高尿酸血症与肾病治疗策略
高尿酸血症患者若合并肾病,治疗措施包括生活方式干预,如减少高嘌呤食物摄入、增加水分摄入;饮食疗法,制定低嘌呤饮食计划;黄嘌呤氧化酶抑制剂用于减少尿酸生成;尿酸合成抑制剂针对原发性高尿酸血症;非甾体抗炎药用于缓解关节肿胀和疼痛。治疗过程中需定期监测尿酸水平和肾功能指标,患者需避免饮酒和高嘌呤食物,保持水分充足。
生活方式干预通过减少高嘌呤食物如肉类、海鲜等摄入,增加水的摄入量来降低血尿酸水平,适用于轻度高尿酸患者。饮食疗法制定低嘌呤饮食计划,适量饮水以促进尿酸排泄,适合所有存在代谢异常者。黄嘌呤氧化酶抑制剂阻断黄嘌呤转化为尿酸的过程,用于原发性痛风及高尿酸血症患者长期治疗。尿酸合成抑制剂干扰肝脏中尿酸合成的关键步骤,对原发性高尿酸血症且对传统治疗无效者有较好效果。非甾体抗炎药通过抑制环氧合酶活性减少前列腺素合成,缓解因高尿酸引起的关节肿胀和疼痛症状。
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