血小板计数偏高或偏低是什么意思？

1. 什么是血小板计数？
血小板计数是指单位体积血液中所含的血小板数目。血小板是血液中最小的细胞，体积小，无细胞核，呈双面微凸的圆盘状。正常情况下，血小板数目为(100~300)×10^9个/L。血小板在止血、伤口愈合、炎症反应、血栓形成及器官移植排斥等生理和病理过程中有重要作用。

2. 血小板计数偏高的原因
血小板计数偏高常见于原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、慢性白血病、骨髓纤维化、症状性血小板增多症、感染、炎症、恶性肿瘤、缺铁性贫血、外伤、手术、出血、脾切除后的脾静脉血栓形成、运动后等。此外，一些药物如肾上腺素、糖皮质激素等也可导致血小板升高。

3. 血小板计数偏低的原因
血小板计数偏低常见于原发性血小板减少性紫癜、播散性红斑狼疮、药物过敏性血小板减少症、弥漫性血管内凝血、血小板破坏增多、血小板生成减少、再生障碍性贫血、骨髓造血机能障碍、药物引起的骨髓抑制、脾功能亢进等。一些药物如苯妥英钠、利尿酸、阿司匹林等也能使血小板减少。

4. 血小板计数偏高的危害
血小板计数偏高会导致血液变得粘稠，增加血栓形成的风险，继而可能导致心脑血管疾病，如心肌梗死、脑卒中等。此外，血小板过多还可能引起脾脏功能亢进，进一步影响血液循环和器官功能。

5. 血小板计数偏低的危害
血小板计数偏低会导致血液凝固功能降低，容易出现出血倾向，如皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻出血、消化道出血等。严重时，可能导致内脏出血或颅内出血，危及生命。

6. 如何处理血小板计数异常？
血小板计数异常时，应先明确病因，针对病因进行治疗。例如，感染引起的血小板升高可通过抗感染治疗恢复正常；药物引起的血小板异常应停用相关药物并对症处理。此外，必要时可进行药物治疗，如使用糖皮质激素、免疫抑制剂、血小板生成素等。对于严重出血或血栓形成风险较高的患者，可采用输注血小板或抗凝治疗。