理解和治疗先天性马蹄内翻足：家长

新生儿的到来总是给父母带来无尽的喜悦，但有些宝宝的脚部却出现了向内翻并伸直的情况。这种情况被称为先天性马蹄内翻足，需要通过PONSETI方法进行治疗。家长们需要了解关于这种疾病的一些基本知识，以便更好地支持和照顾他们的孩子。

首先，父母们不必为此感到内疚。医生们认为，先天性马蹄内翻足的发生与家长的行为无关。虽然目前尚不清楚其具体原因，但研究表明，在某些家庭中，这种情况的发生率较高。一般来说，新生儿中约有1/1000会出现这种情况，而在有两个马蹄内翻足孩子的家庭中，几率约为1/30。

其次，家长们可以放心，经过专业治疗，宝宝的脚部可以恢复正常，并且可以像其他孩子一样进行各种正常活动。即使在治疗后，脚部可能会略小一些，小腿肌肉也可能有所减少，但这些影响通常很小，并不会对日常生活造成太大影响。事实上，许多成功矫正的孩子和成人都能像其他人一样参与各种体育运动。

大多数先天性马蹄内翻足可以在半岁左右通过适当的手法和石膏治疗得到矫正。然而，对于少数严重病例，可能需要进行外科手术。虽然手术可能会留下疤痕和僵硬，但主要的脚部功能仍然可以得到保留和改善。

治疗应该在宝宝出生后1-2周开始进行，因为此时形成韧带、关节囊和肌腱的组织具有很好的弹性，有利于治疗。每周一次手法治疗和石膏固定可以帮助恢复脚部的正常形态和功能。对于特别僵硬的脚，可能需要多次石膏固定和跟腱切断手术来完全矫正畸形。

治疗结束后，为了防止复发，孩子需要穿戴外偏支具。这个支具由一条杆和一双高筒鞋组成，鞋子向外旋转约70度。孩子需要在头3个月每天24小时穿戴，然后每天夜间12小时穿戴到4年。白天，孩子可以穿普通的鞋子。

如果畸形复发，可能需要再次进行手法和石膏治疗，甚至可能需要再次进行跟腱切断手术。对于一些病例，可能还需要在孩子2岁后进行一个简单的手术，将胫骨前肌的肌腱转移到第三楔骨上，以防止畸形复发。

最后，家长们在寻找医生进行治疗时，需要选择有经验的专业人士。经验不足的医生可能难以矫正复杂的畸形，甚至可能使情况变得更糟。因此，选择一位有经验的医生至关重要。