原发性肝癌的DSA血供观察研究
原发性肝癌(PHC)是一种常见的恶性肿瘤,具有高发病率、高死亡率和高年增长率等特点。由于PHC的症状隐蔽、恶性程度高、病情发展迅速,因此了解其血供情况对于选择合适的治疗方案至关重要。通过对200例PHC患者进行肠系膜上动脉造影、腹腔动脉造影和肝总动脉长时间低流率造影(LTLRA),本研究成功显示了肝癌的血供情况。
在本研究中,所有病例均进行了肝总动脉LTLRA,结果显示肿瘤染色和肿瘤血管的显现率为100%,其他高显现率的表现包括肝动脉抱球征、肝动脉受侵等。应用LTLRA检查时,由于肝动脉供血为主的瘤灶可以获得较多的对比剂集聚,而周围正常肝组织主要血供来自不含对比剂的门静脉,因此较小的病灶也能清晰显示。
本研究表明,随着肿瘤的生长变化,其血供也会发生复杂的变化。肝动脉DSA是PHC诊断和介入术前评估的有效方法,可以动态观察肝脏血管在不同时相下的对比剂充盈情况,全面了解PHC的血供,发现肝脏血管的变异和肝癌的侧枝供血。
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王祥宇
复旦大学附属华山医院 肝胆外科
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擅长: 肝胆外科及胃肠外科恶性肿瘤的临床诊治,擅长:1.原发性肝脏肿瘤:包括肝细胞癌、胆管细胞癌、各种肝脏良性肿瘤;2.转移性肝癌:包括结直肠癌肝转移以及其他转移性肝癌的同步手术、分期手术、腹腔镜手术以及综合治疗;3.胆囊及胆管恶性肿瘤的综合治疗。
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谭蔚锋
上海市同济医院 肝胆外科
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擅长: 擅长复杂疑难肝胆外科疾病的腔镜微创和开腹手术治疗以及终末期肝病的肝移植治疗。主要诊疗疾病:1.原发性肝癌(包括肝细胞癌、混合性肝癌等),2.继发性肝癌(包括结直肠癌肝转移、胃癌肝转移、甲状腺癌肝转移、乳腺癌肝转移、肺癌肝转移等),3.肝癌伴脉管癌栓(肝癌伴门静脉癌栓、肝癌伴胆管癌栓、肝癌伴肝静脉癌栓、肝癌伴下腔静脉癌栓等),4.其它少见肝脏恶性肿瘤(包括肝母细胞瘤,肝血管肉瘤等),5.胆管癌(肝内胆管癌、肝门部胆管癌,胆管下端癌、侵犯大血管的胆管癌等),6.胆囊癌,7.良性肝脏肿瘤(肝腺瘤、局灶性结节性增生、肝脏血管平滑肌脂肪瘤、巨大肝血管瘤等),8.良性胆道疾病(先天性胆管囊肿,胆囊息肉,胆囊结石,肝内胆管结石,胆总管结石等),9.胰腺肿瘤,10.门静脉高压所致继发性脾亢等其它肝胆专科疾病。
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苏然宇
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郑飞猛
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