胎儿侧脑室增宽的临床意义及处理方法

在超声检查中,胎儿侧脑室宽度正常值为10 mm以内。然而,当宽度在10~15 mm之间时,会被定义为轻度侧脑室增宽。这种情况在染色体正常的胎儿中发生率为0.15%,而在21-三体胎儿中则高达1.4%,似然比为9。

研究表明,胎儿侧脑室增宽可能增加染色体异常的风险,并且可能导致神经系统远期发育异常的可能性增加10%~30%。如果发现胎儿侧脑室增宽,需要进行详细的胎儿结构检查,并建议进行羊膜腔穿刺和筛查胎儿感染的指标。必要时,还应进行胎儿神经系统MRI检查,以排除其他发育异常,例如胼胝体发育不良或脑室系统梗阻等。

值得注意的是,常清贤等研究显示,胎儿侧脑室扩张宽度为10.0~12.0 mm者预后较好。因此,对于胎儿侧脑室增宽的处理,需要根据具体情况进行个体化的评估和决策。

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