揭秘癫痫治疗的八大误区:正确看待抽搐、发作和遗传等问题
癫痫病,古称“羊癫疯”,是一种常见的神经系统疾病。长期以来,人们在治疗癫痫病时存在许多误区。以下是八大常见的误区,希望能帮助大家更好地理解和治疗癫痫病。
误区一:抽搐就是癫痫病
抽搐是癫痫病的主要症状之一,但并非所有抽搐都是癫痫病引起的。其他疾病如低钙血症、低血糖等也可能导致抽搐。同时,某些类型的癫痫病人并无抽搐症状。因此,不能将抽搐与癫痫病等同起来。
误区二:抽搐动作大就是大发作
癫痫病的大发作和小发作都属于全身性发作,大小发作不是按抽搐动作幅度大小区分的。大发作有全身四肢的抽搐,而典型的小发作,仅有短暂的意识丧失,而没有抽搐动作。不能因为患者神志不丧失,就否认癫痫病的诊断而贻误治疗。
误区三:发作时患者神志丧失
绝大部分癫痫病人发作都伴随神志丧失。但有些类型的癫痫,如局限性发作,肌阵挛癫痫等,病人发作时意识清楚。因此,不能因为患者神志不丧失,就否认癫痫病的诊断而贻误治疗。
误区四:继发性癫痫与遗传无关
通过对癫痫病人及其有血缘关系亲属的大量调查发现,不仅原发性癫痫与遗传有关,而且继发性癫痫的直系亲属发病率远比普通人群高。遗传决定了一个人发生惊厥的“惊厥阈”值的高低,这种阈值越低越易发生癫痫。从而说明,不仅原发性癫痫,而且继发性癫痫都具有一定的遗传性。
误区五:癫痫病人不宜生育
癫痫病人虽然有遗传性,但对下代的影响不是百分之百的。一般说来,癫痫病人的子女只有5%发生癫痫,因此癫痫病人是可以生育的。癫痫病人应在病情稳定,基本控制发作后生育。
误区六:脑电图正常就不是癫痫
脑电图检查对于癫痫病的鉴别诊断具有十分重要的价值。据统计,80%的癫痫病人脑电图异常,而有5~20%左右的癫痫病人发作间隙期脑电图检查正常,还有一些脑电图异常的人始终没有癫痫发作。因此,临床上不能因脑电图正常就排除癫痫病的诊断,也不能因脑电图异常就诊断癫痫。
误区七:联合用药比单一用药好
抗癫痫用药原则之一就是主张单一用药。近年研究发现绝大数癫痫病人在血药浓度监测下,服用一种合适剂量的抗痫剂,可以满意地控制发作,没有必要同时服用多种抗痫剂。联合用药易导致慢性中毒,药物之间的相互作用影响药效,增加毒副作用,并使发作变频,增加患者的经济负担。
误区八:西药治疗需要终身服药
西药治疗癫痫的原则之一是坚持长期用药,缓慢停药,但不一定都要终身服药。患者确定有效的药物治疗方案后,要遵守医嘱,按时按量按疗程地坚持服药,直至完全控制发作2-3年左右,就可以逐渐减停药物,其减停过程需持续1年左右。逐步减药期间如病情发作,则需恢复原药量继续服用2年控制不发、再依次减停。