早期鼻腔NK/T细胞淋巴瘤：治疗方法与预后分析

本研究旨在探讨不同治疗方法对早期鼻腔NK/T细胞淋巴瘤预后的影响。我们回顾分析了15年间85例ⅠE、ⅡE期鼻腔NK/T淋巴瘤的放疗及CHOP为主化疗的疗效。结果显示，放化组和化放组的5年生存率分别为54%和47%，均优于单纯化疗组的13%。此外，ⅠE局限组与超腔组的5年生存率分别为57%与28%，而ⅡE期的5年生存率为23%，与ⅠE超腔组相似。近期疗效达到完全缓解与未完全缓解的5年生存率分别为58%与12%。放疗剂量≤50Gy与>50Gy的完全缓解率分别为56%和86%，而首程化疗的68例中≤2、3~4、≥5个疗程者分别为18、20、30例，完全缓解率分别为0、20%、33%。结节型和溃疡型的完全缓解率放疗均优于化疗。多因素分析显示临床分期和近期疗效是影响预后的独立因素。因此，早期鼻腔NK/T细胞淋巴瘤首程应选择50Gy放疗为宜，并酌情联合化疗，但CHOP方案效果欠佳。