晚期胰腺神经内分泌肿瘤的治疗策略

胰腺神经内分泌肿瘤的治疗方案需要考虑肿瘤的分级和临床分期。通常情况下，患者或家属在网上询问治疗方法和预后，但由于提供的病史资料过于简单，难以直接回答。因此，至少需要详细的病理报告和全身检查结果来评估肿瘤的分级和临床分期。

胰腺神经内分泌肿瘤根据细胞的病理学分级分为1级、2级和3级。级别越高，肿瘤的恶性程度越高，预后越差。不同级别的肿瘤需要不同的治疗方案。同时，根据肿瘤是否有区域淋巴结转移和远处内脏转移等情况，分为I期、II期、III期和IV期。早期病人可以通过手术治疗，治愈率高达80%以上，并需要定期复查。对于已经转移的晚期病人，治疗方法包括化疗、索坦、依维莫司、善龙等。化疗药物常用替莫唑胺、达卡巴嗪、卡培他宾、5-FU等。治疗方案的选择还需要考虑患者的年龄、身体状况和家庭经济情况等因素。对于有肝转移的患者，可以考虑配合肝区域性治疗如肝动脉栓塞、肝动脉化疗栓塞等。中医中药也适合高、中分化的胰腺神经内分泌肿瘤的治疗，主要起辅助作用，如减轻化疗副作用、调理身体、改善饮食睡眠等等。对于低分化的胰腺神经内分泌癌，应首选化疗，中医中药起辅助作用。