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张杰

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  • 随着体检的普及,很多人会发现不少的异常,比如不少女性体检会发现有宫颈糜烂,不少人听起来就谈虎色变。

    要怪就怪这个医学词儿太吓人,“糜烂”一词很容易给人不好的联想,还容易和宫颈癌联系在一起。

    其实“宫颈糜烂”这个名称是不恰当的,应该为“宫颈柱状上皮异位”。在女性的一生中,随着雌激素水平的变化,上皮覆盖区域会发生动态变化。

    “宫颈糜烂”大部分属于人的生理现象,需要结合宫颈细胞学结果来进一步判断,如果细胞学和HPV检查结果没有异常,就无需特殊处理了。

  • 不同年龄段的脊柱侧弯患者有不同的治疗方法。1、如果小孩在六岁以前就发现髋关节脱位,可以用支具体使髋关节不停受到撞击,从而让脊柱侧弯恢复。2、如果是超过6岁的小孩就可以做髋关节的神经手术。神经手术分为很多种,不同年龄选择不同的术式。3、当年纪到四五十岁以上时,出现髋关节脱位导致疼痛的症状或功能障碍的情况就可以考虑做关节置换手术。

  • 踝关节翻修术前判定不稳定的原因有哪些?

  • 肺部磨玻璃结节0.51厘米也就是5毫米,医生怀疑原位癌,但妈妈60岁身体不太好又不想动手术,是没有问题。因为是5毫米的小结节是可以观察,而是不是原位癌一定是要手术切下来才知道,5毫米的小结节如果不是在胸膜下是没有非常高危,觉得还是可以定期观察。

  • 婴幼儿便秘的情况也是特别多!无论是纯母乳喂养还是奶粉喂养都会出现,母乳不足或喝水少很容易使一岁以类的婴儿发生便秘。其表现主要为每次排便时啼哭不止,便秘时间过长还会引出肛裂、腹胀、食欲和睡眠不安等问题,患儿怕痛更不敢大便,从而加重便秘。

    小儿便秘较常见,从刚出生到十几岁,都可能发生。但绝大多数是功能性便秘,没有什么明显的器质 性病 变,目前病因机制也没有完全明确,但大多数几个月或数年后会好转。但也有一些为 顽固性便秘。

    首先,长时间婴幼儿的便秘要排除器质性或先天性的病变如先天性巨结肠等,所以必须要先行造影检查和肛门直肠测压了解肛门直肠抑制反射是否存在。如有问题可请外科处理诊治。

    第二,了解喂养的饮食结构与饮食习惯,适当予以调整,若系母乳量不足所致,婴儿常有体重不增、食后啼哭等症状。且喂牛奶喂养比母乳喂养更易便秘,这是由于牛奶中的酪蛋白含量过多所致。此时可以减少奶量,增加糖量。要多饮水。
    第三,6个月以内的婴儿最好不建议中药治疗,以调节肠道功能为主,尤其是调节肠道菌群。对四个月以上婴幼儿可适当 增加膳食纤维,最好将菠菜、卷心菜切碎,作成各种美味的菜粥给孩子吃。还可将苹果、香蕉等水果作成水果泥喂孩子。
    第四,可建议采用腹部按摩促进肠道蠕动。

    第五,对于顽固性便秘的婴儿可试用乳果糖制剂、杜密克及PEG等药物治疗,剂量要从少到多。

    第六,中医对小儿便秘也是有一定疗效。6个月以后,顽固性便秘,可予小儿推拿辅以中药药剂调节肠胃,及开塞露通便等

    总之,婴幼儿腹泻是一件值得重视的事情,可大可小, 家长正确认识,不能急躁,不能急于求成,也不能坐视不管,更不能训斥、责备患儿。要给予患儿心理安慰疏导,行为和饮食调理等综合治疗。

  • 提出要大家适当的年龄,或者有一定的腹部情况的时候,需要做胃肠镜。因为消化道肿瘤的发生,是需要一定的时间,大部分情况下不会在短时间里面发生的,肿瘤一定是从良性的疾病,逐渐逐渐的变成恶性的肿瘤。良性变成恶性最直接的原因,目前的研究还不是很透彻,一般认为一部分是遗传的原因,一部分是环境的因素和生活习惯的因素,长期对人体的作用。

  •     发生意外妊娠以后,可以通过做无痛人流终止妊娠。但是您知道哪些人不能做无痛人流手术吗?
      1.各种急性传染病或者慢性传染病急性发作期严重的全身性疾病,比如有心力衰竭症状比较明显的高血压,胃结核或者严重的贫血,不能承受手术者。
       2.急性生殖器官炎症,比如阴道炎症,急性宫颈炎,盆腔炎等。
       3.妊娠剧烈呕吐引起的酸中毒还没有纠正。
      4.手术以前4小时内,两次检查体温都在37度5以上者。

     上述这些意外妊娠的孕妇是不能做无痛人流的。

        做无痛人流手术以前应当首先做B超确诊是宫内怀孕,另外还应当检查一下凝血功能,白带常规,排除是否有生殖器官的急慢性炎症。在手术以前需要禁食以及禁水4~6个小时,防止药物麻醉以后引起呕吐,误入气管导致窒息。

  • 阿奇霉素口服一天一次,什么时候吃比较科学? #阿奇霉素

  • 扁平疣会感染自身其他部位,一般不会传染其他人。扁平疣可以通过接触感染和摩擦传播。抠指甲是最常见的一种传播的方式。患者抠其中的一个部位,然后抠破其它地方就有可能病毒接种传染。需要避免传染,尽量不抠。亲密接触和呼吸道是不会导致扁平疣感染的。

  • 骨折后胀痛,因为不管是闭合性骨折还是开放性骨折,经过手术以后骨折后局部会胀痛。第一,骨折断端软组织,骨折断端也就会导致疼痛,因为任何一个地方都是有神经支配的,骨折断端有末梢神经,包括痛觉等末梢神经,所以感觉麻、痛、胀是可以理解的。第二,骨折周围软组织损伤,包括手术带来的医源性损伤,骨折虽然可以给它固定上,但周围的软组织需要一定的恢复时间,所以骨折术后导致下肢的胀痛,是可以理解的。如果骨折情况允许,要多做早期锻炼,合理的功能训练,晚上还可以把腿抬高。

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