反复种植失败转成功：三代试管婴儿的关键作用

本文分享了一位35岁女性患者的成功病例。该患者曾在外院进行一代试管婴儿治疗，共取卵3次，移植4次，但未能成功怀孕。经过检查，发现其双输卵管积水已做栓塞治疗，内膜容受性正常，宫腔镜行内膜息肉摘除术，男方精液正常。考虑到外院医院的高水平，未孕可能主要是由于胚胎质量问题，因此建议患者进行三代试管婴儿治疗。

在2022年12月，根据患者的卵巢储备、年龄和体重，我们制定了个体化的促排卵方案，成功取卵8枚，形成4枚囊胚并送三代检测。结果显示只有1枚胚胎正常。为了提高成功率，我们在2023年2月进行了宫腔镜治疗，包括宫腔粘连分解和内膜息肉摘除术。随后，在2023年3月进行降调节周期后的人工周期准备内膜，并在2023年4月移植1枚胚胎，成功实现单胎妊娠，目前孕10周，随访一切正常。

此病例表明，对于38岁以下的反复种植失败患者，如果排除了其他因素导致的失败，三代试管婴儿具有一定的价值。从这个患者的三代结果来看，正常率仅为25%，胚胎染色体异常可能是导致前几次失败的主要原因。然而，需要注意的是，个案分享仅代表少数特殊患者，正常的38岁以下患者没有必要第一次就做三代试管婴儿，应遵从医生的专业意见。