糖尿病诊断的各项标准值
糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,其特点是血糖水平持续高于正常范围。糖尿病可分为1型和2型,其中2型糖尿病更为常见。部分糖尿病患者以胰岛素抵抗为主,表现为肥胖、胰岛素敏感性下降,血中胰岛素水平增高以补偿胰岛素抵抗,但相对患者的高血糖而言,胰岛素分泌仍相对不足。此类患者早期症状不明显,常在明确诊断之前就发生大血管和微血管并发症。饮食治疗和口服降糖药多可有效。另一部分患者以胰岛素分泌缺陷为主,临床上需要补充外源性胰岛素。
那么,如何确诊糖尿病患者是否患有糖尿病呢?首先,当患者出现明显的糖尿病典型症状或糖尿病不典型症状时,就会考虑到自己可能患有糖尿病,但单凭口渴、喝水多、尿多等症状不能诊断自己患有糖尿病,因为糖尿病的诊断是以血糖水平为标准的。
根据1997年美国糖尿病协会(ADA)对糖尿病的最新诊断标准进行公布,同年得到中华医学会糖尿病学会等认同,并建议在中国执行。以下是糖尿病诊断的几个标准:
1. 有糖尿病症状。具备下列任何一项即可诊断为糖尿病:a、空腹血糖≥7.8mmol/L;b、一日中任何时间血糖≥11.1mmol/L;c、空腹血糖〈7.8mmol/L,但口服75%葡萄糖耐量试验二小时血糖≥11.1mmol/L。
2. 无糖尿病症状。具备下列任何一项即可诊断为糖尿病:a、两次空腹血糖≥7.8mmol/L;b、第一次口服75g葡萄糖耐量试验的1及2小时血糖均≥11.1mmol/L,重复一次葡萄糖耐量试验二小时血糖≥11.1mmol/L或重复一次空腹血糖≥7.8mmol/L。
3. 糖耐量减低。空腹血糖〈7.8mmol/L,口服75g葡萄糖后二小时血糖在7.8-11.1mmol/L之间者。
4. 空腹血浆葡萄糖水平≥110mg/dl(6.1mmol/L),但是<126mg/dl(7mmol/L) 的人称为空腹葡萄糖低减(IFG)者,认为这些人也是2型糖尿病的后备军。
此外,为了提高诊断的准确性,上述检查结果需要在另外一天进行重复测定。对于糖尿病患者来说,及时进行诊断和治疗至关重要。
糖尿病的治疗方法主要包括饮食治疗、运动治疗和药物治疗。饮食治疗应遵循低糖、低脂、高纤维的原则;运动治疗应选择有氧运动,如散步、慢跑、游泳等;药物治疗包括口服降糖药和胰岛素注射。
总之,糖尿病是一种需要长期管理的疾病,患者应积极配合医生进行治疗,并注意日常保养,以降低并发症的发生率。