为什么只有条件好的地区或医院才能进行甲状腺微小癌的观察？

近期，笔者接诊了一位44岁的甲状腺癌男性患者。该患者在2014年体检中发现了5-6毫米的甲状腺结节，医生建议观察。患者每年定期体检，结节未见明显变化，直到今年3月自行发现右侧颈部肿块，来就诊。检查结果显示右侧甲状腺有6mm的结节，TIRADS 5类，右侧颈部多个肿大淋巴结，考虑转移。手术后发现30多枚淋巴结转移，大的淋巴结已有结外肿瘤侵犯。

总结这位患者的甲状腺癌延误治疗的原因：一是体检的超声医生对甲状腺癌的认识不足，二是体检未能及时发现颈部淋巴结转移。因此，进行甲状腺微小癌的观察需要满足特定条件，包括肿瘤本身的条件、超声医生的能力以及患者本人的条件。只有在医疗资源丰富、水平较高的地区或医院才能进行观察，因为这需要更高的专业要求和更好的随诊条件。