科学文献、研究、相关试验或者验证能够解释伤害发生的原因；

　　（三）伤害所涉及的地区范围和人群特点；

　　（四）对人体健康造成的伤害程度；

　　（五）伤害发生的概率；

　　（六）发生伤害的短期和长期后果；

　　（七）其他可能对人体造成伤害的因素。

　　第十三条　根据医疗器械缺陷的严重程度，医疗器械召回分为：

　　（一）一级召回：使用该医疗器械可能或者已经引起严重健康危害的；

　　（二）二级召回：使用该医疗器械可能或者已经引起暂时的或者可逆的健康危害的；

　　（三）三级召回：使用该医疗器械引起危害的可能性较小但仍需要召回的。

　　医疗器械生产企业应根据具体情况确定召回级别并根据召回级别与医疗器械的销售和使用情况，科学设计召回计划并组织实施。

　　第三章　主动召回

　　第十四条　医疗器械生产企业按照本办法第十条、第十二条的要求进行调查评估后，确定为医疗器械缺陷产品的，应当立即决定召回。

　　第十五条　医疗器械生产企业做出医疗器械召回决定的，一级召回应在1日内，二级召回应在3日内，三级召回应在7日内，通知到有关医疗器械经营企业、使用单位或者告知使用者。

　　召回通知至少应当包括以下内容：

　　（一）召回医疗器械名称、批次等基本信息；

　　（二）召回的原因；

　　（三）召回的要求：如立即暂停销售和使用该产品、将召回通知转发到相关经营企业或者使用单位等；

　　（四）召回医疗器械的处理方式。

　　第十六条　医疗器械生产企业作出医疗器械召回决定的，应当立即书面告知所在地省、自治区、直辖市食品药品监督管理部门，并且在5日内将《医疗器械召回事件报告表》（见附表1）、调查评估报告和召回计划提交至所在地省、自治区、直辖市食品药品监督管理部门备案。

　　省、自治区、直辖市食品药品监督管理部门应当及时将一级召回的有关情况报告国家食品药品监督管理总局。

　　第十七条　调查评估报告应当包括以下内容：

　　（一）召回医疗器械的具体情况，包括名称、批次等基本信息；

　　（二）实施召回的原因；

　　（三）调查评估结果；

　　（四）召回分级。

　　召回计划应当包括以下内容：

　　（一）医疗器械生产销售情况及拟召回的数量；

　　（二）召回措施的具体内容，包括实施的组织、范围和时限等；

　　（三）召回信息的公布途径与范围；

　　（四）召回的预期效果；

　　（五）医疗器械召回后的处理措施。

　　第十八条　食品药品监督管理部门可以对医疗器械生产企业提交的召回计划进行评估，认为医疗器械生产企业所采取的措施不能有效消除缺陷或控制产品风险的，应当要求医疗器械生产企业采取提高召回等级、扩大召回范围、缩短召回时间或者改变召回产品的处理方式等更为有效的措施进行处理。

　　第十九条　医疗器械生产企业对上报的召回计划进行变更的，应当及时报所在地省、自治区、直辖市食品药品监督管理部门备案。

　　第二十条　医疗器械生产企业在实施召回的过程中，应当根据召回计划定期向所在地省、自治区、直辖市食品药品监督管理部门提交《召回计划实施情况报告》（见附表2），报告召回计划实施情况。

　　第二十一条　医疗器械生产企业对召回医疗器械的处理应当有详细的记录，并向医疗器械生产企业所在地省、自治区、直辖市食品药品监督管理部门报告。对通过警示、检查、修理、重新标签、修改并完善说明书、软件升级、替换、销毁等方式能够消除产品缺陷的，可以在产品所在地完成上述行为。需要销毁的，应当在食品药品监督管理部门监督下销毁。

　　第二十二条　医疗器械生产企业应在召回完成后10日内对召回效果进行评价，并向所在地省、自治区、直辖市食品药品监督管理部门提交医疗器械召回总结评估报告。

　　第二十三条　食品药品监督管理部门应当自收到总结报告之日起10日内对报告进行审查，并对召回效果进行评估，认为召回尚未有效消除风险或缺陷的，应当要求医疗器械生产企业重新召回。

　　第四章　责令召回

　　第二十四条　食品药品监督管理部门经过调查评估，认为医疗器械生产企业应当召回医疗器械缺陷产品而未主动召回的，应当责令医疗器械生产企业召回医疗器械。

　　必要时，食品药品监督管理部门应当要求医疗器械生产企业、经营企业和使用单位立即暂停生产、销售和使用，并告知消费者立即暂停使用该缺陷产品。

　　第二十五条　食品药品监督管理部门作出责令召回决定，应当将责令召回通知书送达医疗器械生产企业，通知书包括以下内容：

　　（一）召回医疗器械的具体情况，包括名称、批次等基本信息；

　　（二）实施召回的原因；

　　（三）调查评估结果；

　　（四）召回要求，包括范围和时限等。

　　第二十六条　医疗器械生产企业收到责令召回通知书后，应当按照本办法第十五条、第十六条的规定通知医疗器械经营企业和使用单位或者告知使用者，制定、提交召回计划，并组织实施。

　　第二十七条　医疗器械生产企业应当按照本办法第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条的规定向食品药品监督管理部门报告医疗器械召回的相关情况，进行召回医疗器械的后续处理。

　　食品药品监督管理部门应当按照本办法第二十三条的规定对医疗器械生产企业提交的医疗器械召回总结报告进行审查，并对召回效果进行评价，必要时通报同级卫生行政部门。经过审查和评价，认为召回不彻底，尚未有效消除缺陷的，食品药品监督管理部门应当要求医疗器械生产企业重新召回。

　　第五章　法律责任

　　第二十八条　食品药品监督管理部门确认医疗器械生产企业因违反法律、法规、规章规定造成上市医疗器械存在缺陷，依法应当给予行政处罚，但该企业已经采取召回措施主动消除或者减轻危害后果的，依照《中华人民共和国行政处罚法》的规定从轻或者减轻处罚；违法行为轻微并及时纠正，没有造成危害后果的，不予处罚。

　　医疗器械生产企业召回医疗器械的，不免除其依法应当承担的其他法律责任。

　　第二十九条　医疗器械生产企业违反本办法规定，发现医疗器械缺陷产品而没有主动召回医疗器械的，责令召回医疗器械，并处应召回医疗器械货值金额3倍的罚款；造成严重后果的，由原发证部门吊销医疗器械产品注册证书，直至吊销《医疗器械生产企业许可证》。

　　第三十条　医疗器械生产企业违反本办法第二十四条规定，拒绝召回医疗器械的，依据《医疗器械监督管理条例》第六十六条的规定进行处理。

　　第三十一条　医疗器械生产企业有下列情形之一的，予以警告，责令限期改正，并处3万元以下罚款：

　　（一）违反本办法第十五条规定，未在规定时间内将召回医疗器械的决定通知到医疗器械经营企业、使用单位或者告知使用者的；

　　（二）违反本办法第十八条、第二十三条、第二十七条第二款规定，未按照食品药品监督管理部门要求采取改正措施或者重新召回医疗器械的；

　　（三）违反本办法第二十一条规定，未对召回医疗器械的处理作详细记录或者未向食品药品监督管理部门报告的。

　　第三十二条　医疗器械生产企业有下列情形之一的，予以警告，责令限期改正；逾期未改正的，处3万元以下罚款：

　　（一）未按本办法规定建立医疗器械召回制度的；

　　（二）拒绝配合食品药品监督管理部门开展调查的；

　　（三）未按照本办法规定提交《医疗器械召回事件报告表》、调查评估报告和召回计划、医疗器械召回计划实施情况和总结报告的；

　　（四）变更召回计划，未报食品药品监督管理部门备案的。

　　第三十三条　医疗器械经营企业、使用单位违反本办法第七条第一款规定的，责令停止销售、使用存在缺陷的医疗器械，并处5000元以上3万元以下罚款；造成严重后果的，由原发证部门吊销《医疗器械经营企业许可证》。

　　第三十四条　医疗器械经营企业、使用单位拒绝配合有关医疗器械缺陷调查、拒绝协助医疗器械生产企业召回医疗器械的，予以警告，责令限期改正；逾期拒不改正的，处3万元以下罚款。

　　第三十五条　食品药品监督管理部门及其工作人员不履行职责或者滥用职权的，按照有关法律、法规规定予以处理。

　　第六章　附　则

　　第三十六条　召回的医疗器械已经植入人体的，医疗器械生产企业应当与医疗机构和患者共同协商，根据召回的不同原因，提出对患者的处理意见和应采取的预案措施。

　　第三十七条　召回的医疗器械给患者造成损害的，患者可以向生产企业要求赔偿，也可以向医疗器械经营企业、使用单位要求赔偿。患者向医疗器械经营企业、使用单位要求赔偿的，医疗器械经营企业、使用单位赔偿后，有权向负有责任的生产企业追偿。

　　第三十八条　本办法自   年   月   日起施行。

孩子经常大声喊导致#声带小结 #声音嘶哑 ！#北京协和医院李五一

[1]、管理员问：各位网友大家好 ,感谢光临在线专家现场，专家将为大家解答本论坛相关疾病问题,欢迎广大网友踊跃在线咨询! 。

[2]、summysm问： DNA。
●患者性别：女 患者年龄：26
●详细病情及咨询目的：
如果是正常未曾感染的人查DNA定量会如何表示？也是小于标准值这样表示吗？
●本次发病及持续的时间：1
●病史：
无

于岩岩答： DNA。
是，小于标准值。

[3]、游客200760问： 胆红素偏高。
●患者性别：男 患者年龄：32
●详细病情及咨询目的：
胆红素60,转安酶正常,尿检正常
●本次发病及持续的时间：2005 10 20
●病史：
无

于岩岩答： 胆红素偏高。
胆红素高的原因很多，应该到医院进一步检查。

[4]、kuailexinqing问： 请医生帮我看看检查结果并提些建议！谢谢！。
●患者性别：男 患者年龄：29
●详细病情及咨询目的：
你好，我于今年10月10日在医院做了三对半检查，结果如下：
乙肝表面抗原（HBsAg） &gt;64 +
乙肝表面抗体（HBsAb） 1.0
乙肝E抗原（HBeAg） 0.1
乙肝E抗体（HBeAb） 0.1 +
乙肝核心抗体（HBcAb） 0.1 +
乙肝核心抗原（HBcAg） 0.1 +
乙肝核心抗体 0.1
同时做了肝功能检查，检查结果如下：
1 谷丙转氨酶 ALT 261 H
2 r-谷氨酰基移换酶 GGT 59 H
3 碱性磷酸酶 ALP 69
4 总蛋白 TP 74.8
5 白蛋白 ALB 47.0
6 球蛋白 GLB 27.8
7 白球比 A/G 1.7
8 总胆红素 TBIL 30.3 H
9 直接胆红素 DBIL 8.2 H
10 直胆/总胆 DBIL/TBIL 0.3
另外我还做了乙肝病毒(HBV-PCR)检查，发现结果为130000拷贝/ml 超过了参考范围的&lt;1000
但我一直觉得各方面都还正常，饮食，睡眠，精神状态均可以，近期想考虑结婚。请问医生我这种情况能否结婚，对女方是否有影响以及是否影响生育？听医院医生说我是小三阳，曾建议我吃贺普丁治疗，请问我该做那些方面的治疗，吃些什么药物呢？我想问问医生做抗病毒治疗该吃那些药物呢？请医生提个建议！
●本次发病及持续的时间：无
●病史：
无

于岩岩答： 请医生帮我看看检查结果并提些建议！谢谢！。
可以结婚，但最好在肝功能正常后。因为DNA阳性，对女方可能会有影响，女方应注射疫苗。您应该进行抗病毒治疗。

[5]、烈火金刚问： 小三阳，肝功正常，DNA正常，要不要治疗？。
●患者性别：男 患者年龄：27
●详细病情及咨询目的：
我免疫力差，又得了鼻炎，所以我怕小三阳发展，两年前的查出小三阳，以后半年一次检查B超、肝功、DNA，都正常，就是脾脏有些大，厚4.0厘米，脉宽1.1厘米我怕就又做了肝纤维四项：1、HA=38ng/ml,LN=<10ng/ml,PCIII=65ug/ml,IV-C=52ug/ml.(04/02/12做的）２ HA=127ng/ml,LN=160ng/ml,PCIII=86,IV-C=94ug/ml(05/07/07做的），我想知道，为什么这么短的时间会相差这么多，其他都正常这要不要治疗，我在05年9月1日以做了肝纤是第一项不正常（=134），为什么会变？
●本次发病及持续的时间：2年。
●目前一般情况：
无明显不适。
●病史：
无
●以往的诊断和治疗经过及效果：
小三阳
●辅助检查：
两对半：HBsAg+,HBsAb-HBeAg-,HBeAb+HBcAb+.(03/04/29)
CT：脾脏增大，约10个肋单位密度正常。（时间2004/02/02）

于岩岩答： 小三阳，肝功正常，DNA正常，要不要治疗？。
一般来说不用治疗，但是如果有脾脏的进行性肿大、肝纤维化指标异常，应该考虑进一步检查和治疗，建议去医院做肝穿，以了解肝组织中是否有炎症、坏死和纤维化。

页次：[1] [2] [3] [4]      下一页[6]、summysm问： 预防针。
●患者性别：女 患者年龄：26
●详细病情及咨询目的：
不是说保护性抗体的滴度减弱要打加强针吗？为什么我一直不用打呢？
●本次发病及持续的时间：1
●病史：
无

于岩岩答： 预防针。
表面抗体滴度很低时应该打加强针。

[7]、我是风儿109问： 咨询效果。
●患者性别：女 患者年龄：24
●详细病情及咨询目的：
我患病已经8年了，一直未服用任何药物。去年年底检查两对半是大三，肝功能正常，DNA是10的8次方，吃了三个月的药，DNA降到10的5次方，又开了第二疗程的药，现在服用了45天，今天去医院检查，大三还是未变，DNA有所下降，医生说效果不错，但我自己觉得大三一点都没变，认为没多大效果，请专家帮忙指点到底有没有效果？我的大三有转阴的可能吗？乙肝的治疗以什么为最终目的呀？谢谢
●本次发病及持续的时间：8年
●病史：
患病已经8年

于岩岩答： 咨询效果。
大三阳应该治疗，但肝功正常治疗效果不好，应定期检查肝功能，如异常建议用正规的抗病毒药物进行治疗。最终可能会达到HBV-DNV阴转、E抗原阴转、肝功能复常。

[8]、用心良苦123问： 我父亲的情况严重吗？。
●患者性别：男 患者年龄：60
●详细病情及咨询目的：
我父亲有高血压，血脂偏高，现服用他汀类保健品“天曲”降血脂。
今年2月查肝功能正常，7月中旬查“乙肝两对半”全阴。但昨天查肝功能
出现了异常。具体如下：
总胆红素25.1（正常1.7～22.5）
间接胆红素22.9（正常3～19.0）
球蛋白36 （正常20～35）
请问我父亲的肝功能情况如何？严重吗？还能继续服用他汀类药降血脂吗？
胆红素如此高是不是说明肝病变了？
●本次发病及持续的时间：1周
●目前一般情况：
身体无异常
●病史：
高血压，血脂高，风湿痛风
●以往的诊断和治疗经过及效果：
无乙肝，以前肝功能一直正常

于岩岩答： 我父亲的情况严重吗？。
这种情况建议您复查胆红素，并查其它的肝功能指标，如果仍不正常，应在医生的指导下考虑停用他汀类药物。

[9]、游客304372问： 乙肝阳性。
●患者性别：男 患者年龄：22
●详细病情及咨询目的：
你好：我想咨询乙肝阳性应该用那些药物。谢谢
●本次发病及持续的时间：一年
●目前一般情况：
目前情况全身正常啊。没有什么地方不舒服。
●病史：
一年
●以往的诊断和治疗经过及效果：
昨天体检确认为乙肝阳性

于岩岩答： 乙肝阳性。
乙肝病毒标志至少有五项，不同项目的阳性有不同的意义，是否需要治疗要根据具体情况而定。

[10]、fauna问： 两对半4，5项成阳性。
●患者性别：女 患者年龄：27
●详细病情及咨询目的：
我每年去查一次，基本都是4，5项阳性，DNA阴性，请问我是否需要治疗，怀孕的话有什么需要注意的吗？
●本次发病及持续的时间：若干年
●病史：
小时就得过乙肝

于岩岩答： 两对半4，5项成阳性。
说明小时候患的乙肝已经恢复，不需要治疗，对怀孕没有影响。

[11]、游客602661问： 男的有小在阳,婴儿在出生时有哪些方法可以防止被传染?。
●患者性别：男 患者年龄：28
●详细病情及咨询目的：
没有用过药
●本次发病及持续的时间：2
●目前一般情况：
良好 肝功能正常
●病史：
没有
●以往的诊断和治疗经过及效果：
没有治疗过
●辅助检查：
没有

于岩岩答： 男的有小在阳,婴儿在出生时有哪些方法可以防止被传染?。
婴儿出生时要注射乙肝疫苗。

[12]、wxdwxd问： 肝病咨询。
●患者性别：男 患者年龄：36
●详细病情及咨询目的：
生化检验ALT:215,AST:95,GGT:204,TG:2.74,UA:436.问得的是什麽肝病?病情怎样?须不需要马上治疗?谢谢!
●本次发病及持续的时间：半年
●病史：
无
●以往的诊断和治疗经过及效果：
无

于岩岩答： 肝病咨询。
ALT:215,AST:95,原因很多，一定要去医院进一步检查。

页次：[1] [2] [3] [4]      上一页  下一页[13]、漪妮问： 有了大三阳十年,最近几个月,消瘦得很厉害。
●患者性别：男 患者年龄：27
●详细病情及咨询目的：
大三阳十年,只是刚开始时有用药,然后一直都不用药了,身体一直都觉得容易疲倦,不容易恢复,也很容易感冒。我想请问一下，平时的饮食应该注意什么？是不是应该常吃含蛋白质的食物？
●本次发病及持续的时间：五个月
●病史：
十年大三阳

于岩岩答： 有了大三阳十年,最近几个月,消瘦得很厉害。
应做到不饮酒，饮食均衡。

[14]、漪妮问： 大三阳患者可不可以自行买些护肝药吃?。
●患者性别：男 患者年龄：27
●详细病情及咨询目的：
大三阳有了十年,也没用过什么药,最近几个月消瘦得厉害,轻了六斤.想问一问,是不是可以买些护肝药长期服用?譬如肝泰乐,或者请您推荐一类药物.长期吃护肝药是否可以阻止病情恶化?对身体有帮助吗?
●本次发病及持续的时间：几个月
●病史：
大三阳十年

于岩岩答： 大三阳患者可不可以自行买些护肝药吃?。
首先建议查甲胎蛋白和B超，如果HBV-DNA阳性肝功不正常建议用抗病毒药，这种情况应该及时到医院就诊。

[15]、游客868174问： 乙肝。
●患者性别：男 患者年龄：50
●详细病情及咨询目的：
体检查出,血糖高6.82(正常范围3.9-6.1).乙肝HBsAg+ HBeAb+ HBclgG+.请咨询病因及治疗.
●本次发病及持续的时间：无
●目前一般情况：
无
●病史：
原为乙肝携带者.
●以往的诊断和治疗经过及效果：
无
●辅助检查：
无

于岩岩答： 乙肝。
建议查HBV-DNA及转氨酶水平，然后再决定是否需要治疗，但血糖高是应该治疗的，首先应该饮食控制。

[16]、游客543221问： 治疗效果咨询。
●患者性别：女 患者年龄：21
●详细病情及咨询目的：
本人大三阳数年,肝功能正常,两个月前突然感觉浑身乏力,肝功检测谷丙转安酶为122,谷草转安酶为78,其他均正常,医生建议降酶,服用美能,注射肝炎灵针剂半个月,谷丙转安酶为144,谷草转安酶为88,DNA检测为3.6(10的五次方),转到省医院,医生建议用干扰素,同时服用美能,一个半月后,谷丙转安酶为85,谷草转安酶为66
医生说效果不错,请问,是这样子吗?本人觉得效果很差,这有希望
DNA转阴吗?
●本次发病及持续的时间：两个月,乏力,手掌鱼际发红
●目前一般情况：
疲劳乏力,食欲很好,小便发黄
●病史：
父亲少年患过黄疸肝炎
本人无药物过敏史
●以往的诊断和治疗经过及效果：
无

于岩岩答： 治疗效果咨询。
看来治疗效果是不错，但最重要的还是要看血HBV-DNA量是否有下降，DNA阴转是有可能的。

页次：[1] [2] [3] [4]      上一页  下一页[17]、游客333066问： 急性。
●患者性别：男 患者年龄：29
●详细病情及咨询目的：
医生你好，正常的成年人如果感染了乙肝，一般是急性还是慢性？
●本次发病及持续的时间：无
●病史：
无

于岩岩答： 急性。
95%以上都是急性。

[18]、summysm问： 再问。
●患者性别：女 患者年龄：26
●详细病情及咨询目的：
那第五项会不会转阴，因为多一项阳性不知道的人总会有歧视。而且是不是一直不用打针，免疫力比二项为阳性是强还是弱？
●本次发病及持续的时间：一年半
●病史：
无

于岩岩答： 再问。
第五项有些人会转阴，有些人不会，转阴的时间也不定，只有第二项抗体是保护性抗体，第五项是曾经感染过的标志，一直不用打针。

[19]、游客333066问： 病毒量。
●患者性别：女 患者年龄：32
●详细病情及咨询目的：
请问医生， 和乙肝带毒者共餐，所受的病毒量是很多还是很少？
●本次发病及持续的时间：无
●病史：
无

于岩岩答： 病毒量。
乙肝主要的传播途径是经血及母婴垂直传播，一般不会通过共同进餐而感染。

[20]、游客786745问： 大三阳十年，用药治疗。。
●患者性别：女 患者年龄：38
●详细病情及咨询目的：
大三阳发现近十年，期间每半年做一次肝功检查，指标基本正常，到2004年发现指标开始偏高，HBV－DNA达到9.4*10^9,医生建议服用拉米夫定，由于担心病毒变异，一直未用药，今年又检查HBV-DNA降为2.5×10^6,酶也有所下降，现想咨询这种情况是否还是应该进行抗病毒治疗，选用何种药物合适。
●本次发病及持续的时间：没有感觉特别不适
●目前一般情况：
血压、脉搏、精神状态、食欲、大小便良好，睡眠情况不好，容易入睡，但是半夜易醒，而且醒后需1－2小时才能再次入睡。
●病史：
1990年做胆囊切除术（胆结石）
●以往的诊断和治疗经过及效果：
诊断慢性乙肝，医生建议服用拉米夫定，但是因为担心病毒变易，所以一直未用药。
●辅助检查：
2004年9月检查谷丙转氨酶106、谷草转氨酶73、谷氨酰肽64，HBV-DNA定量9.4*10^9.
2005年8月检查谷丙转氨酶57、天冬氨酸转氨酶35、r－谷氨酰转移酶26，HBV-DNA定量2.5*10^6.
多次B超检查，肝脏情况无异常。

于岩岩答： 大三阳三十年。
至少可以诊断为慢乙肝，应该治疗，尤其应该选择抗病毒药物治疗，至于选择什么药物，应该及时到医院就诊，由大夫来决定。

[21]、summysm问： 二、五阳性。
●患者性别：女 患者年龄：26
●详细病情及咨询目的：
我一年前做体检时查出HBsAg阴性,抗HBs阳性,HbeAg阴性，抗Hbe阴性，抗HBc阳性。简单的说就是两对半的二、五项是阳性。今年查肝功能的详细科目中间接胆红素18.8，高于标准1.8，其它都正常。两对半结果不变，HBV-DNA-PCR定量<1.0*10&sup3;。请问这是乙肝吗？我为什么会这样？我快结婚了，对家人和将来生育会不会有不好的影响啊？第五项能转阴吗，需要多长时间？HBV-DNA-PCR定量的标准是什么？是不是代表我有病毒，还是只要是正常人都有这个量？我还需要打预防针吗？
●本次发病及持续的时间：一年半
●病史：
酒精过敏，得过甲肝

于岩岩答： 二、五阳性。
首先告诉您这不是乙肝，是曾经感染过乙肝病毒的标志，没有传染性，对结婚生育、自己及家人没有任何影响，不代表有病毒，不同的方法HBV-DNA定量的域值是不同的，也不需要打预防针。

05年9月22日海王英特龙特邀肝病专家任喜民在线精华

05年6月23日海王英特龙特邀肝病专家李用国在线精华

05年5月26日海王英特龙特邀肝病专家彭晓谋博士在线精华

05年4月21日海王英特龙特邀肝病专家仉洪田在线精华

05年3月24日海王英特龙特邀肝病专家周大桥在线精华

看看我们身边吧，很多人赚到的钱到一定数量的时候，就开始飘了，他们作威作福，奢侈无度，无视规则和伦理，破坏公序良俗。