探索先天性耳聋的多元成因:遗传与环境因素的深入分析
先天性耳聋是指新生儿出生时即存在的听力损失。这种情况可以是遗传的,也可以是非遗传的;可以是感音神经性耳聋,也可以是传导性耳聋;可以是单侧受累,也可以是双侧受累。导致先天性耳聋的因素主要分为遗传性因素和非遗传性因素两大类。
遗传性因素主要涉及核基因和线粒体基因的变异,导致耳聋的遗传方式多样,包括常染色体显性、常染色体隐性、性连锁和母系遗传等。患者的耳聋可能表现为非综合征性耳聋,即没有其他器官异常症状;也可能是综合征性耳聋,伴随其他器官异常症状。
非遗传性因素则主要来自孕期和分娩期的各种影响。孕期的影响因素包括感染性因素(如风疹病毒、弓形虫、梅毒螺旋体、单纯疱疹病毒和巨细胞病毒感染)、使用影响胎儿听觉系统发育的药物(如降糖灵和耳毒性药物)、孕妇患有疾病(如甲状腺功能低下)以及环境因素(如放射线损伤)。分娩期的影响因素包括胎儿或新生儿的缺氧、窒息、早产、头颅外伤、低体重儿和新生儿溶血性黄疸等。
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梁嬛
复旦大学附属妇产科医院 产科
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