一位63岁的男性患者,8年前曾因罕见的男性乳腺癌接受手术和6次化疗。3年前,例行检查发现右胸腔有肿瘤,但未引起重视。1个月前,患者出现胸闷、气短和咳嗽等症状,CT检查显示肿瘤明显增大,几乎占据了胸腔的3/4,右中、下肺被挤压不张,失去功能。肿瘤还在迅速发展,1周内患者出现大量胸腔积液,呼吸困难,几乎丧失活动能力。
面临手术切除或穿刺活检做辅助治疗的选择,手术风险很大,但仅做活检无法解决呼吸问题。最终决定进行手术,患者经历了出血、低血压及电解质紊乱等危险情况,肿瘤被完整切除,同时切除两个肺叶,达到根治效果。病理报告显示肿瘤性质为胸膜恶性孤立性纤维瘤,最大直径达30cm,这是一种极为罕见的恶性肿瘤,生长速度快,恶性程度高。
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