晚上失眠并伴有脚部出汗可能是由于多种疾病引起的，如自主神经系统紊乱、甲状腺功能亢进、糖尿病、焦虑症和抑郁症。这些疾病都可能影响自主神经系统的功能，导致体温和血液循环控制异常，进而引发失眠和出汗。针对自主神经系统紊乱，患者可在医生指导下使用谷维素片、维生素B1片等药物来调节自主神经功能。甲状腺功能亢进患者可能需要服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物。糖尿病患者可以通过口服格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药来稳定血糖。焦虑症患者可能需要心理疗法或药物治疗，如认知行为疗法、舍曲林片、文拉法辛胶囊等。抑郁症患者则可能需要抗抑郁药物，如氟西汀、帕罗西汀等。为了改善失眠和脚部出汗的症状，患者应保持规律的生活作息，避免睡前摄入刺激性食物和饮料，并在必要时进行相关检查，如甲状腺功能测定、空腹血糖检测以及自主神经功能评估。