乳腺原位癌的生存期和治疗效果
乳腺原位癌是一种局限于导管上皮层的癌症,通常不侵犯基底膜。由于上皮层缺乏血管和淋巴管,这种类型的癌症不会导致淋巴转移或远处血行转移。因此,通过单纯的乳腺全切手术,患者通常可以被治愈,临床分期为0期。
那么,乳腺原位癌是否会影响患者的寿命?能否生存20年?我们来看一下NSABP17和B24两项大型研究的结果:
1. 对于接受全切手术的患者,复发率仅为2%,即有98%的患者可以被治愈,不会影响他们的寿命。即使在那2%的复发案例中,大多数也可以通过再次手术治愈,只有不到1%的患者会因为乳腺癌去世。
2. 对于接受保乳手术和放疗,并在之后服用他莫昔芬的患者,12年内的复发率为13.2%。其中大约7%的复发是原位癌,仍然可以通过全切手术治愈;大约6%的复发是浸润癌,但大部分也可以治愈。最终可能有2-3%的患者会因为乳腺癌去世。
总的来说,乳腺原位癌的治愈率非常高,单纯的乳腺全切手术可以使99%以上的患者达到治愈。如果选择保乳手术,后续进行放疗和服用他莫昔芬,局部复发率约为13%,但大多数患者仍然可以通过再次治疗被治愈,仅有大约3%的患者最终会因乳腺癌复发转移去世。
综上所述,乳腺原位癌的预后非常好,通过全切手术有99%的患者可以被治愈。即使选择保乳手术,局部复发率虽然稍高,但经过两次治疗后,仍有97%的患者可以被治愈,不会因乳腺癌影响寿命。
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