近视的遗传性与环境因素：探讨高度近视和普通近视的区别

近视是一种常见的眼病，其发病率呈逐年上升趋势，直接影响青少年的健康成长。人们常常关心近视是否能遗传的问题。近视可以分为两种类型：高度近视和普通近视。普通近视，又称单纯性近视，通常在儿童时期发病，到20岁以后很少进展，戴眼镜后视力可以矫正到正常，度数一般在600度以下。相比之下，高度近视，也称进行性近视，是一种与单纯性近视完全不同的眼病，随着年龄增长，眼睛前后轴不断加长，眼球后部扩大，伴有眼底脉络视网膜的退行性变化，戴眼镜后视力也难以矫正到正常，视力逐渐减退，以至发生严重障碍。

研究表明，近视的发病与遗传有一定关系，但同时也受后天环境因素的影响。因此，学者们普遍认为近视属于多基因遗传，即患者有多个致病基因，但又有环境因素的作用。环境因素包括照明不佳、不良的阅读和工作习惯等。例如，长时间阅读和近距离工作会使眼的调节肌肉处于持续的紧张收缩状态，进而调节能力减弱，导致近视的发生。然而，同样的条件下，并不是所有人都会发生近视，而某些近视患者也并非做近距离工作或很少阅读书报。这说明近视是遗传和环境共同作用的结果。

对于高度近视，研究认为其是常染色体隐性遗传引起的。如果父母双方均为高度近视患者，其子女患高度近视的发生率是100%；如果双亲中一方为高度近视，另一方是基因携带者（无近视表现），则子女高度近视的预期发生率是50%；如果双方均无高度近视表现，而只是基因携带者，则子女高度近视的发生率是25%。