慢性包裹性脓胸:手术治疗的必要性与挑战

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慢性包裹性脓胸是一种常见的疾病,很多患者和家属对其治疗方式存在疑惑。虽然这种疾病在不治疗的情况下不会直接威胁生命,但其引起的并发症却不容忽视。脓肿的压迫会导致肺组织受损,肋间隙变窄,胸廓塌陷,脊柱侧弯等问题,严重影响患者的外形和肺功能。若不及时治疗,患侧胸廓会逐渐失去弹性,产生限制性的通气功能障碍,甚至可能导致肺的结核病变。

手术治疗的目的是清除脓胸,剥除增厚的纤维板,消除对胸壁和肺的限制,使肺组织重新扩张,恢复肺功能,并保持良好的形状和正常的呼吸功能。然而,这种手术也存在一定的风险和挑战。例如,坚硬的纤维板与肺组织粘连紧密,手术可能会造成肺组织损伤,导致肺漏气不止,肺术后复张困难。同时,巨大的创面也容易引起大出血和渗血不止失血休克等并发症。

幸运的是,随着医学技术的进步,微创手术技术已经可以应用于脓胸粘膜剥脱术之中,避免切除肋骨,切口更小,更美观,术后恢复更快。对于有经验的专科医生来说,这种手术已经不再是难题。因此,尽管慢性包裹性脓胸的治疗存在挑战,但通过合适的治疗方法和专业的医疗团队,患者仍然有望获得良好的治疗效果。

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戴国光 3 可开方
沧州市中心医院 胸外科
好评1.0 | 接诊量5
擅长: 肺癌,食管癌,贲门癌,胸腺瘤,自发性气胸,结核性脓胸,漏斗胸,手汗症。
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丁翔 3 可开方
安徽省胸科医院 胸外科
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擅长: 肺结节早期一体化随访和诊治。肺癌、纵隔肿瘤、手汗症、食管癌单孔胸腔镜下微创治疗。省内早先开展Tubeless不插管单孔胸腔镜手术(无气管插管、尿管、胸引管)治疗肺结节,肺部疾病。独立完成省内第一例改良俯卧位通气自主呼吸麻醉单孔腔镜肺段切除肺癌根治手术。特色优势手术项目:Tubeless无管(无气管插管、尿管、胸引管)单孔胸腔镜手术+免拆线美容缝合单孔胸腔镜下肺癌根治术(肺叶/肺段/袖式肺叶切除术)单孔胸腔镜支气管扩张肺叶切除剑突下双拉勾/单孔胸腔镜胸腺扩大切除术单孔胸腔镜肺大疱切除术,气胸修补胸腔镜下结核性脓胸清除术、胸腔镜纤维板剥脱术复杂胸壁结核/窦道手术,胸膜结核瘤手术手汗症微创治疗手术
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上海市公共卫生临床中心 胸外科
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擅长: 肺癌;肺部感染;肺结核外科治疗;结核性脓胸;肺部小结节的筛查及治疗;胸腔镜下肺段切除,肺叶切除术;胸外伤的救治;结核性脓胸的手术治疗;HIV肺癌的诊断治疗,术后指导;食管癌的诊断治疗;放射性碘125粒子植入治疗晚期肺癌;胸外科常见疾病诊治。新冠肺炎
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华中科技大学同济医学院附属同济医院 胸外科
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擅长: 1.肺结节的诊断及鉴别诊断。2.小单孔胸腔镜美容切口(长约3cm)微创治疗肺结节、多发结节、肺肿瘤,善于无创定位与微创切除手术。在根治的基础上保留更多的肺功能,切口美观,并发症发生率低,恢复快。3.微创治疗食管癌,采用整块切除、吻合口包埋、T形吻合等技术,手术根治彻底,吻合口瘘发生率大大低于全国平均水平。4.微创治疗重症肌无力、胸腺瘤、胸腺癌等纵膈肿瘤;复杂的纵膈肿瘤,如位于胸顶的纵膈肿瘤。5.微创治疗自发性气胸、复发性气胸、手汗症、漏斗胸、鸡胸、食管裂孔疝、贲门失弛缓症、食管破裂、乳糜胸等。6.结核性脓胸、胸壁肿瘤、胸壁结核的外科治疗。7.局部晚期肺癌、食管癌新辅助免疫/靶向/化疗后再手术,复发性乳糜胸等胸外科疑难杂症的治疗;8、肺癌靶向治疗。
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成都市公共卫生临床医疗中心 胸外科
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擅长: 主要从事:普通胸外科(肺结节、肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等)、结核胸外科(难治性肺结核、结核性脓胸、胸壁结核、颈部及纵隔淋巴结结核等)及合并HIV/AIDS等感染性疾病的胸部肿瘤以外科为主综合治疗临床工作。 专长于:胸腔镜微创手术、难治性肺结核外科治疗、胸部肿瘤综合治疗及肺部结节综合诊治。
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