肾上腺肿瘤:类型、症状和治疗方法
肾上腺肿瘤的类型主要包括原发性醛固酮增多症、肾上腺腺瘤、嗜铬细胞瘤和肾上腺皮质腺癌。其中,原发性醛固酮增多症多见于直径小于1cm的多发肿瘤,伴有血压升高和低钾;肾上腺腺瘤多见于直径在3cm左右的肿瘤;而直径在5cm以上的肿瘤则需要首先考虑嗜铬细胞瘤和肾上腺皮质腺癌的可能性。
肾上腺腺瘤可分为功能性和无功能性两种。功能性腺瘤会分泌过多的激素,引起一系列症状,如皮质醇增多症、继发性高血压等。无功能性腺瘤则不会产生过多的激素,但仍需要密切关注。
肾上腺转移瘤多见于恶性肿瘤,如肺癌、乳腺癌和肝癌等。治疗肾上腺转移瘤的关键在于积极治疗原发肿瘤。
手术是治疗肾上腺原发及转移瘤的主要方法。对于嗜铬细胞瘤,术前需要给予a-R-blocker和扩容,以防止手术过程中出现血压骤降的危险。对于功能性腺瘤,术后可能会出现暂时性激素匮乏现象,需要常规补充外源性激素。
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