长扁平疣体生长严重，建议通过外擦像咪喹莫特、异维他A等酸类药膏看能否缓解清除。引起扁平疣的因素是因为HPV病毒感染，如果长得特别多，建议外擦药物治疗。

扁平疣就是分布的相对比较扁平，大小可以是针头到绿豆大小，少数的可能会再大一点点，它的表面可以是稍稍隆起，虽然在皮肤表面有时候可能看不出隆起来，但是用手触摸一般都会有点隆起。扁平疣其实在临床上经常也会有一些误诊，有些人把很多疾病都当做是扁平疣，比如皮赘、脂溢性角化等等很多疾病。所以对于皮肤表面有隆起的疣体，一定要让医生明确诊断。

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作者：首都医科大学附属北京地坛医院 皮肤科 主任医师 吴焱

扁平疣扁平疣是由HPV病毒感染导致的，但不需要做HPV检查。

扁平疣属于一种低危型HPV病毒感染导致的，这个和女性妇科检查的HPV概念是不一样的。HPV是人乳头瘤病毒，病毒型有100多种，不同的类型感染不同的位置，根据感染位置的不同，可以分为皮肤高危型和皮肤低危型，黏膜高危型和低危型，其中低危型会引发寻常疣和扁平疣等疾病，平时女性在做妇科检查时的HPV指的是黏膜高危型和低危型，黏膜高危型和女性生殖系统有一定的关系。其中仅13~15种在持续感染的情况下，有可能引起发生子宫颈癌前病变，甚至可能引起子宫颈癌变。因此，妇科所做的HPV检测是针对这13~15种高危亚型而进行，而大多数扁平疣的发病与低危亚型人乳头瘤病毒感染有关。

虽然大部分扁平疣患者都会感染HPV，但大部分患者并不是因为感染HPV高危亚型，所以不需要做HPV检查。

脸上有扁平疣最近涂了维A酸，脸上发痒有增长趋势，就不要涂维A了，维A是有刺激性的，先把维A 先停掉。擦了以后泛红，发痒有时候还要去挠一挠会把病毒带到其他地方去，反而适得其反了。所以先把维A 酸先停用，用保湿的东西，用完保湿的东西以后，等待一段时间觉得皮肤已经没有什么太多状况了，润肤剂和维 A 酸一起来用，先擦润肤剂再擦维A 酸，皮肤不要受太强的刺激。但是有个缺点，维A酸的吸收会比较少了，所以擦了一个星期左右觉得皮肤没什么状况，先擦维 A然后再擦润肤剂，这样就可以减少维 A 酸的刺激反应。

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作者：首都医科大学附属北京地坛医院 皮肤科 主任医师 吴焱

扁平疣可以外用的药膏有很多种，具体选用哪种外用药要根据扁平疣的发病部位，以及扁平疣的大小、数目的多少，再结合外用药本身的特点加以选择。

第一、常用的外用药包括0.05%-0.1%的维A酸软膏，每天晚上使用一次，点涂于患处，涂了以后要避光，否则紫外线照射会有光敏反应。

第二、可以选用5%的氟尿嘧啶软膏，每天1-2次外用。这种药膏容易遗留色素沉着，所以面部扁平疣要慎用。

第三、可以选用3%的酞丁胺霜，这种药膏是抗病毒的一种药膏，有改善扁平疣的作用。

第四、可以外用5%的咪喹莫特乳膏，每周三次点涂于扁平物处。

外用药的选择要注意不要涂于正常的皮肤，否则都会有局部的刺激，引起正常皮肤的红肿，甚至是糜烂。量不要多，量多也会有刺激症状，所以一定要在专业医生的指导下合理使用。

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作者：首都医科大学附属北京地坛医院 皮肤科 主任医师 吴焱

激光治疗扁平疣一周左右痂皮脱落可以痊愈。

扁平疣是人类乳头瘤病毒侵犯皮肤角质所引起的，好发生在面部、手背等部位。激光治疗是扁平疣治疗的一种方式，其治疗效果比较快。一般治疗后3-5天局部可能就形成结痂，部分患者可能会留有色素沉着，1-2个月以后即可消退。必要时也可以外涂去色素的药物，比如氢醌霜等。但是扁平疣是由于病毒感染导致的，疣体去掉后会有新的疣体长出。必要时可以口服异维A酸胶囊或者病毒灵抗病毒治疗。也可以口服中药木贼骨、大青叶、泽兰、板蓝根等抗病毒、清热凉血解毒的中药口服。

面部的扁平疣选择激光治疗要慎重，因为有时不恰当的治疗也有可能留有瘢痕。除了激光治疗也可以选择外用药物，比如外涂维A酸软膏、抗病毒药物等。

打了疫苗不能预防扁平疣感染。二价的宫颈癌疫苗只有两种亚型。四价的宫颈癌疫苗可以解决四种病毒。九价的宫颈癌疫苗有九种，可以预防90%左右的宫颈癌。扁平疣跟9种HPV是没有任何关系。疫苗并不能预防扁平疣感染。

扁平疣最容易感染面部、手背和前臂等相对暴露的部位。扁平疣长在容易搔抓的部位。皮疹是可以是孤立、密集地分布，是凸起来的。感染小丘疹严重的时候或者在皮疹进展的时候，人们偶尔会稍痒，大多数时候是没有感觉的。

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作者信息：首都医科大学附属北京地坛医院 皮肤科 主任医师 吴焱

扁平疣是乳头瘤病毒导致的，有一定传染性，但扁平疣传染性也是相对而言。

如果感染者感染扁平疣病毒数量较多、毒力较强，接触者抵抗力比较低下，就可能传染。相反接触者抵抗力很强，病毒数量较少，而且毒力不强，传染性可能较小。但是需要注意的是，一旦患上扁平疣且没有治疗，你的扁平疣会自身接种，也就是不断扩散和加重，那时候感染性会不断增强。

还有一个因素就是外伤，一些微小外伤也是传染的重要途径。伤口部位接触病毒是传染的重要途径。所以扁平疣传染性受多种因素制约，表皮完整时传染可能性比较小，表皮破坏或有明显炎症时，病毒数量比较多，而且毒力较强，传染可能性大。因此我们要尽量避免自己出现皮肤外伤，因为这类病毒也会通过外伤感染而进行传播。还要注意不与他人公用毛巾，浴巾，棉被等物品。

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首都医科大学附属北京地坛医院 皮肤科 主任医师 吴焱

扁平疣具有一定的传染性，患者平时千万不要用手抓挠，否则会越来越多。

有些扁平疣患者刚开始只有一两个，结果到最后越来越多。皮肤上刚起扁平疣时，一般是没有瘙痒感的，但不排除个例。当然，患者如果感觉到瘙痒的时候，一定不要去抓。这个时候的扁平疣病毒处于活跃期，是扁平疣扩散的征兆。患者抓挠之后，就会造成扁平疣表皮的破裂，那么人体乳头状瘤病毒就会沿着抓痕的方向扩散。

因为有人会认为抓破就会使扁平疣颜色变淡，以至消失不见。然而许多扁平疣患者就是因为这样抓挠，而导致自身大面积传染。扁平疣是有传染性的，不仅会传染别人，还会自己传染自己。其中一个表现就是同一部位越长越多，再一个表现就是身体其他部位也会长出扁平疣。比如说，患者原本只有脸上有，后来发现脖子、腰腹部位都有。