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张杰

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  • #打呼噜 #睡眠呼吸暂停综合征 #北京协和医院李五一

  • 腰左下部有骨头突出可能是劳损产生的水肿。发现腰部疼痛左下部有个突出的骨头,往往是骶髂关节炎,这是由于骶髂部出现劳损、局部产生的水肿。绝大多数病人不是明显的骨头出现畸形,有骨头畸形的病人都是少数。很有可能并不是骨头真正长出来一块。出现这种情况要再做个检查,比如说拍X光片或者拍CT就能发现是否有问题。

  • 脚扭伤8天消肿了很多,早上起床脚麻、有点痛。脚踝扭伤 在日常生活中是很常见的,如果是刚扭伤8天现在有不舒服是可以理解的,因为一般的脚扭伤,如果是轻的,正儿八经休养的情况下也要2-3个星期,现在8天还相对是偏早一点。 另外因为现在才8天,建议有条件的尽量歇一歇,不要太过于辛苦,不要走太多路,走太多了会影响恢复,而且以后会容易再次的扭伤。

  • 一般杀幽门螺旋杆菌不会引起体重下降,不排除是由其他问题导致,详细的要做胃肠镜检查才能明确。本身有些人会出现胃息肉、胃溃疡、十二指肠全部溃疡,或者会出现胃肿瘤,有些人尤其会出现MALT淋巴瘤,就需要做胃肠镜检查稍微注意些,不要等到病变非常严重的时候,才后悔莫及。

  • 《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》推荐,在成年人(>18岁)中,具有下列任何一个及以上的糖尿病危险因素者,即为糖尿病高危人群:
    (1)年龄≥40岁;

    (2)糖尿病前期(IGT、IFG或两者同时存在);

    (3)超重[体重指数(BMI)≥24kg/m2]或肥胖(BMI≥28kg/m2)和(或)中心型肥胖(男性腰围≥90cm,女性腰围≥85cm);

    (4)静坐生活方式;

    (5)一级亲属中有2型糖尿病家族史;

    (6)有妊娠期糖尿病史的妇女;

    (7)高血压[收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90 mmHg,1mmHg=0.133kPa],或正在接受降压治疗;

    (8)血脂异常「高密度脂蛋白胆固醇≤0.91mmol/L和(或)三酰甘油≥2.22mmol/L],或正在接受调脂治疗:

    (9)动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)患者;

    (10)有一过性类固醇糖尿病病史者;

    (11)PCOS患者或伴有与胰岛素抵抗相关的临床状态(如黑棘皮征等);

    (12)长期接受他汀类药物、抗精神病药物和(或)抗抑郁药物治疗的患者。

  • 脊柱内镜的手术,可以治疗椎间盘突出、椎管狭窄、侧隐窝狭窄及外侧型椎间盘突出等,都可以用它来治疗。一般术后第二天病人可以下地走路,术后大概1个月左右,多数病人可以恢复到工作。但这种工作不能太累、太辛苦,若是干很重的体力活,还要多休息休息,得术后1个月左右。若是一般比较轻的活,开始工作可能要稍微悠着点,每个人情况不一样,但都需要量力而行。

  • 胃切除有的是切除部分的胃,有的是切除全部的胃,切除之后肯定要进行重新的吻合,也就是需要消化道恢复正常的通畅和功能。胃如果能保留一部分,对术后生理的干扰就会越少。因为病情的影响,必须做全胃切除之后,就只能用一部分的小肠,替代胃原来的功能和作用。肠道和胃的结构还是区别蛮大,这种情况也是一种不得以而为之的治疗方式,这种方式可能对病人将来的消化功能、吸收功能会产生一定的影响。

  • 腰椎神经鞘瘤患者可以通过手术等方式进行治疗。当患有腰椎神经鞘瘤,可能会在腰部的一侧下肢或者双侧下肢出现放射性疼痛的情况。如果神经鞘瘤比较大且神经明显受到压迫或者出现不适的临床症状,则需要通过手术的方式进行治疗。手术可以全切肿瘤,保留神经根,不引起神经功能障碍。无症状小

    肿瘤可定期复查。

  • 膀胱炎是一种难以治愈的疾病。膀胱炎其实是非常难治的病或者说到现在为止对间质性膀胱炎的发病机制都没有搞清楚,所有的治疗方案都是以缓解症状为主的。如果是有症状,一般用一些药物再加上生活习惯的调整来去缓解症状。不论是药物还是生活习惯的调整,基本上都是为了缓解症状。

  • 随着全民健康意识觉醒,人们对一些食材的态度从"不节制"变成了"过分节制",食用油就是其中之一。一些朋友恨不得"一滴油都不吃",这种做法对吗?人真的可以不吃食用油吗?多项研究表明,利用不饱和脂肪酸替代饱和脂肪酸或碳水化合物后,参与者不仅体重减轻,而且胰岛素抵抗、血脂、血压状况均得到了改善。对糖友而言,脂肪的质量比脂肪的数量更重要

    食用油种类繁多,推荐有降糖、降脂需求的朋友这样选食用油!(1)芝麻油:富含不饱和脂肪酸,容易被人体吸收,促进胆固醇代谢,消除血管壁上沉积物,让血管更具有弹性,降低糖尿病并发症。

     

    (2)橄榄油;含有不饱和脂肪酸以及丰富的ω-3脂肪酸,可以增加胰岛素的敏感性,调控血糖。

     

    (3)玉米油:除了富含不饱和脂肪酸之外,还富含维生素E、胡萝卜素等,对血管有保护作用。

     

    (4)葵花籽油:具有高抗氧化能力,被誉为"血管清道夫",对中老人的三高、心血管疾病、糖尿病等,都具有很好的调理作用。

     

    为获得良好的脂肪酸平衡,糖友们需要多样化选择烹调油。建议大家买2~3种不同营养类型的食用油,在同一时期内交替食用。一两个月吃完后,再换一批其他种类的油。

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