预防糖尿病足：重要性、措施和日常注意事项

随着糖尿病发病率的上升，糖尿病足的患病率也在增加。据统计，中国的糖尿病足患病率介于0.9%至14.5%之间。由于糖尿病足的预后差，治疗方法不满意，处理不当可能导致截肢致残。实际上，糖尿病截肢致残已经占到非创伤截肢的50%。因此，通过早期干预、积极治疗和护理，糖尿病患者的截趾率可以显著降低。正确的糖尿病足预防对于改善糖尿病足的预后具有重要意义。

为了预防糖尿病足，首先需要加强糖尿病患者的健康知识教育。患者应该从主观上认识到控制血糖、定期监测血糖以及加强足部护理的重要性，并主动进行自我管理。同时，健康教育也要重视提高患者对周围神经病变和血管病变危害性的认识，教会他们识别糖尿病足的危险因素，学会早期发现病情变化，从而避免糖尿病足的发生。

其次，严格控制血糖不放松。研究表明，糖尿病患者的血糖控制不良和足部反复小损伤是糖尿病足溃疡形成并截肢的主要诱因。血糖控制不良者比血糖控制在正常范围内的糖尿病患者截肢率高出2倍。此外，血糖控制不良还会严重影响伤口愈合。因此，必须采取多种措施积极控制血糖，以从根本上预防糖尿病足。

再者，预防糖尿病足还需要严格戒烟。糖尿病吸烟者容易发生糖尿病足病变。烟草中的有毒有害成分会使血管收缩、痉挛，血供减少，组织缺血、缺氧。吸烟会加重缺血程度，诱发或加重糖尿病足。糖尿病足溃疡的愈合需要足够的氧和营养物质，烟草中的有毒有害成分会使得血液循环不好，不仅足部病变难以愈合，同时还会加重心血管疾病、神经疾病。

此外，定期监测血糖也非常重要。有研究分析发现，自我监测血糖的患者比不检测者的糖化血红蛋白低0.39%。患者单独增加监测血糖的频度或规律运动和严格执行医嘱规范使用胰岛素能使糖化血红蛋白下降2.9%。因此，患者应重视自行血糖监测并记录血糖变化，以组织或延缓周围神经和血管病变的发展，这对降低糖尿病足的发生率和致残率有着重要意义。

最后，日常生活中也需要注意一些事项。对于存在糖尿病足危险因素的患者，应该养成良好的足部卫生习惯，保持足的清洁；每天检查足部是否有破溃、皲裂、擦伤、水疱、鸡眼、胼胝、甲沟炎、足癣等；如果发现及时就医，切不可等闲视之，贻误治疗时机。