抗病毒治疗:预防肝癌及其他相关癌症的重要手段

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慢性乙肝病毒感染是肝细胞癌(HCC)最主要的致癌因素,占我国肝细胞癌患者的70%以上。然而,慢性乙肝病毒感染与其他类型癌症的关系尚不明确。近日,南京医科大学公共卫生学院的研究人员进行了病例对照研究和荟萃分析,结果显示慢性乙肝病毒感染与胃癌、肝内胆管癌(ICC)、肝外胆管癌(ECC)、胰腺癌、非霍奇金淋巴瘤(NHL)和白血病有显著相关性。值得注意的是,即使是曾经感染过乙肝病毒的人群(HBsAg阴性、抗HBc阳性),相比从未感染乙肝病毒的人群(HBsAg阴性、抗HBc阴性),其发生肝细胞癌、胃癌、食管癌、白血病的风险也显著增加。

这项研究表明,慢性乙肝病毒感染不仅是肝细胞癌的主要致癌因素,也可能与其他多种癌症的发病率升高密切相关。肝脏是乙肝病毒复制的主要场所,但乙肝病毒通过血液传播到全身,引起其他器官发生癌症并不罕见。因此,长期有效的抗病毒治疗将乙肝病毒抑制到不可检测的水平,不仅可以最大限度地降低肝硬化和肝癌的发病率,还可能降低与乙肝病毒慢性感染相关的胃癌、胰腺癌、食管癌、白血病、淋巴瘤等的发病率。虽然这只是推测,需要有循证医学证据的支持,但它强调了抗病毒治疗的重要性。

对于符合抗病毒治疗指针的患者,及时进行规范有效的抗病毒治疗不仅可以带来肝脏的益处,阻止乙肝病毒的传播,还可能带来降低其他癌症发病率的意外好处。因此,抗病毒治疗的重要性不容忽视。

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